剖宫产术后子宫瘢痕妊娠病例的护理分析

《剖宫产术后子宫瘢痕妊娠病例的护理分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、剖宫产术后子宫瘢痕妊娠病例的护理分析黑龙江省密山市人民医院摘要：目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠病例的护理。方法：选择我院妇产科2013年1月〜2014年5月收治的子宫切U瘢痕处妊娠62例患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，对照组进行常规的护理，研究组在常规的护理上，给予系统的护理干预。结果：研究组的并发症发生率明显低于对照组，住院时间也明显比对照组要短。差异具有统计学意义。结论：对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者实施优质护理干预。能明显减少患者并发症，缩短患者住院时间，实施护理干预是提高子宫切口瘢痕妊娠病例的治愈率、降低并发症发病率的重要措施。关键词：剖宫产

2、术后；子宫瘢痕妊娠；护理分析近年来，随着剖宫产率的不断上升，子宫切U瘢痕妊娠作为剖宫产后的并发症之一，得此病例患者也越来越多，有些患者甚至会因此缺失器官。子宫瘢痕妊娠是一种特殊类型的异位妊娠，主要是由于子宫内膜损伤，致使胚胎在子宫肌层任何部位都能发育。但及时有效的诊治和进行护理干预能提高治疗效果。木文将我院收治的子宫切口瘢痕处妊娠62例患者进行研究，现将有关分析报道报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院妇产科2013年1月〜2014年5月收治的子宫切口瘢痕处妊娠62例患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，两组患者各为31例，其中研究组初产妇年龄25〜

3、43岁，平均年龄(36.56±4.68)岁；对照组产妇年龄26〜44岁，平均年龄(38.26±5.23)岁，两组患者一般资料经统计学分析后均无显著性差异(P〉0.05)，具有可比性。1.2一般方法对照组进行常规的护理，具体方法为：行甲氨蝶呤宫颈注射，50mg/次，每日口服米非司酮25mg—次，一共服用5d;同吋采取超声监测下负压吸宫术。2周内检测血β-hCG水平，治疗1个月，S的是将β-hCG降至100U/L以下；研究组在常规的护理上，给予系统的护理干预。研究组干预护理为：①急救护理，观察患者阴道状况，准备手术

4、前的各项工作；②一般性护理，密切关注患者的各项生命体征；③心理护理，提高患者对治疗的信心；④健康教育，鼓励孕妇自然分娩，降低剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患病率；⑤药物治疗护理，如奋任何异常情况要告知医生。1.3统计学方法应用统计学软件SPSS12.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率(％)表示，组间对比采取检验；计量资料采取均数±方差()表示，组间比较进行t检验；P<0.05为差异具有统计学意义。2结果对照组有9例患者出现恶心现象，6例腹痛，5例发热，并发症高达16.88%,平均住院时间(7.9±9.6)；而研究组有2例患者出现恶

5、心现象，1例腹痛，无发热症状，并发症仅为2.13%,平均住院时间(4.3±8.9)o研究组的并发症发生率明显低于对照组，住院时间也明显比对照组要短。差异具有统计学意义，如表1所示。3讨论子宫切口瘢痕妊娠作为剖宫产后的并发症之一，得此病例的患者也越来越多。因此，采取旮效的诊治和护理措施，是提高子宫切U瘢痕妊娠病例的治愈率、降低并发症发病率的重要措施。实施干预护理具体措施如下：3.1一般护理一般护理包括心理护理、观察患者生命体征、饮食护理等。苏中心理护理包括：给患者提供心理上支持，并耐心地向患者解释病情及整个治疗的流程,减轻患者心理上的紧张和顾忌，

6、增强患者对手术的信心。观察生命体征包括：每天监测患者的血压、脉搏以及呼吸状况。并观察记录患者腹痛情况，预防患者发生大出血。饮食护理包括:在患者饮食中大量增加粗纤维的摄入，保持大便通畅。除此之外，要加强巡视，及吋发现患者需要；并做好对子宫切口瘢痕妊娠患者健康教育的工作，保证患者在出现任何不适吋，要及吋地告知护士［1】。3.2使用化疗药物的护理在进行化疗药物护理前要做好心理护理，向患者讲解药物可能带来的不良反疲，增加患者的耐受能力［2】。在患者化疗期间，注重U腔黏膜的观察与护理，每次进食后都要用漱U液或生理盐水漱口；在患者饮食上，多吃高蛋內、高维生素以及高热量的

7、食物,提高患者机体抵抗力；定期检测肝功能，预防肝功能的损害。同时，提高病室内环境的舒适度，保持清新的空气，控制家属探视的次数，注重患者的个人卫生的护理。近年随着对子宫切U瘢痕妊娠患者诊断及治疗方法的提高，此病的治疗方法从子宫切除逐渐过渡到保守治疗，可以避免患者进行开腹手术，且患者术后24h便可下床走动。从上述研究组与对照组患者护理效果比较(表1)比较中可得出，优质护理后的患者并发症少，仅为2.13%,而对照组并发症高达16.88%;住院吋间也明显缩短，平均住院吋间仅为(4.3±8.9)do研究组明显优于对照组。i此护理方式能保留患者生育功能。护

8、理工作者应该完善护理知识的措施，给患者提供更优质的护