活血祛淤解毒方治疗寻常型银屑病血淤证的临床研究

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1、活血祛淤解毒方治疗寻常型银屑病血淤证的临床研究王倩，王萍，蔡念宁，王禾，张广中，王莒生【摘要】目的评价北京地区名老中医经验方活血祛淤解毒方治疗寻常型银屑病血淤证的临床疗效及安全性，以及对患者血液流变学及皮损浸润程度的影响。方法将42例寻常型银屑病血淤证患者随机分为治疗组和对照组，治疗组口服活血祛淤解毒方，对照组口服接诊医师自拟方。观察两组的临床疗效及PASI评分,并同时检测两组治疗前后血液流变学及皮损浸润程度的改变。结果治疗组、对照组总有效率分别为73.68%，82.61%，无统计学差异(P>0.05)。两组治疗后PASI评分均降低(P0.01)、血浆粘度均降低(P0.05

2、)，治疗组皮损真皮厚度明显降低(P0.01)，对照组皮损表皮、真皮厚度均降低(P0.05)。结论活血祛淤解毒方治疗寻常型银屑病血淤证疗效满意，与医师自拟方疗效相当，值得临床推广应用。其作用机制可能在于降低血液粘度、改善微循环、减轻皮损浸润程度。【关键词】银屑病；血淤证；活血祛瘀解毒方；血液流变学；皮损厚度　　Abstract：ObjectiveToevaluatetheclinicaleffectsandsafetyofHuoxue-quyu-jieduformulacreatedbyafeousherbalistdoctorsinBeijingonbloodstasissynd

3、romeofpsoriasisvulgaris，andtoobserveitsinfluenceonhemorheologyandsoakagedegreesofskinlesions.Methods42patientslydividedinto2groups:therapeuticgroupandcontrolgroup.PatientsinthetherapeuticgrouptookHuoxue-quyu-jieduformulaandthoseinthecontrolgrouphadtherecipeprescribedbydoctorsthemselvesfor8orh

4、eologyandsoakagedegreesofskinlesionsent.ResultsTheeffectiveratesent(P0.01).Plasmaviscositydecreasedinbothgroupsandshoent(P0.05).Thedermisthicknessdecreasedsignificantlyintherapeuticgroup(P0.01).Theepidermisanddermisthicknessbothdecreasedinthecontrolgroup(P0.05).ConclusionHuoxue-quyu-jieduform

5、ulahadasatisfyingeffectontreatingbloodstasissyndromeofpsoriasisvulgaris,similartotherecipesprescribedbydoctorsthemselves.Itisechanismprobablyliesinreducingtheplasmaviscosity,improvingmicrocirculationandreducingthesoakagedegreeofskinrash.　　Keye；Huoxue-quyu-jieduformula；Hemorheology；Lesionthick

6、nessofskin　　银屑病是一种慢性炎症性、红斑鳞屑性、反复发作的难治性皮肤病,发病率高,是目前国内外皮肤科领域内的重点研究课题。活血祛瘀解毒方是北京地区16位名老中医治疗银屑病血淤证的基本方，本研究观察了“活血祛淤解毒方”治疗银屑病血淤证的临床疗效，取得满意效果，并与医师自拟方进行比较，同时观察该方对银屑病血淤证患者的血液流变学及皮损浸润程度的影响，探讨该方的可能作用机制。　　1临床资料　　1.1诊断标准　　1.1.1西医诊断标准参照《临床皮肤病学》〔1〕符合寻常型银屑病静止期：棕红色斑块，边界清楚，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥银白色鳞屑。　　1.1.2中医辨证标准参照《

7、中华人民共和国中医药行业标准》中的《中医皮肤病证诊断疗效标准》〔2〕符合银屑病血瘀证：皮损肥厚浸润，颜色暗红，经久不退。舌质紫暗或见淤斑、淤点，脉涩或细缓。　　1.2一般资料寻常型银屑病患者42例,随机分为治疗组和对照组，治疗组19例,其中男16例，女3例，年龄22～65岁,平均(43.84±12.63)岁；病程半年～45年,平均(11.50±11.72)年；PASI评分4.80～44.00分，平均(17.40±10.33)分。对照组23例，其中男19例，女4例，年龄23～64岁