外阴癌患者整体护理研究论文

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1、外阴癌患者整体护理研究论文【摘要】外阴癌手术是治疗外阴癌的唯一手段，但对患者创伤大，加上创面又在会阴部，临床护理困难多、难度大，严重影响患者的身心健康。通过对20例外阴癌患者的围术期的观察及整体护理，认为术前充分评估，术后采取有效的护理措施，实施全程整体护理，能有效地确保患者的治疗效果，提高患者的生活质量。【关键词】外阴癌；患者；整体护理随着医学从单纯医学模式到今天的社会—心理—生物医学模式，护理模式也发生了根本转变，已由单元化护理向多元化护理发展，注意以人为本，以病人为中心的全过程整体护理模式。外阴癌在我国较少见，约占女性生殖系统肿瘤5%左右，多见于绝经后的妇女［1］，手术是主要

2、的治疗方法，但是，手术范围对患者的创伤较大，绝大多数伤口不能一期愈合，伤口愈合后使外阴严重变形，对性生活或心理影响较大［2］。针对以上问题，我们对20例外阴癌患者术后实施了整理护理，现将其护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组患者20例，均来自我院妇科，年龄45～69岁，平均53岁。1.2手术方法连续硬膜外麻醉下行外阴广泛切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术。第6页共6页2护理评估及诊断对外阴癌患者术前、术中、术后3个时段进行评估。拟定的护理诊断如下。2.1角色紊乱确诊初期，一个健康的人对自己成为患者感到突然，针对其否认行为护理人员要帮助患者尽快转变角色，使患者正视疾病，重视疾病，

3、从而配合治疗。2.2焦虑手术是一种强烈的应激源。术前患者由于环境、角色、情绪处于调整状态，加之对手术的信息不了解，常导致患者产生以焦虑为主的心理应激反应［3］。当反应过于强烈时会影响手术的顺利进行和术后的恢复。2.3恐惧由于躯体疾病导致患者心灵上的脆弱和隐痛，常造成患者情绪不稳定，而不良的情绪反应将影响治疗效果，甚至使病情恶化。2.4知识缺乏20例患者都来自农村，文化层次低、医学知识缺乏，对手术感到羞愧和恐惧，害怕失去女性特征及性生活能力，心理压力很大。3护理措施及目标针对患者的护理诊断，采取了以下整体护理措施。3.1术前护理措施及目标第6页共6页3.1.1心理干预为了减轻患者的心

4、理负担，对患者进行了积极的心理护理，除了进行常规的术前患者的心理护理外，还采用了以现代护理观为指导，运用支持、疏导、保证等心理护理方法，解除了患者的心理障碍。医务人员不回避性生活问题，给患者讲解外阴切除只是部分性感带丧失。通过与配偶的交谈对他所顾虑的问题进行解释，并要求其配偶积极照顾患者，对患者给予鼓励、支持，使其明白患者不仅是日常生活需要照料，性的需要对健康也十分重要。护士主动为患者及家属提供各方面知识，