血液透析患者留置导管的护理课件

《血液透析患者留置导管的护理课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、血液透析患者留置导管的护理血透室内容留置导管在血液净化室的应用1留置导管的种类及置管部位2留置导管的透析治疗时护理3留置导管的家庭护理41中心静脉插管在血液净化室的应用血管条件不好，不能行内瘘手术的透析患者心功能衰竭不能承受内瘘回流的透析患者肾移植手术前过渡期透析患者不能耐受内瘘穿刺疼痛透析患者急诊透析患者2透析导管（CatheterAccess）的种类短期导管(非隧道型)长期导管(隧道型)长期导管的涤纶套（cuff）作用两个作用：在皮下隧道起固定导管的作用它在距导管出口处2cm，可阻止细菌沿导管逆行入血引起感染“cuf

2、fs”涤纶套第四代长期透析导管：带涂层PalindromeInnerLumenfullycoated内腔全部覆盖肝素涂层OuterLumencoatedcuff-to-tip（卡夫至管尖外表面肝素涂层）涤纶套（cuff）怎样选择置管路径TEXT首选左颈内静脉，股静脉锁骨下静脉，颈外静脉长期导管应尽可能避免与成熟中的动静脉内瘘放置在同一侧。右侧颈内静脉TEXT次选TEXT慎重TEXT避免股静脉颈内静脉颈外静脉左锁骨下静脉各部位置管保证透析室环境清洁，全天使用空气净化机护士要严格执行无菌技术操作，带好口罩、帽子、手套。如为颈

3、内静脉置管的患者也需要戴好口罩。观察导管是否保持良好位置，穿刺部位敷料有无出血渗血局部皮肤有无血肿检查管腔有无血液逆流导管夹是否夹好不能在留置导管处输液输血，除非抢救3留置导管的透析治疗时护理4留置导管的家庭护理患者居家时间比在医院就医时间长，所以家庭护理很重要自我护理患者每周在院时间居家时间对比注意事项睡势卧姿坐姿活动卫生观察心理固定睡姿睡觉时避免折、压避免置管侧过度弯曲防止管道扭曲、打折股静脉置管患者卧床的姿势卧床时病人床头角度（小于40度）防止下肢血栓形成（适度活动）坐姿股静脉置管者最好不要长时间坐立活动颈内静脉置

4、管患者避免猛烈扭转转动时要头颈肩一起转动防止缝线与皮肤脱落局部观察敷料有无渗血，周围有无血肿看导管出口处是否红、肿、潮湿、疼痛下肢肿胀个人卫生局部干燥清洁淋浴肛袋密封导管固定护士固定好的位置别拆导管上的夹子不能松开穿脱衣服要小心心理应对开朗、乐观、多沟通、多学习、家人陪伴隧道型导管比临时导管的优势是什么呢？隧道型导管相对于非隧道性导管的优势是什么呢？