霍英东教育基金会教师基金课题申报简明表

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1、霍英东教育基金会教师基金课题申报简明表姓名性别出生日期所在学院政治面目邮箱联系电话专业技术职务行政职务从事专业学位最高学历及毕业学校、毕业时间科研及教学工作获奖情况时间（由新至老）成果名称（限10项）授奖部门等级排名研究论文著作教材时间（由新至老）论文、著作或教材名称（限10篇、部）发表刊物名称（卷期页）或出版社本人排名是否通讯作者近三课程名称课程性质学时/人数任课时间本人角色年教学情况近3年完成其他教学环节和教学工作改革情况课题研究名称预期成果摘要（限300字）对研究课题目的、意义、成果预计去向（包括本课

2、题所要解决的科学技术问题、理论上的科学价值或应用前景；本课题所涉及的学科领域，国内外水平、存在主要问题；本课题的学术思想、研究工作的创新性、立论根据、主攻关键）课题研究内容、工作方案（包括研究的指导思想和方法，采取的措施，技术路线和指标，进度安排，提交成果的方式，研究课题已具备的工作基础和实验条件等）申请资助研究课题的经费预算申请本基金会资助金额(人民币)共计其中第一年第二年第三年元元元元其他经费来源及金额（人民币）元元元元申请资助的预算支出科目金额（元）支出科目的具体内容计算根据及理由1、派人出国进修或从

3、事研究工作的国际旅费及在国外的费用2、请外国教授、专家来华讲学或指导研究工作的费用3、从国外购买图书、资料费4、仪器、设备费5、实验、材料费6、业务费7、实验室改装费个人声明本人保证本简明表以上所填内容属实。申报人签字：年月日单位推荐意见经单位学术分委员会（教授委员会）推荐，党政联席会议讨论，……………（意见应包括申报人所填各项内容真实性、经费预算合理性及能否提供其研究条件等）负责人签字：单位盖章：年月日注：1、本表填写不下，可另附页。2、本表内容的真实性由各申报单位负责审核。