最新精气血津液学说(3)教学讲义ppt.ppt

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1、机体一切不断运动，人体内由正常水液具有活力的的总称。精微物质，气化生的具有营养、有推动、精微物质滋润作用。温煦的作用。第一节精一、精的基本概念n哲学含义：•精，又称精气，泛指气。极细微而能变化的气，构成宇宙万物的本原。•在某种情况下，指气中的精粹部分，是构成人类的本原。n医学含义：•由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相结合而形成的一种精微物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的物质基础。第二节气一、气的基本概念（一）哲学含义ü气，在古代是人们对于物质世界的一种朴素认识。是构成世界的最基本物质一切事物都是由气构成“元者，气也。无形以起，有形以分，造起天地，天地之始也。”气的两种

2、变化形式：1.已聚而成形：脏腑、形体2.弥漫状态流动不息：元气、宗气二、气的生成先天之精气后天之精气“元气”或“原“宗气”气”水谷之精气自然界的清气肾来脾来肺来源为源源为为于生于于气饮气自气父之食之然之母根物源界主人体之气三、气的功能张景岳“人之有生，全赖此气”（一）推动作用气具有激发和推动作用（元气、宗气）人体的生长发育激发脏腑经络等组织器官的活动血液的生成、运行推动津液的生成、输布与排泄（二）温煦作用气具有温暖、熏蒸的作用主要依靠人体的阳气，是体内产生热量的物质基础。Ø维持人体的体温Ø温煦周身各组织器官，维持其正常的生理活动Ø维持血和津液等液态物质的正常运行（三）防御作用护卫肌肤、抵御外

3、邪（人体正气）——人体的抗病能力护卫肌表、抵御外邪防御正邪交争，驱邪外出自我修护，恢复健康人体血液和津液的正常运行和代谢都依赖气的（四）固摄作用推动和固摄作用。气对血、津液、精液等液态物质的统摄和控制，以防止其无故流失。固摄血液，不使外溢固摄津液，控制分泌和排泄量固摄固摄精液，防止无故流失固摄脏腑经络之气与之相反的是散、泄、脱。（五）气化作用泛指人体内气的运行所产生的变化。即精、气、血、津液的各自新陈代谢及其相互转化。气化过程——人体新陈代谢和物质与能量的转化过程。是生命活动的本质。化生：水谷精气精、气、血、津液消化饮食物津液汗、尿吸收水谷残渣糟粕粪便转化：精气；气血；精血；津液血；（六）营

4、养作用气对脏腑经络等组织器官有营养作用。脾胃运化水谷水谷精微化生营气、血液营养周身四、气的运动n气的运动，称作“气机”。n气的运动形式：升、降、出、入ü升：气自下而上的运行ü降：气自上而下的运行ü出：气自内向外的运行ü入：气自外向内的运行脏腑之气的运动规律人体的脏腑、经络、形体官窍等组织器官是气升降出入的场所。⑴心肺在上，在上者宜降；⑵肝肾在下，在下者宜升；⑶脾胃居中，为升降之枢纽；（脾升胃降）⑷六腑气机是以降为顺，降中寓升；其他情况：肺宣降—上下内外都具备；肺肝—左升右降；心肾—心肾相交气机运动的一般规律是：升已而降，降已而升；升中有降，降中有升。气的运行通畅，升降出入运动之间的协调平衡，

5、称作“气机调畅”。气机失调：气的运行受阻，升降出入的平衡失调。气机失调的病机变化，常见有五种表现形式：⑴气滞—气的运行不畅或在局部发生阻滞不通；⑵气逆—气的上升太过或下降不及或横行逆乱；⑶气陷—气的上升不及或下降太过；⑷气脱—气不能内守，而大量外溢；⑸气闭—气不能外达，而郁结闭塞于内。气机是气化的前提。五、气的分类（一）元气元气又名“原气”、“真气”，“先天之气”是人体最根本、最原始的气，是人体生命活动的原动力。1.组成:源于先天，由肾中精气所化生2.分布:元气根于肾，通过三焦而分布于全身3.主要功能：ü推动人体的生长发育与生殖肾中元气ü固摄作用：尿液和精液、肺吸入之气ü激发和推动各脏腑、经

6、络等组织器官的生理活动。（二）宗气临床上以“虚里”（左乳宗气又名“大气”、“动气”下，，心“尖后搏天动之部气位”）的搏动情况和脉象来了解宗气是积于胸中之气，宗气在胸中积聚之处，称作：“气的盛衰。海”，又称“膻中”。l.组成:自然界吸入的清气与肺、肾有关宗气水谷精气与脾、胃有关2.分布：积于胸中上出息道——肺、呼吸道贯注心脉，下注丹田（下气海）3.主要功能走息道以行呼吸——语言、声音、呼吸贯心脉以行气血——气血的运行（三）营气营气又名“荣气”，“营血”，“营阴”是行于脉中，具有营养作用之气。1.组成：水谷精微中的精华部分所化生2.分布：行于血脉之中，偏于内脏3.主要功能化生血液营养全身（四）卫

7、气卫气又名“卫阳”，“水谷之悍气”是行于脉外，具有卫外作用之气。l.组成：水谷精微的“剽疾滑利”部分化生2.分布：行于脉外，布散全身，偏于体表3.主要功能护卫肌表防御外邪入侵；温养脏腑、肌肉、皮毛等；调节控制腠理的开合、汗液的排泄★营气和卫气比较表相同点不同点宗气所分性质分布功能属性营气生于水谷精纯柔和行于脉化生血液阴中营养周身源于脾胃卫气膘疾滑利行于脉温养脏腑阳外卫护体表第三节血一、血的概念ü血，即血液，是