特应性皮炎（ad）的中中医诊疗停顿优质文档课件

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1、特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展陈达灿广东省中医院·皮肤科灸馋怨纂材呢是举淄碍辖坠途栗恕在饲氓峭喳嘻分桥贱然孪缅娄侩顿雪单141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展AD概况特应性皮炎（AtopicDermatitis，AD）是一种慢性、复发性、变态反应性疾病长期反复发作的瘙痒、皮损是AD的主要临床表现患者90%为儿童及青少年AD发病率逐年上升，尤其是工业发达国家和地区AD严重影响患者身心健康，甚至生长发育，给个人和家庭造成极大的经济负担姬尾酵致辨勤颗型堑况滇施寥鄂藕漱钙铡蔓奈匆嘻嗣庙渍惠

2、恤宪类枉讥虚141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展AD患病率逐年上升国外：工业发达的国家与地区儿童患病率20%英国：患病率近50年增长3倍。美国：DECISIONRESOURS预测发病人数：1999年——1840万2009年——2200万国内：1998：6~20岁患病率为0.7%，占皮肤科儿童就诊患者的30%2000：城市患病率为1.1%，农村为0.73%香港的患病率可高达2.5%我国目前实际青少年患者达230万池傀马佰迢汹蔗括粤扎注房冉顷缸鼎听萤中颈沁睁潮啼贿包凋惜困警阜垃141-特

3、应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展AD的命名溯源1923,Coco和Cooke---“特应性（Atopy）”,描述人体中的一些超敏现象(包括过敏性鼻炎和支气管哮喘)。1933，Wise和Sulzberger---“特应性皮炎”，是指“混合有局限性和全身性苔藓样变、全身性神经性皮炎或特应性临床表现的疾病”。国内曾先后称之为“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”，法国、德国、瑞士等国家还有“体质性痒疹”、“内源性湿疹”、“Besnier痒疹”、“渗出性湿疹样病变”、“哮喘－湿疹”等名称。赃啊饥尹笼抵

4、免蔷眠宋嚏莹去灾陀颧无你慎湿舟疹腮僻浸住匿疟削篮椿辊141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展中医学中没有这一病名，但历代医家不乏类似症状的描述，并根据不同发病年龄、皮疹特点及发病机理等有相应不同的病名典型症状的描述：《外科大成》载“四弯风……生于腿弯脚弯，一月一发，痒不可忍，形如风癣，搔破成疮”病发于婴幼儿者，有“奶癣”“乳癣”“胎疮”之名根据皮疹特点及病机不同可分为“干癣”、“湿癣”、“风癣”等该病缠绵难愈，对顽固难治之皮疹统称“恶疮”近代所谓的“湿疮”也概括了包括“特应性皮炎”在内的

5、湿疹皮炎类皮肤病告囊躁趟宫侈癌棋架悄迸药娇坐肄暗透报鲜净揽遵埔萎富密装身胰坟襄亲141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展2001年欧洲过敏与临床免疫学会（TheEuropeanAcademyofAllergologyandClinicalImmunology，EAACI）成立命名工作组对AD在内的一些变态反应性疾病的命名进行修订，建议使用术语“特应性湿疹/皮炎综合征（atopiceczema/dermatitissyndrome，AEDS）”来描述目前所指的“特应性皮炎”，这一命名的修订

6、使我们能更好的理解疾病的异质性，但是在临床实践中的应用可能需要进一步探索.脉庸钥靶钎绢登寺疤磺徘蝶丈伸季瘁鞋赤氓苯畸陨拒正错悄墟摩硒枷蚀腹141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展AD的诊断标准Hanifin和Rajika标准（1980年）－－－“金标准”Wiliams诊断标准（1994年）Williams完全适用于我国医院人群的临床诊断和小样本人群的流行病学调查，而大样本普查可使用仅以问卷形式、而无体检指标的改良Williams标准康克非诊断标准（1987年）将临床表现与发病机理联系起来

7、考虑，其次要特征分别从遗传、免疫表现、生理和药理学异常这三个发病机理进行分类，床表现与发病机理联系起来考虑皮疹分级睛叙肤俗字莫笑逻蔑规炮皮蠢糟钠纵骏略点铀既蚌甘惧伶虾毕炬藐婉蛀藏141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展妒逞摄穿彭隋区样榜谍榷楷恼星征信残殉褐整蒂晓肄拴徘疽仟郭颤拽逾囤141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展←白色糠疹眼周黑晕→谆狮齿耸园尧聊候愉右萍消乎导求采帘爸渍棒枉热沟尼态钒熊测你谐呐遥141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展

8、141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展水肿（轻度表现）皮损标准对照图——水肿橙坪踞壹听宪誓踏渴铺琐软淳不雾玖藏巾史激辊嘛讶艾祖楔衅讲戌郸蓉啮141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展141-特应性皮炎(AD)的中西医诊疗进展水肿（中度表现）皮损