肺炎的x线表现和鉴别诊断 新ppt课件

肺炎的x线表现和鉴别诊断 新ppt课件

ID:8248233

大小:3.85 MB

页数:83页

时间:2018-03-13

肺炎的x线表现和鉴别诊断 新ppt课件_第1页
肺炎的x线表现和鉴别诊断 新ppt课件_第2页
肺炎的x线表现和鉴别诊断 新ppt课件_第3页
肺炎的x线表现和鉴别诊断 新ppt课件_第4页
肺炎的x线表现和鉴别诊断 新ppt课件_第5页
资源描述:

《肺炎的x线表现和鉴别诊断 新ppt课件》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、肺炎的X线表现和鉴别诊断▶引起肺部急性炎症的病原有细菌、病毒、真菌、原虫、寄生虫,其他病因有过敏、理化因素及放射线等。▶根据X线及病理大体形态,肺炎分为大叶性肺炎、支气管肺炎(小叶性肺炎)和间质性肺炎。▶由于各种肺炎有时有其特征性表现,因此需要了解不同原因肺炎的影像表现。肺炎的分类X线平片是诊断肺炎的主要方法,其价值为:▶可确定肺部有无病变▶可确定部位▶可确定范围▶了解病变的动态变化▶了解有无合并症▶观察治疗效果和判断预后影像学检查在肺炎诊疗中的作用价值▶肺炎主要采用X线平片检查。▶CT检查主要用于肺炎合并

2、症的诊断以及X线诊断困难的病例。▶肺炎的病原诊断需根据临床及病原学检查▶影像检查可以提供鉴别诊断的可能范围▶数字化的影像技术具有较高的应用价值(CR、DR)可提高图像的质量、可防止交叉感染入院时入院3天后人禽流感肺炎的影像表现▶人禽流感未引起肺部病变时X线胸片所见正常。▶当引起肺炎时出现胸部异常影像:(1)病变形态:人禽流感肺炎的基本影像表现是肺内片状影像,病变形态可表现为斑片状、大片状及斑片融合影像,边缘模糊。病变密度呈肺实变或磨玻璃密度,可见“空气支气管征”。肺纹理增粗模糊。(2)病变部位:病变位于一侧

3、或两侧肺部,上、下肺野均可有病变,多以双下肺为重。常为两肺弥漫性分布。(3)病变的范围:早期病变为局限性片状阴影,进展后呈多灶性或弥漫性分布,可累及一个或多个肺段、肺叶,也可位于一侧肺或双肺。但一般不按肺叶或肺段分布。病灶进展快,重症患者很快出现双肺弥漫性病变。(4)动态变化:胸部影像表现变化较快。重症患者肺内病变进展迅速,短期内病灶明显增多,从小片到大片,从单侧到双侧。病变密度也发生明显的变化。在恢复过程中肺内病变的吸收也较快。(5)合并症:易发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并ARDS时两肺出现广泛实

4、变影像。辅助通气治疗的患者可发生气胸和纵隔气肿。少数可合并胸腔积液。(6)影像与临床的联系:临床表现严重时,肺部影像改变也最为广泛。当临床状况好转时,肺部影像也逐渐吸收。但也有报道肺部影像正常及病变较轻者而死亡的病例。Casereport1PatientN.L.Hg.female,18y/olivinginThaiBinhprovince.Admittedon13/01/04,diedon23/01/04.Historyofcontacttofluchicken.Butshewithanothersiste

5、rtogetherlookedafterherbrotherwhohaddiedwithdiagnosisofacuteatypicpneumonia(nosamplecollected)just3daysbefore.Maincomplains:Highsuddenfever,drycough,headache,noshortnessofbreath.Physicalexamination:temp39.90C,pulse90,BP110/60,RR20/min.Oxygensaturation98%.O

6、thersignswerenormal.Labfindingsonadmission:WBC4.8G/L,(67%neutrophils),platelets139G/L,BUN3.3mmol/l.ChestX-ray:“noremarkablechanges”.12.01.0414.01.04Case1Case119.01.0416.01.0421.Jan.o4Case123.Jan.o4Casereport2PatientN.L.Hh.female,23y/olivinginThaiBinhprovin

7、ce.Admittedon13/01/04,diedon23/01/04.Shewasoldersisterofthecase1.Maincomplainsonadmission:Fever,drycoughanddiarrhea,noshortnessofbreath.Physicalexamination:temp39.60C,pulse100,BP100/60,RR20/min,noralesinbothlungs.Oxygensaturation99%.Othersignswerenormal.La

8、bfindingsonadmission:WBC5.6G/L,(69%neutrophils),platelets131G/L,BUN3.4mmol/l.ChestX-ray:noremarkablechanges.Clinicalcourse:Onthe4thday:Becameworsewithcontinuousfever390C,coughing,shortnessofbreathRR40/min,cra

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。