自体骨髓干细胞移植治疗肝衰竭的初步观察

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1、自体骨髓干细胞移植治疗肝衰竭的初步观察Preliminaryeffectofautologousbonemarrow~derivedstemcelltransplantationforliverfailure巫贵成1王辉1钟庆1何泽清2邓元明3WUGuicheng1WANGHui1ZHONGqing1HEZeqing2DENGYuanming31重庆三峡中心医院肝病中心（中国404000）2重庆三峡中心医院CT、MRI科（中国404000）3重庆三峡中心医院放射科（中国404000）（1.DepartmentofLiverDise

2、ase，2.DepartmenrofRadiology，3.DepartmentofCT、MRI,ChongqingThreeGorgesCentralHospital,Chongqing,404000,China中图分类号：R575.3文献标识码：A文章编号：1818－0086（2011）06摘要：目的观察自体骨髓干细胞移植治疗肝衰竭的初步疗效方法12例经常规内科综合治疗无明显效果的肝衰竭患者。在无菌条件下采集骨髓100~200ml，通过密度梯度离心分离纯化出骨髓干细胞，通过介入的方法经肝动脉注射入肝内，静脉输注肝细胞生长素1~

3、2周。观察移植后1月、2月、3月和6月患者症状、体征、肝脏生化和凝血酶原时间等的变化结果9例肝衰竭患者的症状、体征改善，白蛋白升高、胆红素降低，肝脏功能改善，所有患者未见明显副作用结论自体骨髓干细胞移植治疗肝衰竭安全有效关键词：骨髓干细胞；移植；肝衰竭Abstract：ObjectiveToevaluatethepreliminaryeffectofautologousbonemarrow~derivedstemcelltransplantationforliverfailure.MethodsTwelvepatientswith

4、liverfailurewerestudied.100~200mlbonemarrowfromthepatientswasharvestedinasepticconditions.Afterisolationandpurificationbydensitygradientcentrifugation,thestemcellswereobtainedandtransplantedintotheliverviahepaticartery.Allpatientswereinjectedhepaticgrowthfactorfor1~2w

5、eeks.Clinicalsymptomsandsignsandliverfunctionandprothrombintimewerefollowedupatthelmonth,2month,3month,6monthaftertransplantation.ResultAftertransplantation,clinicalsymptomsandsignsandlaboratorydataof9patientswereimprovedandlevelsofalbuminwasincreasedinsignificantly.C

6、omplicationandseriousside~effectwerenotobserved.ConclusionThetreatmentforliverfailurebyautologousbonemarrow~derivedstemcelltransplantationissafeandeffective.KeyWords：Bonemarrow~derivedstemcells;Transplantation;Liverfailure目前各种原因所致的肝衰竭仍然是临床医生面临的一大挑战。干细胞由于具有良好的增值和分化能力已被

7、证明可以修复许多受损的组织而日益受到重视，近年来已有不少采用干细胞移植治疗传统疗法不佳的疾病的报道，其疗效令人鼓舞。此研究初察了经肝动脉自体骨髓干细胞移植治疗肝衰竭的近期疗效，现报道如下：1对象与方法1.1对象重庆三峡中心医院2009年1月~2010年3月就诊的肝衰竭患者12例，所有患者符合肝衰竭诊疗指南的诊断标准[1]，排除肝癌、其它恶性肿瘤和严重心脑肺肾疾病。其中乙型肝炎肝硬化10例，慢性重型乙型肝炎1例，酒精性肝硬化1例。男11例，女1例。年龄16~72岁，平均年龄47.12±17.83岁。12例肝衰竭患者中11例有腹腔积液

8、，其中8例为大量腹腔积液并伴有下肢水肿，4例并发自发性腹膜炎，没有肝肾综合症、上消化道出血、肝性脑病等并发症。11例因乙型肝炎所致的肝衰竭中10例已服用抗病毒药物，其中8例HBVDNA＜5X102拷贝/Ml。所有患者均根据病情常规给予内科综合治疗，