中医辨证治疗腹泄型肠易激综合症

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1、中医辨证治疗腹泄型肠易激综合症张雪（沈阳市肛肠医院辽宁沈阳110000）目的：通过对中医辩证治疗后腹泻型肠易激的观察，从而为临床治疗提供相关理论依据。方法：选取我院近年来进行治疗的110例肠易激综合征患者的临床资料，将其分为两组，一组为治疗组55例采用中医辩证治疗，另一组为对照组釆用马来酸曲美布汀单独用药，两组患者均进行一个月治疗后进行对比。结果：治疗组痊愈20例，对照组痊愈13例，两组患者治疗有效率对比有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后的各项指标得到改善，但是治疗组效果优于对照组。结论：中医辩证治疗腹泻型肠易激综合症在治疗此病症上有明显优势。【关键词】中医辩

2、证治疗；腹泄型肠易激综合症；马来酸曲美布汀R259B1003-5028（2015）6-0432-02肠易激综合症是一种集生物、心理、社会的病症，属于肠胃道功能紊乱性疾病，因此治疗起来有着一定的难度，通过临床观察，其表现为腹部疼痛不适、排便次数与形状均不正常、有压痛感，在患者身上往往会伴随着忧虑、担忧、失眠等现象，对于严重的病患来说，已经严重影响着他们的正常生活。日常压力与饮食习惯的不规律导致身体内分泌紊乱，从而导致肠道发生病变［1］。为了进一步探索治疗肠易激综合症的方法，笔者选取了我院近年来收治的110名患者，运用中医辩证治疗腹泻型肠易激综合症收到了意想不到的疗效，现将

3、总结结果汇报如下：1资料与方法1.1临床资料选取我院近年来收治的110名患有腹泄型肠易激综合症的患者，按照他们治疗的时间随机的分成两个小组，名为治疗组和对照组。我们将55名患者分到了治疗组，在55名患者中，有男性患者34例，女性患者为21例。年龄在18到63岁之间不等，在这些患者中最短的治疗吋间为12个月，最长的有30年之久。对照组有55例，有男性患者37例，女性患者18例，年龄在19到50岁之间不等，在这些患者中最短的治疗吋间为12个月，最长为25年之久。1.2确诊标准全部的患者均是按照罗马II的标准确诊，在就诊之前就冇一年或者保持着12周的发病史，并且在确诊吋符合腹

4、泄型肠易激综合症的基本症状。1.3治疗方法根据肠易激综合症的临床症状，在中医领域的表现为腹泻、便秘、腹部胀痛，对待不同类型的肠易激症状要采取辩证的方法，应对症下药。1.3.1肝脾不调型主要症状为腹部的胀痛，并且反复无常，常常伴有腹泻，泻后症状减缓，或者变现为便秘，伴奋胸胁涨满，UI有苦涩味，心烦意乱。对待肝脾不调型要以疏肝理脾为主，药方要以柴胡、枳壳、甘草、陈皮为基础。腹胀者加以木香、佛手，腹痛者加以玄胡，而对于胁胀者，要加香附，本型是临床上极为常见的，应选用以上药物可以取得较好成效。1.3.2脾胃气虚者主要症状为腹部的胀痛,腹泻，在食用油腻之物后症状加重,或者长期便秘

5、，并伴有食欲不佳，心悸失眠，脉搏细弱等症状。给药：治疗要以健脾益气为主,可以选用生黄芪12克，生薏米、赤小豆各10克，鸡内金粉7克，金橘饼1个,糯米80克。制作方法将生黄芪加水煮20分钟，取汁，加入薏米、赤小豆、糯米煮成粥，加入鸡内金粉即可。1.3.3脾肾阳虚、肝脾不和型主要的症状为腹部的胀痛、腹泻或便秘，伴冇畏寒喜暖，腰膝酸软，脉搏深沉。给药：属于脾气阳两虚、肝脾不和者。柔肝健脾止泻方：白芍15g、陈皮12g、乌梅炭、6g木瓜9g、石斛9g、葛根12g、炒白术15g、炒山药15g、获苍15g、川楝子9g、五味子7g、白扁豆15g、炒薏米15g,用水煎服，一天一个剂量，

6、分成早晚两次服用。1.3.4对照组患者每天饭前服用马来酸曲美布汀200mg，每日三次，连续服用药物一个月。1.4疗效标准按照我国对中医药的管理判定标准，将腹痛或者腹部的不适，腹泻的消失判定为治愈；将腹痛或者腹部的不适得到缓解，腹泻次数减少判定为好转；将腹痛或者腹部不适，腹泻没有明显的变化判定为无效［2】。2结果2.1两组患者治疗效果对比分析治疗组患者中症状得到完全治愈的有20例，好转的有30例，无效的有5例，总有效率达到了90.9%。对照组患者中症状得到完全治愈的有13例，好转的冇22例，无明显变化的冇20例，总有效率达到了63.6%,将两组患者治疗效果对比如下表一所示

7、：表一两组患者临床治疗效果对比分析组别例数显著有效有效无效总有效率治疗组552030590.9对照组5513222063.6经统计学处理两组治疗比较不同有统计学意义P<0.012.2两组患者治疗前后症状变化对比两组患者在治疗前对腹泻、腹痛、每天的排便次数和异常状况做了统计，统计比率不具备统计学意义(P>0.05),治疗组患者治疗前对腹泻、腹痛、每天的排便次数和异常状况进行对比，异常比率对比奋着明显的变化，具备统计学意义(P<0.01)。对照组患者治疗前对腹泻、腹痛、每天的排便次数和异常状况进行对比，异常比率对比有着明显的变化，