循证医学(中山医院)

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1、循证医学单选题（54）１．循证医学是：Ａ．实验医学　　　　　　　Ｂ．随机-对照临床试验　　　　　　Ｃ．系统综述Ｄ．应用科学的证据处理临床问题的科学　　　　　Ｅ．临床实践指南２．循证医学的理念认为：Ａ．专家的经验是不可靠的，不能采用Ｂ．临床决策应完全按照临床实践指南Ｃ．任何医疗干预都应建立在RCT的证据之上Ｄ．应将最佳的证据、医生的临床实践和病人价值三者结合Ｅ．应为病人提供最先进的医疗措施3．下列哪项研究证据的结论强度最弱：Ａ．大样本病例分析结果　　　　　　Ｂ．有阳性结果的单中心随机对照临床试验Ｃ．队列研究结果　　　　　　　　　Ｄ．Me

2、ta分析结果Ｅ．病例对照研究4．系统综述与传统综述的区别是：A．系统综述对文献是定性总结，传统综述是定量总结B．传统综述常集中于一个临床问题，系统综述涉及面较广C．系统综述全面收集有关文献，进行严格评价，必要时进行定量合成D．系统综述涉及文献量远大于传统综述E．传统综述重复性好，系统综述重复性差5．有关系统综述的描述下列哪项是正确的：A．与传统综述相比更具体化B．是很多随机对照临床试验结果之和C．用Meta分析方法定量综合符合一定标准的随机对照临床试验结果D．比传统综述引用的参考文献更多E．写作方法比传统综述简单6．白血病人依次记录有

3、5个日期：①住院日期；②开始治疗日期；③缓解日期；④复发日期；⑤死亡日期。研究该治疗法的复发率，应使用：A．开始日期为②，终止日期为③B．开始日期为②，终止日期为⑤C．开始日期为③，终止日期为④D．开始日期为③，终止日期为⑤E．开始日期为①，终止日期为④7．以下各项标准中哪项是有关评价诊断试验的真实性的：A．是否讲清了病例和对照组的来源B．是否与标准的诊断结果（金标准）进行了盲法对比C．是否介绍了诊断试验的具体方法和注意事项D．对该诊断试验的重复性是否作了交代E．是否介绍了结果制订的方法8．关于诊断试验的预测值，下列哪项叙述是正确的：

4、A．试验灵敏度越高，阳性预测值越高B．试验特异度越高，阴性预测值越高C．阳性预测值指患者中试验阳性的比例第6页(共6页)D．阳性预测值指正常人中试验阳性的比例E．预测值的高低与患病率高低有密切关系9．为了排除某病的可能性，我们需要选择下列哪项诊断试验：A．特异度高的B．假阳性率低的C．灵敏度高的D．卡帕值高的E．阳性预测值高的10．为了肯定某病的可能性，我们需要选择下列哪项诊断试验：A．特异度高的B．假阳性率低的C．灵敏度高的D．卡帕值高的E．阳性预测值高的11．有研究者运用冠状造影为金标准，判断心电图运动试验对冠心病的诊断价值（病例

5、和对照从心脏监护病房住院患者中选出），结果如下表。请计算特异度和阳性似然比：冠脉狭窄≥75%合计＋－EKG试验＋6040100－40160200合计100200300A．80%，0.6　　B．60%，1.5　　C．80%，3　　D．60%，0.5　　E．80%，612．在应用一项临床指南之前，我们必须考虑的原则是：A．同时考虑一般结果和具体指导的原则　　　　B．只考虑一般结果的原则C．只考虑具体指导的原则　　　　　　　　　　D．只考虑其真实性的原则　　E．同时考虑其真实性、一般结果和具体指导的原则13．临床指南和系统综述的叙述，正确的

6、是：A．临床指南以系统综述为依据　　　　　　B．临床指南完全来源于系统综述C．临床指南等同于系统综述　　　　　　　D．系统综述来源于临床指南E．临床指南和系统综述无需更新14．临床试验主要用于何种研究：A．病因研究　B．预后研究　C．疗效研究　D．诊断试验评价　E．疾病普查15．研究对象分组方法设计最重要的原则是：A．两组研究前的基线状态一致　　　　　　B．两组研究对象数量要一致C．两组研究对象年龄、性别要一致　　　　D．两组研究因素要一致E．两组分组方法要一致16．评价某一新药治疗消化性溃疡的效果，最好采用：A．横断面研究B．病例对

7、照研究C．队列研究D．病例分析E．随机对照试验17．对某医院5年来所有180例住院治疗的急性心肌梗死患者的临床特点进行分析，这是：A．病例报告　B．病例分析　C．病例对照研究　D．临床疗效评价　E．普查18．前瞻性队列研究的主要优点为：A．适于研究罕见病　　　　　B．节约人力、物力　　　　　C．可以确定因果关系D．资料易获得　　　　　　　E．没有测量偏倚19．临床上对诊断试验的选择，下列哪项是正确的：A．当患病率十分低时，所选择的诊断试验必须是简便、无创、危险性小的试验B．对验前概率较低的疾病，即使检查为侵入性、有较大风险也应该选择C

8、．疾病严重，但可治，漏诊会带来不良后果时，应该选择特异性高的试验D．临床医生在选择诊断试验时，主要应凭经验进行决策E．凡假阳性结果会导致严重危害时，应选择灵敏度高的试验20．疾病的患病率不同会对下列哪项指标产生影响：第6