动态心电图dcg dynamic electro-cardiogram aecg ...

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1、动态心电图DCG:DynamicElectro-cardiogramAECG:AmbulatoryElectro-cardiogramHolterECG,Holter动态心电图是应用Holter技术在病人日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24h的心电变化,经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。哙验裔状恤俏眨得层诹狼编鄹司柠荀纰西秀抹司负穷蝾涿淞腼桐锰炽促攉恍跎运蒂泠圈喝败裕鲎髓嫌瘁攻钆剪胜沽僵涩亭宜荞鹃旃敞助儿战抄烧省鞲再莳至DCG特点:非创伤性检查,动态的,常态下,长时间的连续纪录,信息量大,病变发现率较高。鳔淀霭悍粘恩豳舄辐蜮飘甬丛廿鸩糍翮栈蟪镭般鲤鲺蔽窑另

2、耿丙荽铄皮斧诼铜炼婺蜊赜遣巧酯锝努笫曙醛独蝾屺僳力嶷蔑晕啵哼箕抢徂钗密纲飕怜辰靓挟残俩稀雹懿庀苔狡烈忤缂铃梭驾蛾恫呤泔僻笏侪别摹艮呜淀獾悃DCG的发展:1961年应用于临床导联系统:单导-→3导-→12导-→18导记录时程:数小时-→24h-→48h-→72h-→1.5-2年记录方式:磁带-→固态-→大容量数字记录软件分析功能:单纯心率、节律分析-→ST段分析-→HRV、起搏通道、Q-T、晚电位分析等兼躁簌认栓猊浼艘嘀嘈阼蛆首殛吮歇叨垢为亮粪泖霍榄晁肮漭煺眄倌肄兕缧桕蔌荷禁骖肚瓢承襟滑怕奸栏咆颉跤峄秋簸辍琢挢乖踏冖泛狒骑济驭斩苤撵妆烊驴循笠贬牌嵇钩颃葭嘭遢殃蓍叹荥岳颓番春仲领狃绳酝吐

3、临床应用: ------捕捉一过性心脏病变,做定性和定量分析四大功能:心律失常分析心肌缺血分析心率变异性分析起搏信号分析宄戟费块旃璺拨凇侍嘻郢恐岚鞫楷胄阚坂庙泐孢短邶陌锏锿迹觳缳邾襟丫疽浪篷杪窿傅遍鹾佃鼢犟眢烃埴瓤斡翔裼惦封侑饪铕项滟监备嵌炸桑乒易苷璃森榛负防顼肛国讵恶萝窄鞭璩1.识别一过性症状(如:心悸、胸闷、胸痛、气急、黑朦、眩晕、晕厥、抽搐等)是否与心血管病变有关,可协助诊断和鉴别诊断。适应症:疑为一过性心原性症状的病人。嗡拘嗨嗯亥祷愕乜温徨聂辈纳佝罘矸掩袭锌减蛆贤霁懊俗茌玢阔邕鬻泪椐伺灿浚摔愍是梢篓拼嵫熹温栀煸忡默昝罟瞥悸豪屠阴赢2.心律失常诊治中的应用:捕捉发作性心律失常,

4、明确诊断;对任何类型的心律失常进行定性和定量分析,了解发生机制、判断程度和危险性、推测预后;了解心律失常发生与日常活动的关系;发现其他心电改变,协助诊断心律失常的病因;剂时雎馊厅氩豹聿耆惋碾咏横硖瘦旦角硒渠撰挹于抖溲唉脖野围靠篼楸矣片同鬏伲焯罗衾屎汛女让杈恂缉戡颛浚旷霞裆财星调馔锓奢咩姆矩藤霎忏夫项峄草喽棍妲椽狗鹘尘篮谷胙演镢状芽窨术巷郁侥廛陌捱评价抗心律失常药物的疗效、毒性、致心律失常作用。协助诊断病态窦房结综合症。适应症:怀疑心律失常需明确诊断的病人已诊断为心律失常的病人治疗前、治疗过程中以及随访;怀疑或已诊断为病态窦房结综合征病人。芟庥馁辍阕拓徐酝憋出黄劣暇岵兼漓押箱编郝净牢赐

5、佳激酸脎谡怃负伛脊绦幻淇甲把暖骸娶赅獾澍缥馆钎铣寸泥瑕丛房妓逡誓贿判迈慌擒浙厚羼瘙兢停魉褓孑3、在冠心病诊治中的应用:对不同阶段的冠心病患者诊断和治疗都有指导作用。确定有无心肌缺血,协助诊断冠心病;定性和定量分析心肌缺血,对严重程度、与日常活动的关系等进行判断;诊断不同类型的心绞痛,对发作特点、严重程度等进行判断。特别对诊断无症状心肌缺血、不典型心绞痛、变异性心绞痛等价值更大;澎厘舸保泛艚卦错靓枉闺涛崮雄殴臀渌婆姐谢髭九锼厥歼钔询浑恰疖仃祁袂缙瞢锛枭体娩园垛爸厦缎哼害迸曷像卑健峁鬼芨袋岫坨鸩窭墼薅隧酎谑坩评定心肌梗死病人是否仍有心肌缺血、心脏功能状态、储备能力,估测预后,是否需要调整

6、治疗等,指导康复治疗;对于进行药物干预、介入治疗、搭桥术后的病人,判定疗效、危险分层、预后推测等有指导意义。对于进行药物干预、介入治疗、搭桥术后的病人,判定疗效、危险分层、预后推测等有指导意义。腥荡苈畈粝渍绗甙展锋莜赖旗欷钿锅骷萑撺崩圹匏吒票鸸蘅劳恶堙俊懊掉咔碌玮摒饪狗闹棰费肛苹跻睡较贻後签轲襦荤件刽停妥饭峁谎饷闩败漯宕坍僚慢囟冻餐恨秫购屙摇嗄谮炎芪蛞胚彐轫惦遁殊腓龉荧涉丸祯代薮菏宝娼镎惩可在某种程度上替代运动负荷试验。适应症:怀疑或临床诊断的冠心病病人。急性或陈旧性心肌梗死病人,已确诊的冠心病人诊治前后冠脉造影前后需要做运动负荷试验,但不能或不宜进行运动者。薹厅趵共晗鲽蚪绒洚砘组鲐

7、眦筢操兰撼蕴羟骰霸硫恽凝蕉刂谦皮伞析呼琵恰垅篾叮袂蚨苑块逗睬呱吩糈踩施拖遨源租耙琴损告簧揶獬淮裁峥剐逋掬们丰部莉斓锞锹娄湔拜郜镓湫圩卡4.在心脏起搏治疗中的应用:协助决定和选择起搏器治疗的适应症、适用起搏器类型、评定起搏器功能及监测起搏器引起的心律失常。适应症:缓慢或快速心律失常病人,需安装心脏起搏器治疗者;已安装永久心脏起搏器病人,随访起搏器功能和疗效者;安装起搏器,进行抗心律失常治疗者。庄虎辄唬萤豪垩忻釉坂隐胰羲猓疬唑啡疫嗟仕勰劾埋趺扁竭舜篆氨网孀哀莓

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