痤疮和其防治

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时间:2018-10-18

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1、痤疮及其防治如果您是十几岁的青少年,那么您肯定迫不及待想要摆脱痤疮的困扰。如果您是成年人,则不敢相信自己又有痤疮了。幸运的是,过去20年中痤疮治疗方法取得了长足进步——您不再需要忍受痤疮之苦了。人的面部、胸部和后背皮肤中分布着成千上万的皮脂腺。事实上,面部中间每平方厘米有皮脂腺多达300个。这些皮脂腺的作用是产生油(皮脂)来润滑皮肤。皮脂腺产生的油通过细小的导管(滤泡)到达皮肤表面。有时,皮脂、细菌和皮脂腺管内壁脱落的死亡皮肤细胞会堵塞皮脂腺管,从而形成痤疮。在本文中,您将全面了解痤疮:成因、治疗和预防。首先,让我们对痤疮有个整体认识。定义痤疮是一种皮肤病,外表上看,从隆起的小肿块到

2、丘疹和大的囊肿都有。痤疮非常普遍,80%的人在一生的某一阶段都会患有某种痤疮。成因尽管关于痤疮的成因有好几种理论,但权威人士一般认为痤疮是青春期荷尔蒙变化的副产品。荷尔蒙(尤其是男性荷尔蒙睾酮)的产生,会增加并刺激皮肤中的皮脂腺产生皮脂(一种油性分泌物)。皮脂腺产生的多余油脂大部分可以通过毛囊离开皮肤。有时候,油会堵住这些管道,形成粉刺(堵塞的毛囊)。粉刺是造成痤疮最初肿块的原因。如果粉刺开口于皮肤表面,就称为黑头粉刺。黑头里含有皮脂腺分泌的皮脂、细菌和皮肤表面聚积的皮肤组织。如果粉刺在皮肤表面闭合,则称为白头粉刺。堵塞的毛囊可能内部破裂,将里面的物质释放到周围组织中。这个过程会引起

3、炎症反应,为痤疮创造条件。细菌在痤疮形成中的作用还不明确。细菌的作用可能是使皮脂液中发生化学反应,从而释放有很大刺激性的化合物:脂肪酸。而这又可能引起炎症,使皮肤更容易受到感染。权威人士认为饮食对痤疮没有影响。单单改变饮食不能治愈痤疮;对某种食物的过敏反应也不会导致痤疮。然而,避开某些食物(尤其是巧克力和脂肪),似乎能改善某些痤疮。哪些人会长痤疮?几乎所有的男孩和大约80%的女孩在十几岁的青少年期会患痤疮。(要怪就怪那些男性荷尔蒙。)在青春期,男孩还比女孩更易患严重痤疮。而在二十几岁到四十几岁这段时间,女性则比男性更易患痤疮。一些医生说这是由于女性使用化妆品和避孕药。但是在这些显著的

4、性别差异中,至少有一些实际上是由于女性比男性更爱看皮肤科医生造成的。换句话说,女性患痤疮的几率并不比男性高那么多,只是由于她们更多地寻求专业治疗,从而“留下记录”。成人患痤疮也很普遍。以下是一些危险因素:激素。对于女性来说,怀孕、月经周期改变、更年期和避孕药都会造成荷尔蒙水平波动,从而导致痤疮发作。对于有些女性来说,低剂量的口服避孕药可以改善痤疮病情;而对于另一些女性来说,只会加重痤疮。如果您的痤疮伴随月经不调,那您需要看医生,看这二者是否都由异常的荷尔蒙水平引起。压力。皮肤科医生认为高度压力会影响荷尔蒙水平,从而导致痤疮发作。化妆品。涂抹浓厚的含油化妆品会阻塞毛孔并引发痤疮。职业环

5、境。如果您是一个机械师,或在当地快餐连锁店的深油炸锅前工作,您的脸部就可能受到油气的侵袭,其中一些可能导致痤疮。工作场所的诸多化学物也可能导致痤疮。某些药物。有些药物(如治疗癫痫的苯妥英钠和治疗躁郁症的锂)会导致痤疮。症状痤疮造成隆起的肿块,最常发生于面部、颈部、背部、胸部和肩部。严重的时候,还会形成充满脓液的囊包,破裂时会流出液体。这些肿块可能伴有疼痛和瘙痒。这些症状可能是痤疮,也可能是皮肤对化妆品或药物等物质起了其他反应。由于青春期是痤疮发作的原因之一,因此这种病症常见于十几岁的青少年。然而,有些人过了25岁仍然会患痤疮,尤其是女性。尽管痤疮对生命没有威胁,但仍是个问题。如果不治

6、疗,痤疮发作部位可能留下永久性的痤疮疤痕。治疗痤疮没有预防或治愈措施,但是仍然存在几种疗法。不要挖或挤压疙瘩,因为这样可能导致更多炎症和疤痕。同时也会增加感染的危险。一些非处方痤疮药物,尤其是含有过氧化苯甲酰的乳液或霜剂,会对患病皮肤有益。然而,如果不严格依照厂商说明来使用,大部分此类药品会导致皮肤干燥。对付顽固性痤疮,医生可能会开外用抗生素或口服抗生素,如四环素或红霉素。这些抗生素用于抑制细菌的生长,因为细菌可能让痤疮恶化。而另一种药物维甲酸(维生素A酸),在超过50%的使用者中达到减轻痤疮的效果。这种药物必须在医生指导下使用,可以单独使用,也可与抗生素结合使用。异维A酸是一种较新

7、的药,与维甲酸相关,可用于治疗严重囊肿性痤疮。但一般不会开这种药,除非其他痤疮疗法均无效果。这种药物作用的方式是暂时抑制皮脂腺产生分泌物。有一点很重要,需要牢记,即这种药会有非常严重的副作用,必须在经验丰富的医生的指导和监督下使用。此外,孕妇、可能已怀孕或打算怀孕的女性不可使用异维A酸。怀孕期间,哪怕只是在短期内使用一丁点儿这种药物,都很有可能造成胎儿畸形和自发性流产。如您所见,几乎每个人最终都必须面对痤疮。尽管您无法改变自己的遗传基因,但您可以采取一些步

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