设备验证表格

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1、设备验证报告书××××设备验证报告书。编号验证日期参加人员:组长:组员:验证情况验证项目验证结果评价和建议:最终结论:审核人所在部门签名日期质量保证部年月日中心化验室年月日生产技术部年月日设备动力部年月日原料药车间年月日起草人:年月日批准人:年月日13反渗透运行记录单位:记录编号:时间RO回收滤(%)脱盐滤(%)入水口浓缩水渗透水温度℃压力MPa流量(T/h)电子滤(US/cm)压力MPa流量(T/h)压力MPa流量(T/h)检查人:复核人:系统水质取样监测表单位:记录编号:测试内容工作状况说明按纯化水质量标准监测纯化水

2、水质、共3个周期。每周期7天。第一周期:1234567纯化水罐:总送水口:总回水口:第二周期:1234567纯化水罐:总送水口:总回水口:第三周期:1234567纯化水罐:总送水口:总回水口:13使用点:1234567第一次:第二次:第三次:水样检查报告取样点位置:取样日期:年月日测定项目分析限度结果化验员签名日期验证方案格式单位:文件编号:文件名称:文件编号:起草人:起草日期:年月日审核人:审核日期:年月日批准人:批准日期:年月日13执行日期:年月日颁发部门:质量保证部板本号分发号分发部门:质量保证化验生产技术设备动力

3、固体车间办公人事财务档案分发数量:验证方案会签单会签部门:会签日期质量保证部年月日生产技术部年月日中心化验室年月日设备动力室年月日固体制部车间年月日验证工作领导小组审批表13审批意见:同意实施该方案。批准人:年月日验证项目小组人员组成表小组职务姓名所在部门组长设备动力部组员质量保证部组员中心化验室组员设备动力部组员固体制剂车间验证项目计划书单位:纪录编号:验证题目目的概要13验证小组组员组长:组员:期待结果验证方法超过容许值的应对措施验证实验时间小组负责人起草人审核人批准人起草时间审核时间批准时间验证项目申请单单位:纪录

4、编号:验证项目目的小组成员组长:组员:要求完成时间年月日提出部门:批准部门:签字:年月日签字:年月日备注:××××设备安装环境、位置检查纪录13单位名称:纪录编号:项目安装要求安装情况安装地点合格□不合格□洁净级别合格□不合格□温度合格□不合格□温度合格□不合格□四周距墙距离合格□不合格□检查人检查日期:年月日复检人复核日期:年月日备注:××××安装确认检查纪录单位名称:纪录编号:主要部件名称要求是否符合要求主机是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□检查人检查日期:年月日复检人复核日期:年月日备注:13××××

5、设备公用介质连接检查纪录单位名称:纪录编号:设计参数设计要求是否符合电源输入符合□不符合□接地保护符合□不符合□检查人检查日期:年月日复检人复核日期:年月日备注××××设备仪器仪表检查纪录单位名称:纪录编号:仪表名称编号校正周期校正结果备注符合□不符合□检查人:检查日期:年月日复核人:复核日期:年月日××××设备主要技术参加数检查纪录单位名称:纪录编号:13主要技术参数设计要求是否符合要求符合□不符合□符合□不符合□符合□不符合□符合□不符合□检查人检查日期:年月日复检人复核日期:年月日备注××××设备文件检查纪录单位名

6、称:纪录编号:设备编号设备名称设备型号文件名称份数存放地点备注使用说明书出厂合格证设备装箱单备品备件清单标准操作规程维护保养规程13检查人:检查日期:年月日复核人:复核日期:年月日××××设备开机、停机平稳性检查纪录单位:纪录编号:描述要求实际结果电源开关符合□不符合□检查人:检查日期:年月日复核人:复核日期:年月日××××设备空运转检查纪录。单位:纪录编号:项目要求检查结果安装稳固性符合□不符合□各仪表符合□不符合□各按钮符合□不符合□检查人:检查日期:年月日复核人:复核日期:年月日13××××设备仪表工作情况检查纪录

7、单位:纪录编号:项目要求检查结果符合□不符合□检查人:检查日期:年月日复核人:复核日期:年月日××××设备操作、清洁、装拆、保养情况检查纪录单位:纪录编号:项目要求检查结果操作情况符合□不符合□清洁情况符合□不符合□装拆情况符合□不符合□保养情况符合□不符合□润滑油情况符合□不符合□检查人:检查日期:年月日复核人:复核日期:年月日验证证书13设备编号:设备名称:设备型号:验证报告名称:验证报告编号:验证完成日期:有效期:验证工作领导小组年月日备注:1、设备应在当前条件下使用,使用条件发生变更应报验证工作领导小组审核必要时

8、XX验证。2、设备应接批准的标准操作、维护、保养规程进行操作、给护和保养。验证报告审批起草起草部门签名日期工程设备部审核审核部门签名日期质量管理部年月日生产技术部年月日设备总监年月日13批准批准人签名日期质量受权人年月日13

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