产科护理纠纷的发生原因及防范建议

产科护理纠纷的发生原因及防范建议

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时间:2018-05-05

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1、产科护理纠纷的发生原因及防范建议1发生原因主要从护士角度进行原因分析1.1责任心不强护理工作是非常细致的工作,必须一丝不苟完成,但少数护士对工作不认真,没有严格执行“三查七对一注意”或违反护理操作规程,造成差错事故的发生,护理人员应将“以病人为中心,一切为了病人”的理念,贯穿于实际工作中,切忌言行不一致,反而更容易招致病员的反感,孕期保健宣教不到位,检查不认真,都易导致纠纷的发生。1.2法制观念淡薄自新的《医疗事故处理条例》出台后及《侵权责任法》实施以来,尚有少数护理人员不完全清晰护患双方的权益,

2、义务,职责与法律关系,一方面对病人的隐私权和知情权没有足够尊重,另一方面护理人员自我保护意识缺乏,说话随便草率,不讲策略,患者询问病情时回答“没事”、“放心”,一旦发现异常情况或突发意外时患者及家属将把这些话牢记在心,作为证据投诉.特别是护理文件的书写不规范,不及时,甚至出现涂改、刮痕,也成为患者投诉举证的资料。1.3服务态度差个别护士在工作紧张或工作繁忙时,对患者态度冷漠,言语生硬,更有严重的将自己在家处理不好的情绪带至工作中。上班时与同行议论与工作无关的话题(如昨晚看的电视剧,前天打了什么牌,

3、小孩怎么样,衣服怎么样等)。护理过程中未做到“四轻”,孕产妇家属询问病情时护士不积极,不理睬,不作回答,都易导致纠纷的发生和矛盾的升级。1.4技术水平不高产科护理有其特殊性,护理人员技术操作不熟练,观察不仔细,都有可能影响母婴双方的安全,例如新生儿高热、肺炎,静脉注射往往难以一针见血,而家长看在眼里,疼在心理,遇到不冷静、不理解的则可能抱怨,甚至辱骂护士,而引发护理纠纷。1.5操作不规范不严格按照“三查七对一注意”给病人用药,产房耗材、药品和急救设备,使用后未及时补充及归位。用热水袋加温时,将热水

4、袋直接与新生儿皮肤接触,为新生儿洗澡时,不注意调节水温,而引起新生儿烫伤等从而引起家属的不满意。2防范建议2.1加强护患沟通护患沟通是构建和谐护患关系的最主要途径,护理人员一定要加强沟通技巧的学习,护士要主动与孕产妇及家属交流。有创性操作前要做好解释,取得患者和家属的同意,消除患者的紧张和恐惧感[1]。护士对病人来说既是护理的实施者又是保健的指导者,那么语言就是护患沟通最直接的工具,是情感交流的重要媒体,是护患沟通的主要环节。沟通时应使用通俗易懂、避免专业化及模棱两可的语言,指导患者时采用积极鼓励

5、的语言。2.3增强护理人员的法律意识将《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》及《护士条例》等法律法规知识纳入护士的日常培训内容,通过法律知识的学习,增强护士法制观念。在护理过程中,要有严格而详细的产程监护记录,包括胎心监测、产程记录、新生儿出生记录以及家属的知情签字等原始证据的书写与保存,护理人员要在意识上始终以医疗安全为重,真正自觉地用实际行动来维护医疗安全,防范护理纠纷的发生[2]。2.4提高业务素质产科护理工作的每一个细节都直接影响着护理的整体质量,而护理人员的业务素质、技术水平是保证护理质量

6、的前提。护理人员在工作之余要加强“三基”的培训,注重胎心监护、产前检查、接产技术、新生儿复苏及婴儿沐浴等专科操作训练,可以利用5.12护士节到来之际,开展护理规范化操作竞赛,从而营造一种“学、赶、超”的学习氛围,促使她们逐渐具备较高的业务素质,才有可能避免差错,减少护理纠纷。要切记护理人员不单单只是打针、挂水。2.5规范护理行为健全护理各项规章制度,规范和约束护理行为,做到凡事有章可循,以制度约束护理工作,保证护理安全的落实,针对不同时段护理工作的特点提出各种注意点,提醒护理人员在容易发生差错的环

7、节上严格执行“三查七对一注意”,要加强巡视和观察,及时发现产程变化,向医生报告。护理记录字迹要清楚,表述准确,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹,更要杜绝主观臆造,随意更改的现象[3]。什么操作可以做,哪些操作不能做,必须做到心中有数。3小结随着时代的发展,社会的进步,文化水平的日益提高,人们的自我保护意识越来越强,病人来到医院,希望自己能得到最好的医疗服务,“手到病除”“药到病除”。而这种愿望一旦由于种种原因未能实现,就会对医院产生不满,作为护理人员与病员接触的频率最高、时间最长、机会

8、最多,更易导致护患纠纷的生生,产科护理工作繁忙琐碎,而且责任重大,因此提高护理的综合素质是防范纠纷的关健,应具备相关的法律知识,过硬的护理技术,丰富的实践经验,高度的责任感,严谨的工作态度,要树立“以病人为中心”的理念,用自己的爱心、责任心、细心、耐心更好的为孕产妇服务,赢得孕产妇和家属的满意,才能有效预防减少和杜绝纠纷的发生,从而为构建和谐医患关系贡献出自己的力量。

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