医疗工伤生育保险服务指南(之三十六)

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1、医疗工伤生育保险服务指南(之三)医疗保险转外就医费用报销一、办理对象:办理了转外就医手续的参保人员。二、申请材料:①市人民医院转诊管理中心出具的《铜陵市医疗保险参保人员转院审批表》(盖章);②定点医院住院发票原件(医院盖章);③费用清单原件(医院盖章);④出院小结原件(医院盖章);⑤本人社保卡复印件。三、办理程序:携带上述材料到市社保中心大厅办理,经审核由中心财务科将报销费用直接划转至本人社保卡。四、办理时限:7个工作日温馨提示:1、我市医疗保险转外就医需经“市转诊管理中心”同意并出具《铜陵市医疗保险参保人员转院审批表》,市转诊管理中心设在市人民医院。2、转往异地可联

2、网结算的定点医院,参保人员可直接持卡结算。如有问题可致电5889780(医务监管)咨询。办理窗口:社保中心大厅17-22号窗口服务电话:5889760、5889761、5889762医疗工伤生育保险服务指南(之一)医疗保险异地居住登记申请一、办理对象:1、长期居住外地的退休人员;2、60周岁以上长期居住外地的参保居民;3、参保单位派往外地的长期工作人员。二、申请材料:①填报《铜陵市医疗保险参保人员异地居住登记表》;②居住地居住证原件及复印件或居住地社区出具的长期居住证明;户口已迁至异地的,可提供户口本原件及复印件。参保单位派往外地的长期工作人员提供单位外派证明。三、办

3、理程序:携带上述材料到市社保中心大厅直接办理登记备案手续。四、办理时限:即到即办温馨提示:1、《铜陵市医疗保险参保人员异地居住登记表》可在市社保大厅17-22号窗口领取或在市人社局网站下载;2、登记后如需变更,应在满一年后申请变更;3、申请手续由代理人办理的,需提供代理人的身份证原件和复印件。办理窗口:社保中心大厅17-22号窗口服务电话:5889760、5889761、5889762医疗工伤生育保险服务指南(之二)医疗保险异地居住人员住院费用报销一、办理对象:办理了异地居住登记手续的参保人员。二、申请材料:①定点医院住院发票原件(医院盖章);②费用清单原件(医院盖章

4、);③出院小结原件(医院盖章);④本人社保卡复印件;⑤在异地转院的,需提供所选定点医院出具的《转院报告单》;⑥因意外伤害住院的,还需出具不涉及第三方责任的相关证明材料及《铜陵市医疗保险外伤病人受伤原因承诺书》。三、办理程序:携带上述材料到市社保中心大厅办理,经审核由中心财务科将报销费用直接划转至本人社保卡。四、办理时限:7个工作日温馨提示:异地人员在异地联网结算时如有问题可致电5889780(医务监管)咨询。办理窗口:社保中心大厅17-22号窗口服务电话:5889760、5889761、5889762医疗工伤生育保险服务指南(之六)医疗保险异地居住人员门诊慢性病补助费

5、用报销(一类慢性病)一、办理对象:享受慢性病补助的异地居住参保人员。二、申请材料:①《慢性病种证》原件及复印件;②定点医院门诊医疗发票原件(医院盖章);③费用清单原件(医院盖章);④本人社保卡复印件。三、办理程序:携带上述材料,于次年1月4日至3月31日期间到市社保中心大厅办理,经审核由中心财务科将报销费用直接划转至本人社保卡。四、办理时限:10个工作日办理窗口:社保中心大厅17-22号窗口服务电话:5889760、5889761、5889762医疗工伤生育保险服务指南(五)医疗保险门诊慢性病鉴定申请一、办理对象:参加医疗保险的慢性病患者。二、申请材料:①填报《铜陵市

6、医疗保险参保人员<慢性病种证>申请表>》;②医院诊断证明原件和复印件(医院盖章);③身份证复印件;④近期医疗机构病历和检查检验资料等相关材料原件和复印件;⑤涉及并发症的病种,须同时提供相应并发症的病历资料;⑥参保人员患两种或两种以上慢性病种的,应分别按不同病种单独提交相应的病历资料。三、办理程序:1、携带上述材料到市社保中心大厅办理登记手续;2、市社保中心将受理的材料整理后,报送市人力资源和社会保障局,由市局组织医疗鉴定;3、经鉴定合格的,由市社保中心大厅发放《铜陵市医疗保险慢性病种证》,作为享受慢性病门诊医疗补助的凭证。四、办理时限:即到即办温馨提示:1、《铜陵市医

7、疗保险参保人员<慢性病种证>申请表>》可在市社保大厅17-22号窗口领取或在市人社局网站下载;2、诊断证明以及在医院复印的资料需经医院盖章后有效;3、参保人员提交的资料须同时提供原件和复印件,经核实后退回原件;4、经鉴定合格的,凭《铜陵市社保中心业务受理单》和本人身份证件到市社保中心17-22号窗口领取《慢性病种证》;经鉴定不合格的,凭中心《业务受理单》和本人身份证件到17-22号窗口办理申请材料退回手续。由委托人领取的,需同时提供《受理单》及申请人和委托人的身份证件原件。办理窗口:社保中心大厅17-22号窗口服务电话:5889760、5889761

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