母婴护理孕期护理ppt课件

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1、孕期母体变化及护理护理教研室王娥妇产科护理学【骨盆】（一）骨盆的组成与分界骨骼：2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨妇产科护理学【外生殖器】阴阜:脂肪垫大阴唇：皮肤皱襞小阴唇阴蒂阴道前庭妇产科护理学尿道口阴道口前庭大腺前庭球妇产科护理学【内生殖器】输卵管卵巢子宫阴道妇产科护理学（一）阴道性交器官、排出经血、娩出胎儿粘膜+肌层+纤维层阴道穹隆前后左右【内生殖器】妇产科护理学【内生殖器】(二)子宫1.形态、大小：50g5ml7～8cm，4～5cm，2～3cm2.解剖学结构子宫颈子宫峡部解剖学内口（上）组织学内口（下）子宫体子宫底子宫角子宫颈癌

2、的好发部位？妇产科护理学(三)输卵管间质部峡部壶腹部伞部(四)卵巢【内生殖器】一、妊娠生理二、孕期变化三、妊娠诊断四、孕期护理妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理【孕期的定义】是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。开始于卵子受精，终止于胎儿及其附属物自母体排出。全过程约40周。妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理【胚胎的形成】成熟的精子和卵子相结合的过程精子的运行及获能：。卵细胞的输送：受精部位：输卵管壶腹部受精妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理【胚胎的形成】卵裂早期囊胚晚期囊胚受精后3～4天早期囊胚进入宫腔，继续发育成晚期囊胚。受精卵

3、的发育和输送妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理受精卵输送过程借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动，受精卵向宫腔方向移动受精30小时形成分裂球（cleavage）受精50小时为8细胞阶段受精72小时为16细胞——桑葚胚（morula）早期胚泡（earlyblastocyst）形成妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理【胚胎的形成】晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称为孕卵植入或着床。开始于受精后第6～7天，至第11～12天完成。孕卵的着床妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理【胎儿附属物的形成与功能】胎盘胎膜脐带羊

4、水妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理【胎儿附属物的形成与功能】1.胎盘于妊娠6～7周时开始形成，12周末时完全形成。母面和子面重约450~650g直径16~20cm厚2.5cm胎盘妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理胎盘的结构呈盘状，多为圆形或椭圆形重450～650g，直径16～20cm厚1～3cm，中央厚，边缘薄胎盘分胎儿面和母体面胎儿面表面被覆羊膜，呈灰蓝色母体面呈暗红色，有20个母体叶妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理胎盘的血液循环母儿间物质交换在胎儿小叶绒毛处进行妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理胎盘的血液循环孕妇血液经底蜕

5、膜螺旋动脉开口通向绒毛间隙内经开口的螺旋静脉返回孕妇体内妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理【胎儿附属物的形成与功能】2.胎盘的构成3.胎盘的功能气体交换供应营养排出代谢产物防御功能合成功能内分泌功能人绒毛膜促性腺激素（HCG）人胎盘生乳素（HPL）雌激素和孕激素胎盘妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理由绒毛膜和羊膜组成胎膜脐带2条脐动脉，1条脐静脉长约30～70cm，平均50cm脐带过长≥70cm脐带过短≤30cm【胎儿附属物的形成与功能】妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理1.羊水的来源2.正常足月羊水量1000ml3.羊水过多>2

6、000ml4.羊水过少<300ml5.羊水为弱碱性6.羊水的功能(1)保护胎儿；(2)保护母体羊水【胎儿附属物的形成与功能】第一节妊娠生理概述妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理羊水充满在羊膜腔内的液体为羊水妊娠早期羊水，来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液妊娠中期后，胎儿尿液为羊水主要来源，羊水的渗透压逐渐降低妊娠晚期胎儿肺参与羊水生成妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理羊水量妊娠8周5～10ml,妊娠10周30ml妊娠20周400ml,妊娠38周1000ml此后羊水量渐少妊娠足月800ml过期妊娠羊水量明显减少，＜300ml妇产科

7、护理学第三章妊娠期妇女的护理【胎儿的发育特点】孕龄胚胎胎儿8周末B超可见胎心搏动12周末外生殖器已分化16周末部分孕妇自觉胎动20周末腹部检查可听见胎心音24周末各脏器均已发育28周末生活能力弱，加强护理可以存活32周末生活能力尚可，适当护理可以存活36周末生活力良好，生后基本可以存活40周末发育良好，能存活妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理胚胎、胎儿发育特征8周末：胚胎初具人形，B型超声见心脏搏动12周末：胎儿身长9cm，体重20g16周末：胎儿身长16cm，体重110g，可确认胎儿性别，经产妇能自觉胎动20周末：胎儿身长25c

8、m，体重300g，检查孕妇时可听到胎心音胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点妇产科护理学第三章妊娠期妇女的护理胚胎、胎儿发育特征24周末：胎儿身长30cm，体重630g28周末：胎儿身长35cm，体重1100g32周末：胎儿身长40cm，体重约1800