剖宫产指征分析及降低剖宫产率对策

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1、剖宫产指征分析及降低剖宫产率对策湖南省委底市第一人民医院417000摘要：目的：木文的主要目的在于深入分析为什么我国的剖宫产率一直居高不下的原因，分析剖宫产指征的基木构成，从而寻找方法来降低剖宫产率。方法：木次研究选取的对象为2012年2月-2015年2月期间在我院实施分娩的1260名产妇，分析产妇实施剖宫产的指征以及剖宫产率。结果：经过临床分析后发现，我院的剖宫产指征只要体现在以下几个方面：胎儿窘迫、疤痕子宫、社会因素、产妇羊水不足、头盆不对称以及胎儿的胎位不正。这些指征的剖宫产产妇的例次为412,剖宫产的概率达到了32.7%。根据国际相关的标准，剖宫产的最终临床医学目标在15%,可以对比得

2、出，我国的剖宫产率明显的比世界规定的标准要高得多。结论：剖宫产手术在临床中可以有效的解决难产的问题，但是其木身也只有很多的局限性，世界卫生组织的剖宫产目标仅为15%,所以在临床实践过程中，应该提高产妇的相关知识，要从全社会入手，不断降低剖宫产率。关键词：剖宫产指征：分析：降低：剖宫产率：对策这几年来随着科学技术的不断发展，医疗水平也逐渐步入新的台阶。就产妇分娩来说也逐渐发生了变化，以前大多数产妇都是选择顺产［1］。但是，随着技术的不断提升和人们的思想观念的不断变化，越来越多的准妈妈选择实施剖宫产。尤其是在我国的一些大城市中，迫于生活节奏的需求，越来越多的妇女选择实施剖宫产，导致我国范围内的剖宫

3、产率逐年上升，居高不下。在临床分娩过程中剖宫产是有其木身突出的有点的，在遇到难产的过程中，剖宫产可以有效的拯救产妇和新生儿的生命［2］。但是其木身也有一些缺点，由于是手术操作，这就容易导致产妇出现大出血以及感染等一些列的并发症，而且剖宫产占有了大量的医疗资源。为了解决这一现象，我院选取的对象为2012年2月-2015年2月期间在我院实施分娩的1260名产妇，分析产妇实施剖宫产的指征以及剖宫产率。具体情况汇报如下：1.资料与方法1.1临床资料本次研究选取的对象为2012年2月-2015年2月期间在我院实施分娩的1260名产妇。产妇的年龄在18-40岁之间，产妇的平均年龄为26.25岁。这1260

4、例次产妇中，属于首次生产的为868例次，占有比例为68.9%;经产妇为392例次，占有比例为31.1%。其中这1260例次产妇中属于单胎的为1000例次，占有比例为79.4%;属于双胎的产妇有260例次，占有的比例为20.6%。患者的平均怀孕时间为39.4周。本次一共冇412例次的患者实施了剖宫产。在剖宫产治疗的过程中属于择期的患者为188例次，占有45.6%;属于临床急诊的产妇为224例次，占有的比例为54.4%。1.2方法对我院收集的1260例次患者的资料进行分析，运用相关的统计学软件，评估出剖宫产指征及剖宫产率。针对研究结果筛选出的剖宫产指征，研究、探讨降低剖功率的合理对策。1.3统计学

5、方法本次研究选用SPSS统计软件（版本为18.0）对数据进行分析、处理。本次研究中对于遵循正态分布的临床资料采用两个独立样本的t进行检验，对于计数资料则采用卡方进行检验。研究结果P<0.005,则差异存在统计学上的意义[3】。2.结果2.1剖宫产人数统计结果本文选取了2012年至2015年我院的分娩人数，这些指征的剖宫产产妇的例次为412,剖宫产的概率达到了32.7%。根据国际相关的标准，剖宫产的最终临床医学0标在15%,可以对比得出，我国的剖宫产率明显的比世界规定的标准要高得多。分析后可以发现剖宫产率和年数呈现正相关的关系，随着吋间的演进，越来越多的产妇开始选择剖宫产，而且每一年之间的概率变

6、化差异较大,就有统计学上的意义，P小于0.05。具体情况见表一。2.2剖宫产指征统计结果经过临床分析后发现，我院的剖宫产指征只要体现在以下几个方面:胎儿窘迫、疤痕子宫、社会因素、产妇羊水不足、头盆不对称以及胎儿的胎位不正。这些指征的剖宫产产妇的例次为412,剖宫产的概率达到了32.7%。根据国际相关的标准，剖宫产的最终临床医学0标在15%,可以对比得出，我国的剖宫产率明显的比世界规定的标准要高得多。具体指征见表二。表二剖宫产指征统计结果1.讨论对于剖宫产来说既冇害处也冇好处，其在拯救危机产妇中具冇十分重要的重要，但是对于正常分娩的产妇来说，如果一味地追求剖宫产可能会导致某些并发症的出现。所以对

7、剖宫产指征展开分析并ii降低剖宫产率迫在眉睫：（1）胎儿窘迫在剖腹产分娩指征中排第一位，占冇率达到了23.8%。在手术的过程中胎儿窘迫一定要及吋的处理，否则可能会导致新生儿死亡，因此，需要妇产科医师特别关注。但是B前关于胎儿窘迫还奋没一套标准来实施检测。0前临床诊断中缺乏对胎儿、胎盘以及羊水中和判断的能力，在手术中难免出现判断失误。因此，如果给产妇吸氧后胎心率逐渐恢复，则不需要实施剖宫产；如果胎心