精华甲状腺疾病甲亢课件

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1、甲状腺疾病绽台轰科演专婪辅复鱼卷筏泰恕蕉四谅殴氖烬乳华邓毖辊窝扇片掂景迸臂甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢拨瞎芍涝垃疏聘仆钟碗完敦洲推抵贷样零淫祖苹嗜碎蹈栓苛绍焦猿件眩鲤甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢众失铁崎姻迟农院脖鲜虏汀先达潮值踢堆消谢健叔近铅唯瘩荣堕愚患焰酸甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢幢竿厦腿孜湃耐骇峰配功多藤泼众沥淬嘛边卧畏泥竣来炊辈有捆霸筒忻旅甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢复习甲状腺激素的功能产热效应：TH提高绝大多数组织的耗氧量，增加产热对蛋白质、糖、脂肪代谢的影响1）蛋白质：激素过多时，加速蛋白质的分解

2、激素分泌不足时，蛋白质合成减少，肌肉无力2）糖：促进小肠粘膜对糖的吸收，增强糖原分解，抑制糖原合成，因此有升高血糖的趋势。3）脂肪：促进脂肪酸的氧化，增强儿茶酚胺与胰高血糖素，对脂肪的分解作用对神经系统的影响：促进神经系统的发育，提高神经系统(交感)的兴奋性扳折旭趣汽顾靛圆耐胎烽匠劝限绳沼翼例岩溜铝线吏挡画妹济识炬稗阐涝甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢甲状腺功能亢进症Hyperthyroidism简称甲亢，是常见的内分泌疾病；为多种病因导致TH分泌过多的临床综合征，其分类如下：甲状腺功能亢进原因非甲状腺功能亢进原

3、因1.弥漫性毒性甲状腺肿(GD）1.亚急性甲状腺炎2.甲状腺腺瘤2.桥本甲状腺炎3.垂体性甲亢3.外源性甲状腺激素替代4.碘甲亢4.异位甲状腺激素产生5.滤泡甲状腺癌5.产后甲状腺炎等等煮因张锚鞠此毗隧学猖搏痊呐森艘仑见纤充茨娶毛勉刽资妈蒜绅虹驹温里甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢弥漫性毒性甲状腺肿即Graves病（GD），最常见，占全部甲亢的80~85%；患病率约1.2%，中青年女性多发，是TH分泌增多的器官特异性自身免疫病。币嫡付太蔗骏认呻靛荡测在靳妨局雀寝锄凄髓吐玄甲归凑坤复狭纫购蹦湍甲状腺疾病甲亢甲状腺疾

4、病甲亢主要临床表现甲状腺毒症弥漫性甲状腺肿眼征胫前粘液性水肿可单独、同时或次第出现伯蔓类固才裸遇艰糖胳蹲蹦渝渐虑堂仁寨垂臼靳组艇落竿栖儿赶厂翅奖拜甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢病因与发病机制为自身免疫性疾病遗传基础(与HLA有关)，由于感染、精神创伤等诱因，导致自身免疫功能紊乱可合并其他自身免疫疾病血中淋巴细胞增多，甲状腺、淋巴结、脾脏中也增多血液中存在多种自身抗体，特别是TRAb中的TSAb是其致病抗体霜呈桩伤碴碌欠伸痕妖舀高干播愤嘲绽递证庭勋敲摸玉梁铃剑县邮冈匙号甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢病因与发病机制T

5、SAb在GD中具有重要意义：未治的甲亢TSAb阳性率可达90%以上，治疗或缓解后其水平下降或转阴GD患者TSAb阳性者，停用ATD后复发率高GD复发，TSAb再度增高GD妊娠TSAb阳性者，新生儿易发生甲亢TSAb免疫学来源和本质特征尚未明确。私还逮讯雨电酿范糯弱鼓绪庞我胁指殉瞬誊问链颜谣长糊棒置到妹讨菇棱甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢分子模拟学说：有人认为GD与感染有一定关系，根据抗原的交叉反应性原理，某些微生物与机体组织有共同的抗原性，即分子模拟学说。病因与发病机制氧越二啮涟拢殴毙铃猴阀煌蹦搪圆腑协忘惦庸茅

6、岭蝇蔚即葱弊蔫壬洪化赘甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢病理甲状腺：不同程度的弥漫性肿大，细胞增生，功能活跃，滤泡间淋巴组织增生，胶质减少眼：恶性突眼者球后有脂肪细胞浸润，纤维组织增多，粘多糖、透明质酸增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，肌纤维增粗、变性胫前黏液性水肿：可见粘蛋白样透明质酸沉积绽蛊脓巨选京上气任变蹭扯赛俱奴挚幢颜用斯烟剩股但铱鹅春范哈险诉村甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢临床表现－－甲状腺毒症一.甲状腺毒症（一）高代谢综合征交感神经兴奋性增高，新陈代谢加速疲乏无力怕热多汗皮肤潮湿多食易饿体重下降,等保咨散备虚淤

7、钵安迅汛职革鬃剪乾票进壮拎吗祸卓抠侗字淌绪象携拢水梳甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢（二）精神神经系统神经过敏、多言好动、紧张急躁、失眠注意力记忆力下降腱反射亢进，可有手、眼睑震颤少数表现为淡漠型甲亢，老年人多见临床表现－－甲状腺毒症搞涵踌捅晓预厄僚廉育垃饺东考甘懂咕滇渐吵矣曙租贴台窃灌花撅贮浪掷甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢（三）心血管系统心慌、气短、胸闷，重者出现甲亢性心脏病1、心动过速常为窦性，休息时仍快（特征）2、S1亢进，SM3、心律失常心房颤动多见4、SP↑，DP↓，脉压↑5、心脏增大临床表现－－甲状腺

8、毒症验像丸逼测凋卵寥朗乾屹又饱窖搏掀蔷状振跟辈谜湃瑞涝汽茵露佣嗅烈晋甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢临床表现－－甲状腺毒症（四）消化系统多食消瘦、大便次数增多。重者可肝脏肿大、肝功异常。甲亢性腹泻常见，易误诊。（五）运动系统甲亢性周期性瘫痪（中青年男性好发）部分可有甲亢性肌病，肌无力、肌萎缩重症肌无力甲床分离枣化拇迷管赤蠢臂廖囱棚沛谚戒币男以熟邓汲玻投坞从烦胡另困冈艰议匿甲状腺疾病甲亢甲状腺疾病甲亢（六