抗菌药物与细菌的耐药性课件

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1、抗菌药物与细菌的耐药性陈元中山大学中山医学院微生物学教研室抗菌药物抗菌药物的抗菌类型及抗菌机理细菌的耐药性细菌的耐药机理细菌耐药性的控制策略抗菌药物Antibiotics（抗生素）其他抗菌物Bacteriophage（噬菌体）Bacteriocin（细菌素）Lysozyme（溶菌酶）Antibiotics(抗生素)■Antibiotics（抗生素）由真菌、放线菌或细菌自然代谢产生的可杀死或抑制微生物生长的物质■Syntheticantibiotics（合成抗生素）在实验室中，通过化学合成生产的可杀死或抑制微生物生长的物质Disc

2、overy■PenicillinthefirstnaturalantibioticsproducedbyPenicilliumnotatmidentifiedbyAlexanderFlemingin1928AlexanderFlemmingAcquiredNobleprizein1945■Pencillinwaspurifiedandtestedinmiceshowingitstherapeuticactionagainstlethalbacteriainfectionin1935byHowardFloreyandEmstCha

3、inAlexanderFlemmingHowardFloreyacquiredNobleprizein1945EmstChainStreptomycinwasidentifiedbySelmanWaksmanin1944acquiredNobleprizein1952Large-scaleproductionofPenicillinbyU.Spharmaceuticalcompaniesinearly1940s■Hundredsandthousandsofliveofinfectedsoldiersweresavedbythee

4、ndofW.W.II■Screeninganddiscoveriesofmanyotherkindsofantibioticsin1950sand1960s■Microbesbegandevelopingresistanceagainstthewonderdrugs抗生素的种类Penicillins(青霉素类)β-lactamsCephalosporins(头孢菌素类)Aminoglycosides(氨基糖甙类)Tetracyclins(四环素类)Macrolides(大环内酯类)Polymyxins(多粘菌素类)Quinolo

5、nes(喹诺酮类)Rifamycins(利福霉素类)Sulphonamides(磺胺类)β-lactams(β-内酰胺类）β-lactams(β-内酰胺类）Penicillins青霉素类penicillinG（青霉素G）ampicillin（氨苄西林）amoxicillin（阿莫西林）Cephalosporins头孢菌素类cefalothin头孢噻吩，先锋I（第一代)cefotiam头孢替安（第二代)cefotetan头孢他定,复达欣（第三代)Aminoglycosides(氨基糖甙类)Streptomycin(链霉素)Gent

6、amicin(庆大霉素)Kanamycin(卡那霉素)Amikacin(丁胺卡那霉素,阿米卡星）Tobramycin(妥布霉素)Tetracyclins四环素类Tetracycline(四环素)Terramycin(土霉素)Doxycycline(强力霉素)Macrolides(大环内酯类)Erythromycin(红霉素)Midecamycin(麦迪霉素)Acetylspiramycin(乙酰螺旋霉素)Polymyxins(多粘菌素类)PolymixinBPolymixinEQuinolones(喹诺酮类)Norfloxaxi

7、n诺氟沙星(氟哌酸)Ciprofloxacin环丙沙星Ofloxacin氧氟沙星（氟嗪酸）OtherantibioticsVacomycin(万古霉素)“trumpcard”Lincomyxin(林可霉素)Clindamycin(克林霉素)抗生素抗菌机理1．抑制细菌细胞壁的合成β-lactams(β-内酰胺类）VancomycinCycloserine（环丝氨酸）β-lactams(β-内酰胺类）青霉素在细菌细胞壁上的作用靶点：penicillin-bindingprotein(PBPs)transpeptidase(转肽酶)t

8、ransglycanase（转糖基酶）Peptidecross-bridges（targetsiteforpenicillin）Vancomycin与肽聚糖骨架前体上的D-丙氨酸结合，从而阻止肽聚糖骨架的交联一种D-丙氨酸类似物阻断D-丙氨酸参与多肽交联桥的合成