最新短暂性脑缺血发作健康教育ppt课件.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的

2、味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅短暂性脑缺血发作健康教育短暂性脑缺血发作（TIA）是卒中吗？什么是短暂性脑缺血发作（TIA）?TIA严格来说不是卒中，却是卒中发生的预警信号什么是TIA?TIA是脑组织的某个部位发生了血液循环障

3、碍，导致短暂的、可逆的神经功能缺损，比如突然看不清东西了、手脚突然不能动了、突然不能说话了等，一般持续小于24小时，即“来也匆匆，去也匆匆”TIA≠卒中警惕！TIA后的卒中风险非常高24小时卒中风险20人中有1人会继发卒中7天10人中有1人会继发卒中90天5人中有1人会继发卒中如何计算TIA发展为卒中的风险？项目分数年龄≥60岁1血压≥140/90mmHg1临床表现单肢无力2不伴有肢体无力的语言障碍1持续时间≥60分钟210-59分钟1糖尿病1（一周内）两次TIA2B超：同侧颈内动脉狭窄≥50%2核磁：急性期DWI高信号2TIA发展为卒中的风险可以用一个指数来测量：ABCD3-I，就是旁

4、边的表格。对照相应的情况来加自己的分数分数越高发展为卒中的风险就越高（三个月内）0-3分发展的几率为10%4-7分发展的几率为20%8-13分发展的几率为60%通过上页的表格计算分值，分数越高发展为卒中的风险就越高防微杜渐，积极防治TIA健康的生活方式和规范的药物治疗能大大减低卒中风险生活方式药物治疗控制饮食适量运动戒烟限酒抗血小板控制血脂控制血压哪些生活方式有助于预防TIA呢？Clickheretoaddyourtext.Clickheretoaddyourtext.饮食Clickheretoaddyourtext.Clickheretoaddyourtext.坚持运动坚持日行万步路有

5、氧运动的“1357”:每天运动1次，连续运动不少于30分钟，每周运动5天，运动时适宜心率=170-年龄饮食饭吃八分饱，要有适度饥饿感减少膳食脂肪，多食蔬菜水果、五谷杂粮饮食Clickheretoaddyourtext.Clickheretoaddyourtext.戒烟限酒远离烟草喝酒有度，白酒每天不超过1两药物治疗的三驾马车为远离卒中保驾护航02控制高血脂01控制血压03抗血小板药物为什么控制高血脂很重要？血管内斑块就像小河里的石子，如果石子过多，就会堵塞河道，也就是导致各种心脑血管疾病的发生他汀类药物：控制高血脂的首选药物认识他汀他汀是一种胆固醇生物合成酶抑制剂，能减少肝脏中胆固醇的合

6、成，降低“坏胆固醇”，稳定/逆转斑块，减少心血管疾病的发生。减少肝脏自己生产的LDL-C促进血液中LDL-C的清除使斑块变得更加稳定降低缺血性卒中和心梗风险规范他汀治疗，远离卒中风险研究证实，对于TIA患者，服用他汀类药物5年，不仅显著降低卒中风险，还能减少其他心血管病和死亡风险卒中主要心血管事件P＜0.001HR：0.50（0.39，0.65）P＜0.001HR：0.57（0.45，0.71）死亡P=0.033HR：0.72（0.54，0.97）*主要心血管事件（MACE）包括：卒中、心源性死亡、非致死性心梗或心跳骤停后的复苏风险降低43%风险降低50%风险降低28%有研究显示，早期积

7、极治疗,可降低90天卒中风险达80%药物治疗什么时候开始？早治早获益早治指的是发病后1天即开始治疗晚治指的是发病后20天才开始治疗早治vs晚治卒中风险降低了80%80%血脂不高，TIA患者还需要服用他汀吗？他汀不仅可以降低血脂，还可减慢动脉粥样硬化发展进程，尤其是稳定动脉粥样硬化斑块如果颈动脉超声提示颈动脉有斑块，尤其是不稳定斑块，即使血脂不高，也应长期服用他汀来稳定斑块，预防卒中药物治疗什么时候结束？坚持长期治疗，获益更大减量停药