单侧睾丸扭转对未扭转侧睾丸的影响及l

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1、单侧睾丸扭转对未扭转侧睾丸的影响及L：林孝坤，秦乐，徐鲁白，蔡景理，刘斌，陈通克，陈肖鸣【摘要】目的：探讨大鼠单侧睾丸扭转对未扭转侧睾丸生精功能的影响及N-甲基-L-精氨酸(L-NMMA)对未扭转侧睾丸早期损伤的保护作用。方法：21只健康雄性青春期前SD大鼠随机均分为假手术对照组(A组，n=7)、睾丸扭转复位组(B组，n=7)和睾丸扭转复位+静脉注射L-NMMA组(C组，n=7)。按Turner法建立睾丸扭转模型，喂养至术后7d时处死，即刻采集各组大鼠未扭转侧睾丸标本，测定睾丸组织丙二醛(MDA)水平、一氧化氮(

2、NO)、一氧化氮合酶(NOS)和白细胞介素-6(IL-6)含量，同时进行组织病理学观察。结果：与B组相比，C组MDA值、NO、NOS、IL-6含量明显下降，病理学上表现为平均曲细精管直径明显升高，　　而睾丸结构评分则明显偏低，两组间比较差异均有显著性(P<0.05)。结论：L-NMMA通过抑制NO及NOS的产生，减轻大鼠单侧睾丸扭转复位后对侧睾丸的早期损害。【关键词】N-甲基-L-精氨酸;睾丸扭转;一氧化氮;睾丸损伤;大鼠　Abstract:Objective:Toinvestigatetheinfluen

3、ceofunilateraltesticulartorsiononthe　contralateraltesticularspermatogeicfunctionandtheprotectiveeffectsofL-NMMAinearly　　stageofcontralateraltestisinjury.Methods:TlydividedintoGroupA(sham-operationcontrol)，B(torsion/detorsion)andC　　(torsion/detorsionplusinject

4、ionofL-NMMA)，7ratsineachgroup.Thetesticulartorsion/detorsionmodelethod.Alltheratseconditionfor7daysandsacrificed，andalltheright(untovedfromrats.Thenthebiochemicalparameters，suchasmalondialdehyde(MDA)，nitricoxide(NO)，nitricoxidesynthase(NOS)activ-ityandinterle

5、ukin6(IL-6)iniferoustu-bulediametersicalparameters，includ-ingthelevelofMDA，NO，NOSandIL-6inGroupC(torsion/detorsionplusinjectionofL-NMMA)decreasedsignificantlyeanseminiferoustubulardiameterofcontralateraltestisandhistologicalgradesmaintainedinabettercondition.

6、Conclusion:ByinhibitionoftissueNO/NOSproduction，L-NMMAcanreducethedamagesoncontralateraltestisofprepubertalratsg/kg)腹腔注射麻醉后，左下腹小切口，游离左侧睾丸，切断睾丸引带，分离周围组织至附睾头。A组7只大鼠，仅将单侧睾丸游离后再缝于阴囊壁固定。B、C两组则将左侧睾丸沿精索方向顺时针扭转720°，固定扭转侧睾丸防止自然复位，维持4h后原切口打开复位扭转睾丸，关闭切口。其中C组大鼠在睾丸扭转复位前30

7、min予尾静脉缓慢注射L-NMMA30mg/kg。　　1.3标本制备　　各组大鼠均在同等条件下喂养至术后7d，用快速脱颈法处死，采集未扭转侧睾丸标本，将所有大鼠睾丸标本沿中轴切开分为两部分，一部分睾丸配置成组织匀浆行相关生化测试，另一部分睾丸迅速置于10%的中性福尔马林中待制作石蜡包块。　　1.4检测方法　　1.4.1生化检测指标：按试剂盒要求制备组织匀浆，采用化学比色法测定丙二醛(MDA)含量及一氧化氮合酶(NOS)活性，硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)含量，ELISA法测定白细胞介素-6(IL-6)，操作步骤

8、严格按试剂盒说明书要求进行。　　1.4.2睾丸组织病理学检查：　　石蜡切片常规HE染色，置于光镜下镜检，观察睾丸曲细精管结构、计数生精上皮层数、测量平均曲细精管直径(MSTD)、睾丸组织结构评分[3]。等级1：正常睾丸，结构层次分明，生殖细胞排列整齐有序。等级2：受损睾丸，生殖细胞排列较等级1不规则，结构松散(彼此细胞间无黏附)，但紧贴精细小管排列。等级3：较重受损睾丸，