老年人血压变异性与心律失常的相关研究论文

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1、老年人血压变异性与心律失常的相关研究论文【关键词】血压变异性;心律失常;老年患者老年人发生室上性与室性心律失常与多种因素相关。而血压变异性(BPV)作为一项可预测心血管事件的新指标,受到更多研究者的重视。BPV与高血压早期靶器官损害密切相关,但与心律失常方面的研究不多。本研究应用24h动态血压监测和24h动态心电图同步监测,初步观察并分析比较老年人BPV与心律失常之间的相互关系和自身特性。1对象与方法1.1对象选择2005年1月至2007年1月就诊并经心脏超声心动图检查心脏证实形态学无明显改变的老年人120例;其中,男9

2、3例,女27例,年龄60~89(平均72.2±17.6)岁;均经病史、常规心电图、胸部X线片、血清学分析等检查排除冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、脑梗死、继发性高血压、糖尿病、肾功能不全、电解质紊乱等疾病。计算24h收缩压变异性的总变异系数(BPSVC),按BPSCV值大小分成两组:高BPSVC(12.16%)组,62例,男47例,女15例,年龄62~89(平均73.9±17.8)岁;低BPSVC(≤12.16%)组,58例,男46例,女12例,.freelin测量1次,要求作息时间与仪器设定的昼夜时段一致。

3、测量时间不少于24h,有效读数不低于95%。经数据统计分析得出24h、白昼及夜间收缩压和舒张压的平均值及标准差。24h动态心电图监测:采用美高仪公司生产的PLUSPV型动态心电图分析仪,模拟12导联,连续监测至少24h,要求记录基本无干扰,不影响分析统计结果。电脑自动分析统计室上性心律失常(包括心房颤动,频发房性及室上性期前收缩,阵发性室上性心动过速)和室性心律失常(多源或多形性,频发、二、三联律,成对,RonT及阵发性室性心动过速等)的昼夜发生次数。1.3统计方法数据以x±s表示,采用SPSS11.0统计软件进行数据

4、分析,组内及组间的比较采用两样本t检验,计数资料采用χ2检验。2结果两组24h、白昼及夜间各时段动态血压及BPV比较,见表1。室上性期前收缩的发生率白昼低BPSVC组高于高BPSVC组(P0.05),夜间高BPSVC组明显高于低BPSVC组(P0.01),而24h差异无统计学意义(P0.05);室性心律失常的发生率24h和夜间高BPSVC组明显高于低BPSVC组(P0.01).freeleasurementandsignificanceinhypertension〔J〕.CurrHypertensRep,2006;8:1

5、99204.2单德华,唐丽萍.血压变异性研究进展〔J〕.中国循环杂志,1999;14(6):3801.3王丽华,谭华丹.老年原发性高血压者昼夜血压及心率变异特点〔J〕.实用医技杂志,2005;12(5):14112.4VanVlietBN,HuL,ScottT,etal.Cardiachypertrophyandtelemeteredbloodpressure6otensiverats〔J〕.AmJPhysiol,1996;271:175969.5邹操,刘志华,宋建平,等.24h平稳降压对高血压靶器官保护的临床意

6、义〔J〕.临床心血管病杂志,2005;21(3):1557.6MiaoCY,XieHH,ZhanLS,etal.BloodpressurevariabilityismoreimportantthanBPlevelindeterminationofendorgandamageinrats〔J〕.JHypertens,2006;24(6):112535.7杨锐英,张丽芳,张金莉,等.老年原发性高血压患者血压变异形态及系数对预后评估的价值〔J〕.中国临床康复,2004;8(30):66401.

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