中药处方与调剂技术规范

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1、中药处方与调剂技术规范  篇一:中药饮片处方调剂制度和操作规范  中药饮片处方调剂制度和操作规范  中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。分述如下。  1.审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。  审方着重审查以下项目:  ①患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。  ②药名书写是否清楚准确,剂量是

2、否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意医

3、学教育网搜集整理。  ③毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。  ④需特殊处理的药物有否“脚注”,“并开药”(指处方中共中央2-3味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。  ⑤处方中药物本调剂室是否备全等。  2.计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。  3.调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。配方

4、时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精神集中,认真仔细,医

5、学教育网搜集整理切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具等整齐清洁等。总之,必须采取积极措施,保证配方质量。调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对。  4.复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由有经验的中药

6、师,进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。经核对无误后复核人员签名盖章,即可装袋发药。  发药是调剂工作中最后一环,按取药牌发药,发药时要与患者核对姓名剂数,无误后再向患者耐心地交待煎服法和注意事项,务使患者完全明了,以保证患者用药有效。  篇二:中药处方书写细则  春天医院中药处方书写细则  我们医院各专家来自五湖四海,各位书写中药处方习惯不一,为了方

7、便管理,响应深圳市卫生局建立中药“放心药房”的要求,迎接深圳市医疗质量的评估,参照深圳卫生局组织编写的《中药处方与调剂规范》对各位专家中药处方正文的行为和要求进行规范如下,希望认真执行。(至于处方前记与后记同西药及中成药处方要求相同,我在这就不强调了,大家认真填写,不要漏项就行了。)  1.正文包括饮片名称、剂量、剂数、用法用量。中药饮片不能与西药、中成药同开在一张处方上,贵重药品如白参、红参、蛤蚧、海马、琥珀、羚羊角、牛黄、麝香、西红花、西洋参、血竭、紫河车等要单独开方。(这点主要牵涉医保报销问题,现在我们医院暂还

8、不是医保定点单位,故暂不作这点要求。)  2.饮片名称必须使用现行《中国药典》上规定的法定名称。(列出非药典的名称)  3.如果饮片是由药材经简单的炮制方法(如“净制”、“干燥”“切丝”、“切片”、“切段”、“粉碎”等)处理而成,饮片名可与药材名相同,如酸枣仁、王不留行、大青叶、白鲜皮、甘草、白及、防风、首乌藤等。  4.如果在上述简单炮制基础上,还要进行进一步加工炮制(如“炒”、“烫”、“煅”、“制炭”、“蒸”、“煮”、“酒制”、  “醋制”、“盐制”、“姜汁炙”、“蜜炙”、“油炙”、“制霜”、“水飞”、“煨”等)

9、的饮片,按下列原则定名:  ①如果《中国药典》将炮制品作为一种饮片品种单列的,则直接用《中国药典》饮片名。如“制草乌、制川乌、制何首乌、炙甘草、炙黄芪、胆南星、法半夏、熟地黄、煅石膏、干姜、炮姜等。这类饮片不容易临时加工炮制,有用药要求医疗机构中药房应有炮制好的饮片备用。  ②如果《中国药典》没有将炮制品作为饮片品种单列,而在该品种“炮制”项下收载了炮制品名的饮片,如“炒王不留行、炒白扁豆、蜜白前、酒白芍、土白术、地榆炭、煅石决明等,则处方中药名又分两种情况处理。(列出一个处方)a如果调配该处方的药房中备有这类炮制品

10、,则处方中这类炮制品的书写格式应为《中国药典》该品种炮制项下列出的炮制品名,即直接写成炒王不留行,炒白扁豆,酒白芍,土白术,地榆炭,煅石决明等(例)  b如果调配该处方的药房中没备这类炮制品,只有相应的净药材,临床上需要用炮制品时,在向病人交待清楚怎样加工处理的前提下,则处方中这类炮制品的书写格式为王不留行(炒),白扁豆(炒),白芍(蜜炙),白

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