劳动卫生学考试试题第四套附答案

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劳动卫生学专业试题第四套考试试题附答案、选择题（0,5分*40=20分）A型题1.慢性轻度苯中毒诊断依据主要是（）A.接苯职业史+白细胞减少+神衰B.白细胞减少+血小板减少C.粒细胞中毒颗粒明显增多D.血小板减少+明显出血倾向E.红细胞减少2.测定尿中酚类的意义是（）A.可判定肝脏解毒功能B.可反应肾脏排泄苯代谢物功能C.可衡量近期内苯的接触水平D,可作苯中毒的诊断指标E.以上均无意义3.抢救刺激性气体中毒时，最关键的措施（）A.改善缺氧B.进行解毒C.及时给予镇静剂D.防止中毒性肺水肿E.以上都不是4.某温度计厂，男工42岁两年来有乏力，记忆力减退等症状，常因琐事与人口角，发怒，事后又忧郁胆怯，近日又发现他写的报表字迹弯弯曲曲，此男工可能患了（）A.慢性铅中毒B.慢性镒中毒C.慢性汞中毒D.慢性苯中毒E.慢性碑中毒5.治疗铅中毒首选药物是（）A.二部基丁二酸钠B.青霉胺C.依地酸二钠钙D.二部基丙磺酸钠E.二疏基丙醇 1.反应体内铅吸收的指标为（）A.血清铅B.尿铅C.尿ALAD.发铅E.点彩红细胞 1.判定下列哪项是职业病（）A.某工人路过化工厂时，发生硫化氢中毒某木材加工厂工人患铅中毒B.某三硝基甲苯装卸工工作十年患白内障煤矿井下工人井下作业十年患C・风湿性关节炎接触苯五年后患神经衰弱症28.疲劳是指（）E，A.出现疲劳感B.作业能力开始下降C.作业能力明显下降D.作业坚持时间缩短E.作业质量下降9.体力劳动强度分级的主要依据是（）B.负荷量大小A.疲劳程度C.能量消耗E.劳动条件10.乳酸系列的特点是（肌肉供能需要氧气产生能量的速度中等能量来源包括糖A.原、脂肪和蛋白质产生可致疲劳性的副产物任何劳动，包括短期重B.体力劳动和长期轻中等劳动C・11.能够引起波浪热的生物性有害因素是（。）炭疽杆菌B.布氏杆菌森林脑炎病毒鼠疫杆菌霉变甘蔗深部真菌C・12.阿托品治疗有机磷中毒的主要作用是（）匕A.解除毒蕈碱样症状B.解除烟碱样症状C.促使胆碱酯酶活性恢复D.解除毒蕈碱样和中枢神经症状E.解除烟碱样和中枢神经症状13.田间喷洒有机磷农药时发生中毒的主要原因是（）A.呼吸道吸入B.消化道摄入C.皮肤吸收D.体质虚弱E.以上都不是14.下列毒物哪个最易引起高铁血红蛋白血症（）A.氮氧化物B.苯胺C,甲苯D.硫化氢E.一氧化碳15.下列哪种工业毒物可致职业性白内障（）A.二硫化碳B.甲醇C.三硝基甲苯D.四氯化碳E.淖甲烷16.’、被对硫磷农药污染器皿的去毒 处理主要措施为（）A.日光下暴晒B.酒精擦洗C.稀酸溶液浸洗D.弱碱溶液浸洗E.清水冲洗13.下列哪种职业中毒的血液中可查到赫恩氏小体（）A.苯中毒B.苯胺中毒C.甲苯中毒D,汽油中毒E.甲醇中毒14.苯胺中毒患者表现为神智恍惚，口唇青紫，其抢救处理是用（）A.维生素CB.美兰C.硫代硫酸钠D.10%葡萄糖E.能量合剂19.石棉肺的基本病理变化是（）A.石棉结节形成B.石棉小体C.弥漫性间质纤维化D.胸膜斑E.胸膜粘连20.矽肺患者最常见的并发症是（）A.肺源性心脏病B.结核性胸膜炎C.自发性气胸D.支气管炎E.肺结核21,下列哪种粉尘可致肺癌（）A.滑石尘B.石墨尘C.石棉尘D.石英尘E.石灰尘22.高温作业工人一个工作日出汗量的生理最高限度是（）A.3LB.4LC.5LD.6L E.7L23.响度大小是与声音的（）A.强度有关B.频率有关C.频谱有关D.暴露时间有关E.强度与频率有关24.早期职业性听力损伤的特点是（）A.1000〜2000Hz高频听力下降B.暂时性听阈位移C.4000HZ高频听力下降D.永久性听阈位移E.6000〜8000Hz高频听力下降25.防止振动危害的最根本性措施是（）A.制定合理的卫生标准B.进行工艺改革，减轻或消除振动源的振动C.建立合理劳动休息制度D.采取隔振的措施E.使用有效的个人防护用品26.高山病的发病机理主要是（）A.紫外线强B.日温差大C.气压局D.缺氧E.低温低湿B型题A,可发生“电击样”中毒死亡B.可发生皮肤癌C,可发生白血病D.可发生低氯血症E,可发生眼底微动脉瘤27.二硫化碳中毒时（）28.硫化氢中毒时（）A.再障和白血病B.溶血C.高铁血红蛋白血症D.碳氧血红蛋白血症E.以上都不是29.急性一氧化碳中毒时可出现（）30.慢性苯中毒时可出现（）A.肝血管肉瘤 B.毒害神经系统C.损害肝组织D.肺癌E.肾损伤23.三硝基甲苯主要引起（）24.氯甲醐可引起（）A.危害性鉴定B.剂量■反应评定C.危险度管理D.接触评定 E.危险度特征分析33.职业有害因素危险度的定性评定为（）34.职业有害因素危险度的定量评定为（）A.矿山作业B.炼钢作业C.机械制造业D.化学工业E.纺织工业35.容易产生职业性白内障的为（）36.容易接触生物性有害因素的为（）A.石棉粉尘B.水泥粉尘C.氧化铅粉尘D.合成树脂粉尘E.有机燃料粉尘37.矿物性粉尘是（）38.金属性粉尘是（）A.造型车间B.炼焦车间C.喷漆车间D.修配车间E.印染车间39.属于高温，强辐射热作业的是（）40.属于高温高湿作业的是（）、汉译英（0.5分/20=10分）1.生物转化2,血/气分配系数3.金属烟雾热4.化学性肺水肿5.窒息性气体6.氧需7.静力作业8.布氏杆菌病9.接触评定10.职业性癌11.珅12.硝基苯13.肝血管肉瘤14.赫恩小体15.尘肺16.可吸入性纤维17.振动性白指18.热衰喝19.听觉适应20.棉尘病三、填空题（0.5分*20=10分）1.口卜琳代谢紊乱是铅中毒重要和较早的变化之一，目前比较清楚的是铅抑制ALAD和血红素合成酶活性。导致血中、和的增加。 1.窒息性气体依其作用机制可分为二大类气体和气体。2.常用的采样方式包括和。 1.职业性病损包括三类：工伤、和。2.治疗高铁血红蛋白的特殊解毒剂为。3.接触苯的氨基和硝基化合物，有先天性G6P缺陷者，更易。4.含氟塑料的裂解产物主要靶器官是。5.职业致癌物可以分为三类：、和潜在致癌物。6.有的病例由于持续吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘，经1・2年即发病称为，有的病例接触较高浓度粉尘，但时间不长即脱离接尘作业，?若干年后发现矽肺称为。7.减压病的唯一根冶疗法是及时治疗。8.有机粉尘按其来源可分为、、。四、名词解释（2分*10=20分）1.气溶胶2.蓄积金属硫蛋白4.生物检测5.ATP-CP系6.潜在致癌物7.三硝基甲苯面容8.局部振动病9.类风湿性尘肺结节10.石棉肺五、简答题（40分）1.简述为什么慢性镉中毒治疗时不提倡使用络合剂，如二毓基丙醇等？（3分）2.刺激性气体引起的肺水肿临床过程可分为那四期，主要的病理进程如何？（4分）3.简述有机溶剂的毒作用特点（3分）4.简述职业病的发病特点（4分）5.简述矿山开采工业能够接触到的主要职业性有害因素（4分）6.氯磷定治疗有机磷农药中毒的机理是什么（3分）7.美兰治疗苯胺中毒的机理是什么（3分）8.三价珅化合物为什么比五价碑化合物毒性大（4分）9.列出煤工尘肺主要病理改变？（4分）10.有机粉尘可引起那些肺部疾患？（4分）11.急性减压病引起的皮肤和肌肉关节、骨骼系统的改变。（4分）预防医学专业职业卫生考试试题第四套标准答案一、选择题（0.5分*40二20分）BCCABAA?EDAECE???DADCCCCDEDECBBEBDEBCECA二、汉译英（0.5分*20二10分）1.healthpromotion2.biologicaleffectivedose3.staticwork4.maximiumoxygenuptake5.delayedpoisoning6deadline；blueline 7.metallothionein8.metalfumefever9.irritantgases1.1inorganicdust11..silicosis12.auditoryadaptation13.temporarythresholdshift14.wholebodyvibration15.delayedsilicosis16.acroosteolysis17.hepaticangiosarcoma18.aniline19.Heinzbody20.Micro-molecularCompound三、填空题（0.5分*20二10分）1.接触；效应2.ATP-CP；需氧3.神经精神症状，震颤，口腔炎4.单纯、化学5.肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸或肺心病6.煤、石墨、炭黑或活性炭7.4•氨基・2，6-二硝基甲苯（4-A）、TNT8.毒蕈碱、中枢神经9.美兰四、名词解释（2分T0二20分）1.动力作业：在保持肌张力不变，即等张性收缩的情况下，经肌肉交替收缩和舒张，使关节活动来进行的作业。2.生物监测：定期、系统和连续地检测人体生物材料中毒物和/或代谢产物含量或由其所致的生物易感或效应水平，并与参考值进行比较，以评价人体接触毒物的程度及可能的潜在健康影响。3•急性CO中毒迟发脑病：（急性CO中毒意识障碍恢复后，约经2・6。天的“假愈期”又出现神经、精神症状。）4.毒物的“储存库”：（是毒物在体内的蓄积器官，但毒物在该器官内处于相对的无活性状态）5.刺激性气体（指对眼、呼吸道黏膜和皮肤黏膜有刺激作用的一类有害气体）6.听觉疲劳指较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15dB（A）〜30dB（A），需要数小时甚至数十小时听力才能恢复。7.永久性听阈位移是指噪声引起的不能恢复到正常水平的听阈升高。根据损伤的程度，永久性听阈位移又分为听力损伤及噪声性耳聋。 4.矽肺发病一般较慢，多在持续吸入矽尘5〜10年发病，有的长达15〜20年以上。但持续吸入高浓度的矽尘，有的1〜2年内即可发病，称之为“速发型矽肺5.Heinz小体是变性珠蛋白小体。圆形、椭圆形，直径0.3-2微米的折光颗粒，常位于红细胞边缘或附着于红细胞膜上，多为1个-2个。小体的量与溶血的轻重度不一定呈平行关系。6.TLV-TWA工作场所空气中有毒物质8h工作日/40h工作周时间加权平均容许浓度五、简答题（40分）1.简述职业病的特点（4分）1.1病因明确：患者均有明确的职业性有害因素接触史，在控制病因或作用条件后，可以消除或减少发病。12所接触的职业性有害因素大多是可以检测和识别的，且其强度或浓度需达到一定程度才能致病，一般存在剂量■反应关系。L3在接触同样职业性有害因素人群中常有一定数量发病，很少出现个别病例。L4大多数职业病如能早期发现、早期诊断、及时治疗、妥善处理，预后较好。1.5是可以预防性疾病，发现病因，改善劳动条件，控制职业性有害因素，即可减少职业病的发生。2.简述职工健康体检包括的4个方面内容（4分）2.1就业前健康检查：指用人单位对准备从事某种作业人员在参加工作以前进行的健康检查。2.2定期健康检查：指用人单位按一定时间间隔对已从事某种作业的工人的健康状况进行检查。2.3离岗或转岗时体格检查：指职工调离当前工作岗位或改换为当前工作岗位前所进行的检查。2.4应急的健康检查3.简述为什么慢性镉中毒治疗时不提倡使用络合剂，如二部基丙醇等？（3分）（因为镉主要沉积和损伤肾组织，而二部基丙醇具有肾毒性，会加重肾损伤）4.刺激性气体引起的肺水肿临床过程可分为几期，主要病理进程如何？（4分）（刺激期：主要作用上呼吸道；潜伏期：肺间质和肺泡内有液体渗出；肺水肿期：肺间质和肺泡内积聚大量液体；恢复期：肺间质和肺泡内积聚的液体逐渐吸收。）5.简述有机溶剂的主要理化特性（3分）（1.挥发性和脂溶性2.易经呼吸道和皮肤吸收，主要分布在富含脂肪的组织，如神经系统等，3.生物半衰期短，体内无蓄积。）6.简述有机粉尘的来源分类及引起那些呼吸系统疾患？答：有机粉尘按其来源可分为植物性粉尘、动物性粉尘和人工合成有机粉尘。有机粉尘可引起多种肺部疾患：棉尘病、外源性变应性肺泡炎、呼吸道急慢性炎症、职业性哮喘、有机粉尘毒性综合症等。7.简述中暑的主要临床表现？（1）热射病（heatstroke）人在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制紊乱所致。其临床特点是，在高温环境中突然发病，体温可高达40C以上，开始时大量出汗，以后无汗，并伴有干热和意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢神经系统症状。（2）热痉挛（heatcramp）由于高温过量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。其临床特点是骨骼肌突然痉挛，并伴有收缩痛。痉挛以腓肠肌等四肢肌肉和腹肌为多见。痉挛发作多对称性，自行缓解，患者神志清醒，体温正常。（3）热衰竭（heatexhaustion）发病机制不明确。多数认为在高温、高湿环境下，皮肤血流的增加不伴有内脏血管收缩或血容量的相应增加，导致脑部暂时供血减少而晕厥。发病一般迅速，先有头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降，继而晕 厥，体温不高或稍高"木息片刻即可清醒，一般不引起循环衰竭。8.急性中毒有机磷酸酯类农药中毒的主要临床表现（4）毒蕈碱样症状腺体分泌抗进：多汗、流涎、口鼻分泌物增多、肺水肿平滑肌痉挛：呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、二便失禁瞳孔缩小：心血管抑制：心动过缓、血压偏低、心率失常烟碱样症状：心血管兴奋：血压升高、心动过速运劫神经：肌束颤动、肌束痉挛t肌无力、肌麻痹中枢神经系统症状头痛、头晕、倦怠、乏力、烦躁、意识模糊、语言不清、谴妄、抽搐、昏迷、呼吸麻痹、死亡其他并发症：中毒性肝病、急性坏死性胰腺炎、脑水肿，中毒性心肌损害、中间肌无力综合征、迟发性神经病变9.我国职业病名单中八种法定职业肿瘤（4）石棉•肺癌、间皮瘤联苯胺•膀胱癌苯•白血病氯乙烯•肝血管肉瘤碑■肺癌、皮肤癌氯甲醍■肺癌焦炉散逸物•肺癌铭酸盐制造业•肺癌10.生产环境中可能接触到的有害物质并非都能制定生物接触限值(的有BEL)，简答能制定BEL害物质需具备的条件。(2)(1)毒物本身或其代谢产物可出现在生物材料中(2)可使某些机体组成成分在种类和数量上发生变劫(3)能使生物学有意义的酶的活性发生变动(4)能使容易定量测定的某些生理功能发生变动