医学课件慢病工作汇报稿

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1、创新体制机制搭建信息化平台推动全市慢病防治工作扎实开展胶南市卫生局胶南市地处青岛市西海岸，总面积1846平方公里，海岸线156公里；全市辖17处镇、街道办事处，总人口84万，农村人口65万。近年来，胶南市慢病防治工作本着“示范引导、循序渐进、综合干预、注重实效”的原则，认真贯彻“预防为主”的疾病预防控制工作方针，以公共卫生服务市镇村一体化管理模式为抓手，以居民卫生服务信息化平台为载体，以实现城乡居民的基本公共卫生服务均等化为目标，坚持政府主导，加强项目管理，强化宣传培训，有力地促进了全市慢病防治工作的开展，全市居民的健康状况得到持续

2、改善。一、理顺管理体制建立慢病防治一体化管理体系为有效推动全市慢病防治工作落实，我市提出了“政府主导、以城带乡、完善体制、健全网络”的慢病防治总体发展思路，在我市公共卫生一体化管理平台的基础上，于2006年建立了全市慢病防治网络。在市疾病控制中心设立由6人组成的慢病科，负责全市慢病工作的培训与指导在全市各镇（街道）建成了18处“卫生监督与疾病控制工作站”，按2.5人/万农民的比例配备了165名农村公共卫生防保人员，其工资和业务经费由市财政全额承担，其中每处工作站确保有1-2名公共卫生人员，专门负责辖区内的慢病防治工作。按照全市行政村

3、数录用了982名村级公共卫生预防保健员，专门负责本村慢病患者的治疗、干预及随访工作，市财政每月对其实行工作补助。市镇村一体化慢病防治管理网络体系的建立，为全市慢病防治工作提供了有力的体制保障。公共卫生市镇村一体化管理委员会定期召开一体化管理工作会议，交流讨论在慢病工作中遇到的难题，解决阻碍全市慢病工作发展的瓶颈问题，研究制定全市慢病防治工作规划。二、部门联动营造全民参与慢病防治工作的良好氛围为切实把慢病防治工作措施落到实处，市政府成立了由市委宣传部、卫生局、财政局、教体局、老干局、民政局、人口计生局、建设局等多部门协调合作的慢病防治

4、工作领导小组，建立部门联动工作机制，密切配合，全面做好我市慢病防治工作。（一）加强宣传胶南电台“健康有约”栏目开辟了慢病防治专栏，定期开展健康教育和慢病防治知识宣传；在每个行政村设立了健康教育宣传栏，各卫生监督与疾病控制站每季度确定一个宣传主题，村卫生室按时更换宣传材料；市健康教育所组织全市40多名慢病防治专家成立了健康教育宣讲团，定期到农村、到社区开展慢病防治知识宣讲，提升群众慢病防治知识知晓率。（二）实施“关口前移、重心下沉”策略制定了慢病专业技术人员下基层服务及联系点制度，加强对社区（村）卫生室慢病防治工作的业务指导，提高了社区

5、慢病综合防治的可及性。（三）积极开展“慢病三进”工程在学校里开展“小手拉大手”、在社区里开展“平衡膳食、适量运动”、在家庭里开展“每人每天6克盐，控制血压保健康”活动，免费为城乡居民发放盐勺、限油壶及糖尿病防治宣传材料，引导居民戒烟、控盐、限油，促进居民养成良好健康生活方式。（四）加强重点人群综合性干预采用全面教育与个体指导相结合的办法，按照分级管理原则，通过自我监测、随访干预和效果评价等防治方式，对高危人群及糖尿病、高血压病人提出个体化指导方案和建议，帮助其提高防治意识，改变不良的生活行为和习惯，控制病情，提高生活质量。（五）将“两

6、病”纳入新农合管理范畴进一步提高新型农村合作医疗对慢性病治疗报销比例，将参合病人高血压、糖尿病门诊治疗纳入住院管理范畴；加强农村合作医疗优惠政策宣传，对全年没有报销合作医疗费用的年龄在60岁以上的居民免费健康查体一次，并建立健康档案，提高了两病病人的就诊率。三、建立卫生服务信息化平台提高慢病防治信息化管理水平2009年国家医药卫生体制改革工作开展以来，我市被省卫生厅确定为首批全省居民健康档案示范县（市），市政府高度重视此项工作，投入400余万元为全市18处卫生监督与疾病控制工作站、522处村卫生室全部配备了电脑、打印机等仪器设备，并

7、开通了卫生服务信息专网。为确保硬件设施及专网的正常运行，市卫生局加大乡村医生公共卫生服务能力培训，强化其计算机操作技能，切实提高了基层卫生技术人员的公共卫生服务能力和信息化水平。在此基础上，我市进一步整合以居民健康档案管理系统、新型农村合作医疗管理系统、医院管理系统（HIS系统）为基础的覆盖城乡居民的卫生服务信息化平台，并开辟了慢病管理信息模块。查询“琅琊卫生院”在院病人情况：信息化平台（一）网底管理按照《胶南市农村社区糖尿病、高血压综合防治工作方案》、《胶南市糖尿病、高血压综合防治项目筛查方案》、《胶南市农村社区高血压、糖尿病综合防

8、治干预实施方案》，建立筛查和随访服务流程。村卫生室负责辖区内高血压、糖尿病筛查，对35岁以上人群实行首诊测血压及每年一次的末梢血采集，对血压、血糖异常者，在其居民健康档案信息中进行相应的健康教育，并预约下次测量时间。对已