脑出血继续出血的影响因素分析

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1、中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保

2、险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整

3、的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点文章来源毕业论文网www.biyelunwen.com.cn脑出血继续出血的影响因素分析文章来源毕业论文网www.biyelunwen.com.cn【摘要】 目的 探讨脑出血继续出血的影响因素和发病时间、发生率、临床表现及预后。

4、方法　260例脑出血患者进行动态CT检查,对血肿量增加≥33%以上者,结合临床表现进行影响因素的分析。结果　脑出血继续出血发生率14.62%(38/260),且多发生在24h以内；继续出血与收缩压过高、出血部位、血肿形态有关；丘脑部位血肿易发生继续出血。结论　对脑出血后病情加重的病人应及早复查头颅CT，采取积极措施,控制血肿扩大,降低病死率。【关键词】 脑出血 继续出血 影响因素       我们对2005年1月-2009年1

5、2月在我科住院的260例高血压性脑出血病例进行回顾性分析,现报道如下。       1　资料与方法       1.1　一般资料　选择2005年1月-2009年12月的脑出血患者260例,其中38例有继续出血,患者均符合第4届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准并经头颅CT证实,了解出血部位、形状、出血量大小、高血压、糖尿病史并进行常规肝功、肾功能、心电图及凝血机制的检查。全部病例均在发病后24

6、h内进行首次头颅CT检查,有62例症状加重时复查CT,其中38例显示脑出血继续出血,第二次CT扫描的出血量比首次CT扫描出血量增加33%以上者为继续出血。       1.2继续出血患者组　38例,男22例,女16例,年龄36-79岁,平均54岁,其中高血压16例,糖尿病11例,慢性肝病3例,长期饮酒史3例,长期服用阿司匹林2例,有脑血管病史3例。16例高血压中,入院24h内(每0.5小时测1次血压)平均收缩压≥24kPa及舒张压≥14.7kPa者分

7、别为11例和5例。出血部位在丘脑、壳核、脑叶、脑干分别为14例、8例、9例、7例,其中血肿形状不规则22例,形状规则16例,脑外手术治疗24例,手术后合并肺部感染死亡7例,非手术治疗14例,死亡6例。       1.3非继续出血组　50例其中男31例,女19例,年龄33-78岁,平均33岁,其中高血压21例,糖尿病11例,慢性肝病3例,长期饮酒史5例,长期服用阿司匹林5例,有脑血管病史5例。21例高血压中,入院24h内(每0.5小时测1次血压)平均收缩压&ge

8、;24kPa及舒张压≥14.7kPa者分别为14例和7例。出血部位在丘脑、壳核、脑叶、脑干分别为24例、11例、10例、5例,其中血肿形状不规则12例,形状规则38例,脑外科手术治疗16例,死亡3例。   &nb