ct、mr检查技术教学

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1、CT检查方法第一节CT检查方法        一、CT平扫        （一）普通扫描        通扫描要求：层厚5～10mm，层距5～10mm。管电压120～140kV，管电流70～260mA，扫描时间6～0.5s，矩阵256×256个以上，标准算法、软组织算法均可。        （二）薄层扫描        1．薄层扫描要求：层厚小于5mm的无间距或有间距扫描。        2．优点：减少部分容积效应，真实反映组织密度。        3．缺点：信噪比降低。        4．用途：①较小组织器官；②

2、检出较小病灶；③观察病变的内部细节，局部可加做薄层扫描；④进行图像后处理，层面越薄，重组图像的质量越高。        （三）重叠扫描        1．重叠扫描：层距小于层厚，使相邻的扫描层面有部分重叠。        2．优点：减少部分容积效应。        3．缺点：扫描层面增加致病人的X线吸收剂量加大。        （四）靶扫描        1．靶扫描：兴趣区局部放大后再进行扫描的方法。        2．方法：先行一层普通扫描确定兴趣区，局部放大后开始层厚、层距1～5mm的无间距逐层扫描。     

3、   3．优点：增加了兴趣区的象素数目，提高了空间分辨力。        4．用途：主要用于小器官和小病灶的显示。        （五）高分辨力扫描        1．高分辨力扫描CT（HRCT）：通过重建图像所采用的滤波函数获得具有良好的空间分辨力CT图像的扫描方法。右图为高分辨力扫描        2．要求：CT机的固有分辨力小于10Lp/cm；矩阵在512×512个以上；高电压120～140kV，大电流120～220mA，层厚1～2mm；选用骨算法重建。        3．优点：良好的空间分辨力，对显示细微结

4、构优于其它扫描方法。        4．用途：用于细微结构的普通扫描一种重要补充。        二、增强扫描        （一）常规增强扫描：        1．常规增强扫描：静脉注射对比剂后按普通扫描的方法进行扫描。        2．方法：①静脉团注法。以2～4ml/s的流速注入对比剂50～100ml，完毕立即扫描。        ②快速静脉滴注法，即快速静脉滴注对比剂100～180ml，滴注50ml后开始扫描。        （二）动态增强扫描：        1．动态增强扫描：静脉注射对比剂后对兴趣区进

5、行快速连续扫描。        2．方法：每层扫描时间和间隔时间之和小于10s。        3．对比剂：采用团注法静脉注入。        4．扫描方式有：①进床式动态扫描；②同层动态扫描。③怀疑肝海绵状血管瘤，肝内胆管细胞型肝癌，采用“两快一长”动态增强扫描。        （三）延迟增强扫描：        1．延迟增强扫描：在常规增强扫描后延迟4～6h再行兴趣区扫描的方法。        2．特点：增强扫描的一种补充，观察组织与病变在不同时间的密度差异。        （四）双期和多期增强扫描：肝动脉期 

6、                                             门静脉期        1．双期和多期增强扫描：一次静脉注射对比剂后，分别于血供的不同时期，对欲检查器官进行两次或多次完整的容积扫描。        2．扫描方法：①根据平扫选择增强扫描范围；②高压注射器设定注射参数③对欲检查器官分别进行两次或多次扫描。        3．特点：准确显示不同时期组织器官及病灶的血供特点，提高病灶的检出率和定性能力。第二节螺旋CT        一、螺旋CT的特点        （一）螺旋CT主

7、要特点        1．宽探测器结构：MSCT将横向探测器纵行向上扩展，从而形成即有横排又有纵列的宽探测器结构。其设计分为对称与非对称型。        2．先进的旋转方式：MSCT的旋转驱动采用磁悬浮方式，速度可达0.5s/转。        3．大容量X线球管：        4．X线束为锥形束：X线束为可调节宽度的锥形束，实现一次采集可同时获得多层图像。        5．采集层厚与剂量：        6．大容量高速计算机处理能力：随着MSCT增加探测器每次扫描的采集层面数目，每次采集到的原始数据量大为增

8、加。        （二）螺旋CT优势        1．同层厚时的扫描速度提高：        2．检测效率提高：        3．图像后处理质量提高：        4．同层厚时X线剂量减少。        5．对比剂用量减少。        二、后处理相关技术        （一）多层面重组和曲面重组        1．多层面重组（MPR）：断层扫描