瑞舒伐他汀对稳定型心绞痛pci病人炎症因子影响论文

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时间:2018-07-06

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1、瑞舒伐他汀对稳定型心绞痛PCI病人炎症因子影响论文【摘要】目的观察瑞舒伐他汀对稳定型心绞痛病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后炎性因子高敏C反应蛋白(hsCRP)与白细胞介素18(IL18)的影响。方法选择在我院行PCI的40例稳定型心绞痛病人为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各20例。在常规治疗的基础上,治疗组PCI前7d开始给予瑞舒伐他汀20mg/d治疗,对照组PCI术后当天开始用瑞舒伐他汀。分别于入院时、术前、术后24h及术后28d采集病人空腹静脉血,测定血清hsCRP、IL18浓度;

2、入院时、术后28d检测血脂浓度。结果治疗组和对照组PCI术前IL18和hsCRP浓度与入院时比较,差异无显著性(t=0.925~1.362,P0.05);PCI术后24h及术后28d两组IL18和hsCRP浓度较入院时均增高,差异有统计学意义(t=2.167~6.747,P0.05)。治疗组入院时和术前IL18、hsCRP浓度与对照组比较.freelhighsensitiveCreactiveprotein(hsCRP),interleukin18(IL18)andlipidsinp

3、atientsizedtotreatmentgroupandcontrolgroup.Aconventionaltherapyentgroup,rosvastatin(20mg/day)7daysbeforePCI,andforthoseinthecontrol,rosvastatinstartingfromthedayoftheprocedure.TheserumhsCRP,.freeleasuredonadmission,beforeand24hoursasissionission(t=2.167-

4、6.747,P0.05).AparisonoflevelsofhsCRPandIL18onadmissionandbeforePCIbetentgroupentgrouploissionand28daysafterPCIsholevelsofhsCRPandIL18,edicationofrosvastatin,reducingthemorbidityofcardiovascularevents.KEYI)22.5~31.2;对照组20例,男13例,女7例,年龄45~67岁,BMI24.3~31.

5、4。以下病例予以排除:入院前2个月曾服用调脂药和(或)非甾体类抗炎药物和(或)抗凝药物;急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死;不稳定型心绞痛;急、慢性炎症(细菌感染、病毒感染);自身免疫性疾病或结缔组织疾病;恶性肿瘤;肝、肾疾病;肌炎或肌病进展期;合并周围血管性疾病或栓塞性疾病;未治疗的代谢及内分泌疾病(糖尿病、甲状腺疾病)。两组病人的年龄、性别、BMI差异无统计学意义(P0.05)。1.2治疗方法两组病人均给予常规药物治疗(抗凝、硝酸酯类、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂等),在此基础上,治疗组术

6、前7d开始应用瑞舒伐他汀20mg/d,对照组手术当天开始应用瑞舒伐他汀20mg/d。1.3检测指标及方法分别于病人入院时、术前、术后24h、术后28d采集空腹肘静脉血5mL,低温离心(4℃,3000r/min,10min)后取血清,测定血清hsCRP、IL18浓度。hsCRP测定应用速率散射比浊法,试剂盒由BECKMAN公司提供;IL18测定采用ELISA法,试剂盒由美国ADL公司提供,严格按试剂盒说明操作。于病人入院时、术后28d采用全自动生化分析仪测定血脂浓度。1.4统计学处理采用SPSS16

7、.0及PPMS1.53统计学软件进行数据处理,计量资料以±s表示,组间比较采用t检验。以P0.05为差异有显著性。2结果2.1两组病人瑞舒伐他汀治疗前后血脂水平比较与入院时比较,两组病人PCI术后28d血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDLC)水平均明显下降,高密度脂蛋白(HDLC)水平明显升高,差异有统计学意义(t=2.303~5.399,P0.05);两组间各指标比较,差异无统计学意义(t=0.522~1.322,P0.05)。见表1。2.2两组病人瑞舒伐他汀治疗前后hsC

8、RP、IL18浓度的比较治疗组和对照组PCI术前IL18和hsCRP浓度与入院时比较,差异无显著性(t=0.925~1.362,P0.05);PCI术后24h及术后28d两组IL18和hsCRP浓度较入院时均增高,差异有统计学意义(t=2.167~6.747,P0.05)。治疗组入院时和术前IL18、hsCRP浓度与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.320~0.910,P0.05);术后24h,治疗组IL1

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