皮肤瘙痒课件_2

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1、任务四皮肤瘙痒、耳聋及视觉障碍老人护理皮肤瘙痒老年性耳聋老年性白内障案例导入王某，男，85岁，自2004年开始，常感到皮肤瘙痒，尤其夜间入睡前为重。近几日，皮肤瘙痒明显加重，夜间几乎不能入睡，在家口服抗过敏药物不能减轻。查体：背部及上下肢皮肤有新旧抓痕、局部有溃疡。根据患者状况，请为该患者制定出护理措施。血液系统疾病老年人的护理老年性贫血教师点拨1老年人皮肤瘙痒常见的病因2对该患者采取的相关护理诊断3对患者的评估制定相应的护理措施血液系统疾病老年人的护理老年性贫血感官器官疾病及护理皮肤瘙痒定　义皮肤瘙痒是指仅有皮肤瘙痒感而无明显原发性皮肤疾病的损害。它是一种不愉快的皮肤感觉，不是一

2、种诊断或疾病，仅是疾病的一种症状，多见于老年人。护理评估病因（1）老化（2）皮肤本身的病变（3）疾病（4）药物（5）其他感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理评估护理评估要点（1）询问病史并了解皮肤瘙痒特点（2）体格检查感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理诊断舒适的改变有皮肤受损的危险睡眠型态紊乱感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理措施供舒适的居住和活动环境保持室内温、湿度适宜并保持房间通风；衣物要使用柔软；被褥要选择棉织品感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理措施合理饮食禁食辛辣食物，如葱、蒜、辣椒、生姜等；进食富含维生素A、C、E的食物感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理措施皮肤护理保持皮肤清洁，定时洗澡。洗澡

3、时注意不要使用刺激性强的肥皂或碱性肥皂，温度一般在35～40℃感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理措施药物治疗的护理要积极寻找病因和诱因并加以去除。依照医嘱可采用内服药和外用药。感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理措施心理护理护理人员应耐心向患者解释有关引起瘙痒的原因及预防措施。感官器官疾病及护理皮肤瘙痒老年性耳聋定　义老年性耳聋是指随着年龄增加，双耳听力对称性进行性下降，以高频听力下降为主的感觉神经性耳聋。感官器官疾病及护理护理评估病因老年性耳聋主要与听觉器官的进行性退化有关，其次环境的噪音、慢性疾病、劳动强度、生活条件、气候变化、精神紧张、吸烟和用药等也是引起老年性耳聋的重要因素。老年性耳

4、聋感官器官疾病及护理护理评估护理评估要点通过交谈了解有无误解语言含义、内容猜测错误导致的交谈失误；有无希望别人大声说话或经常要求别人重复说话内容等。②通过检查了解双耳听力是否有差异；双侧外耳道内是否有耳垢阻塞。老年性耳聋感官器官疾病及护理护理诊断听力减退焦虑老年性耳聋感官器官疾病及护理护理措施环境为老年人提供一个安静的生活和居住环境，避免接受噪音的刺激。老年性耳聋感官器官疾病及护理护理措施检查听觉定期为老年人检查听觉功能，同时进行相关疾病的检查，如果存在相关疾病，应积极采取相应治疗措施。老年性耳聋感官器官疾病及护理护理措施预防听力下降教会老年人用手掌按压耳朵和用食指按压环揉耳屏，每

5、日3～4次，以增加鼓膜活动，促进局部血液循环老年性耳聋感官器官疾病及护理护理措施助听器的使用①首先帮助老年人选择适合的助听器。②指导老年人和其家属熟悉助听器的使用方法。③听觉训练④佩戴时间⑤助听器使用2～3个月后应重新调整音调和各种控制装置。⑥注意助听器的保养老年性耳聋感官器官疾病及护理感官器官疾病及护理老年性白内障定　义老年性白内障又称年龄相关性白内障，是最常见的后天性原发性白内障。多发生在50岁以上的老年人，是最主要的致盲原因之一。护理评估病因（1）环境因素（2）遗传因素（3）全身疾病（4）晶状体营养代谢感官器官疾病及护理老年性白内障护理评估护理评估要点（1）询问有无渐进性无痛

6、性视力下降，及视力下降程度（2）观察患者生活自理情况感官器官疾病及护理老年性白内障护理诊断感知改变潜在并发症感官器官疾病及护理老年性白内障护理措施一般护理1.患白内障的老年人定期接受眼科检查，一般每年1次2.注意保护眼睛，避免用眼过度感官器官疾病及护理老年性白内障护理措施一般护理3.合理营养4.保证足够的休息与睡眠感官器官疾病及护理老年性白内障护理措施术前护理术前向患者解释手术目的、意义及注意事项；协助患者进行眼部检查和全身常规体格检查；注意保持大便通畅感官器官疾病及护理老年性白内障护理措施术后护理①观察手术后伤口渗血、渗液及疼痛情况，并做好记录②白内障晶体摘除后，无晶状体眼呈高度

7、远视状态，一般认为+10～+12D。③指导老年人和家属正确使用滴眼剂感官器官疾病及护理老年性白内障感官器官疾病及护理老年青光眼定　义青光眼是由病理性高眼压而引起的视盘凹陷，视神经萎缩、视野缺损而导致的眼病。护理评估病因（1）原发性开角型青光眼与年龄有明显的关系（2）急性闭角型青光眼的发作与情绪急剧波动有关，如极度悲伤、过度用脑等。感官器官疾病及护理老年性白内障护理评估护理评估要点（1）询问病人的健康史、家族史、视力减退的程度及老年人的基本生活活动状况；重点询问患者有无