64例肠梗阻患者围术期护理效果分析

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1、64例肠梗阻患者围术期护理效果分析曹海金（桃江县人民医院湖南益阳413400）【摘要】目的：分析探讨64例肠梗阻患者围术期护理效果。方法：选取2013年12月~2015年6月我院普外科收治的肠梗阻患者64例作为研究对象，其中32例患者给予常规护理，设为对照组；32例患者在常规护理的基础上采用综合护理干预，设为观察组，观察对比两组患者止痛剂使用量、术后进食时间、下床活动时间与住院时间以及术后并发症发生情况。结果：两组患者术后进食时间对比无统计学意义（P>0.05），观察组患者围手术期止痛剂使用量小于对照组，下床

2、活动时间为（1.47±0.21）d、（4.56±2.19）d，住院时间为（4.55±1.13）d、（8.76±2.27）d，对比差异均为P<0.05，有统计学意义。术后，观察组并发症发生率9.3%，对照组18.8%，观察组患者并发症发生率低于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：对肠梗阻患者围术期采取综合护理干预，有利于缓解患者临床症状，缩短住院时间，加快患者愈合，减少术后并发症的发生，有利于提高治疗效果。..关键词肠梗阻；综合护理干预；护理效果【中图分类号】R47【文献标识码】B【】1674-9

3、561（2015）07-0041-02肠梗阻属于常见的外科急腹症之一，该种疾病起病快、病因复杂，病情多变，极易演变为休克，严重威胁患者的生命安全［1］。因此，加强肠梗阻患者围术期护理极为重要，为深入研究其护理措施，本次研究选取我院肠梗阻患者64例作为研究对象，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料：选择我院2013年12月~2015年6月就诊的肠梗阻患者64例作为本次研究对象，所有患者均在我院接受检查，符合《中医肛肠科疾病诊断疗效标准》，确诊为肠梗阻，其中32例采取常规护理，设为对照组，男性17例，女性15例，年龄

4、19~65岁，平均年龄（41.3±4.5）岁；32例在常规护理的基础上给予综合护理干预，设为观察组，男性18例，女性14例，年龄19~64岁，平均年龄（41.6±4.2）岁，两组患者一般资料对比无统计学意义（P>0.05），有可比性。1.2护理方法：对照组：手术前，进行肠道准备工作，手术后，采取抗感染治疗，根据患者恢复情况指导其下床活动。观察组：术前护理：对患者采取心理干预，针对其焦虑、抑郁等心理，告知患者手术相关程序、安全性，积极与患者进行沟通，帮助其消除不良心理，培养战胜疾病的信心，使其积极配合医务人员的

5、治疗。术前，对所有患者严格禁食，以减轻胃肠道压力。患者入院后，护理人员应对其基本情况与心肺等功能进行评估，确保患者短时间内身体保持最佳状态，同时认真做好手术准备工作。术中护理：患者取平卧位，为患者建立静脉通道并进行无菌操作。术后护理：定时监测患者呼吸、心率、血压的变化，并详细记录。对重症患者进行心电监护，防治发生中毒性休克。患者病情稳定后，取半卧位，护理人员可指导其进行早期活动，术后禁食，进行胃肠道减压，检查减压管，若出现阻塞，可使用生理盐水进行清洗，记录患者的胃液量，经静脉为患者补充营养，使体液保持平衡。密切关注

6、患者生命体征，按时更换创口敷料，严格进行无菌操作，避免伤口感染，注意观察胃液性质，若有大量血性液体流出，应立即告知医师，及时采取有效措施进行处理。待患者肠蠕动恢复，遵医嘱拔除胃管，叮嘱患者多进食营养丰富且易于消化的食物，忌食刺激性食物，注意腹部保暖。1.3观察指标：两组患者止痛剂使用量、术后进食时间、下床活动时间与住院时间以及术后并发症发生情况。1.4统计学方法：采用SPSS20.0统计学软件对研究所得数据进行分析，计数资料采用用%表示，计量资料使用平均值±标准差（X±s）表示，采取x2或t检验，以P<0.0

7、5为有统计学意义。2结果2.1比较两组患者止痛剂使用量等临床指标两组患者术后进食时间对比无统计学意义（P>0.05），观察组患者围手术期止痛剂使用量小于对照组，下床活动时间、住院时间比对照组短，对比差异P<0.05，有统计学意义。2.2比较两组患者术后并发症发生情况观察组并发症发生率9.3%，对照组18.8%，观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义。3讨论肠梗阻发病机制包括肠腔阻塞、肠壁病变、肠麻痹等，从而引发腹痛、腹胀、呕吐等临床症状，严重影响了患者的生活质量。因此，

8、不仅要加强患者的临床治疗，还应采取科学有效的护理措施［2］。患者入院后，护理人员应对其心肺功能进行评估，防止患者发生感染。若患者出现焦虑、抑郁等心理状态，护理人员应及时进行心理疏导，告知其手术成功案例，增强患者战胜疾病的信心。禁止患者进食，减轻胃肠道压力［3］。术中，应快速为患者建立静脉通道，并确保无菌操作。术后，护理人员应严密监测患者血压、呼吸等生命体征，