儿科疾病护理常规 (1)

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1、南陵鼓楼医院儿科疾病护理常规12儿科疾病护理常规目录发热护理常规·························3新生儿护理常规························4支气管肺炎护理常规······················6支气管哮喘护理常规······················7婴幼儿腹泻护理常规······················8心脏病护理常规························9糖尿病护理常规························10血小板减少性紫癜护理常规········

2、···········11新生儿口炎护理常规······················1212发热护理常规发热是机体对致病因子的一种防御反应，引起发热的疾病很多，可分为感染性发热是由细菌，病毒等感染后发病而致发热；非感染性发热是指非感染性的组织破坏或坏死，如机械性，物理性或生理性损伤所致损伤大面积软组织损伤，中枢神经调节失常，产热，散热异常。生物制剂或药物反应以及输血，输液反应等均可引起发热。一、一般护理病儿应卧床休息，室内环境安静，温湿度适宜，通风良好，衣被不可过厚，以免影响机体散热。　　　二、营养和水分的补充给清淡易消化流食或半流

3、食，保证充足水分摄入，即可祛除体内毒素，不可以达到降温的目的。饮食后注意清洁口腔。三、观察病情　发热时须定时测量体温，并准确记录，以观察病儿热型，有利于诊断。一般每4小时测量一次。如系高热惊厥或超高热以及有其他特殊情况时，须1－2小时测量一次。给退热处置后1小时应测量体温，观察有无体温骤降，大量出汗，软弱无力等理象，以上虚脱表现，应保暖，饮热水，严重者需静脉补液。四、降温措施发热是机体抵抗疾病的防御机能之一，所以并非对所有发热都要给以降温，只有在高热对机体可能有不良影响的才给降温处置。一般体温在38.5摄氏度以上是才给降温处置。婴幼儿对

4、发热耐受较强，虽有高热，但精神较好，仍玩耍如常，可不必处置。但对于有高热惊厥史的病儿，应及早给处理。较好的降温方法是物理降温法。头部冷湿敷或头枕冰袋，酒精擦浴或温湿敷等。按医嘱给以药物降温，或口服退热剂等。药物退热过程中，往往大量出汗，应及时揩干汗液和更换衣服，以防着凉。12新生儿护理常规自出生至不满28天称新生儿期。一、预防感染新生儿的饮食，衣物，用具应保持清洁。避免与有呼吸道感染，肠道感染，皮肤感染，活动性肺结核等患者接触，家长应在病室外探视。二、保暖室温应保持在24－26摄氏度，必要时可用暖水袋保暖。1、湿度在50－70摄氏度，根

5、据体温定时更换。2、体重低于2000克者，可根据条件住暖箱。三、喂养1、足月儿生后6小时开始喂糖水，12小时开始喂奶，每4小时一次。奶前换尿布，奶后抱起小儿轻拍背部，排出吸入的空气。2、早产儿一般生后6－12小时开始喂糖水，24小时开始喂奶。3、吸吮能力不全，宜采用鼻饲喂养。4、喂奶时当采用半卧位，高度为10－40度。5、积极提倡母乳喂养，如无母乳可采用乳化奶粉喂养。四、脐带及皮肤护理保持脐带干洁，避免大小便污染。脐残端脱落前，用75％酒精处理，脐带脱落后，可用2.5％碘酒，75％酒精处理。注意皮肤皱揩处的干燥，观察有无红肿，糜烂等感染

6、灶。五、口腔护理1、禁食病儿可用消毒棉球或棉棍沾生理盐水，轻轻擦拭口腔。2、发现有鹅口疮时，遵医嘱每日用制霉菌涂口腔。六、臀部护理121、每次便后用温水冲洗干净，并将水轻轻沾干，大便次数增多，性质不好时，冲洗干净后要用鞣酸软膏涂于臀部，预防臀红。2、入院时已有臀红，尿布疹，更应细心护理，可勤换尿布，适当暴露局部，或用“神灯”理疗臀部，尽量保持局部的干燥，要注意不要着凉或烫伤。七、体重管理1、凡新入院病儿一律过体重，并登记在体温单上。2、足月儿入院后每周过一次体重；早产儿每日在固定的晨间护理时过一次体重。3、脱水，禁食补液的病儿每日过体重

7、，并在累积丢失补完后再次过体重。4、新生儿输液速度不宜过快。5、医嘱输液有速度要求，要严格遵医嘱执行。6、禁食补液病儿应合理使用输液泵，以保证24小时液量均匀输入。7、输液病儿要加强巡视，认真观察输液部位有无异常变化。12支气管肺炎护理常规支气管肺炎是末端小支气管与附近的肺泡发炎。肺小叶的小部分或全部受累，故称小叶性肺炎，最常见于婴幼儿。由肺炎双球菌或一般呼吸道病毒所引起的。1、呼吸道隔离：病儿按原体，病程及病情轻重分室居住。2、病室环境：病室应对流风，通风后在病室内洒热水，拖地，保持一定湿度。3、休息：有发热，气促均应卧床休息，咳喘病

8、儿取半卧位，病情稳定后适当活动。4、饮食：幼儿选半流饮食，婴儿可选乳类，呛咳病儿可选糕干粉牛奶，用小奶孔奶头喂给，每吸吮3-4次拔出奶头使病儿休息片刻。5、口腔清洁：婴幼儿奶后饭后饮水，学龄儿早，晚漱口刷牙