老年人缺牙修复的调查分析与口腔学研究

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1、老年人缺牙修复的调查分析与口腔学研究张俊杰（中国医科大学辽阳中心医院口腔科辽宁辽阳111000）【中图分类号】R783.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）26-0426-02【摘要】目的研究分析老年人缺牙和修复情况调查与防治意义。方法对辽宁省辽阳市2276例60岁以上老年人进行口腔检查，从牙列缺损、牙列缺失及修复情况三方面进行统计分析。结果受检者中有2116例存在缺牙，其中214例全口无牙；失牙均数女性（16.07）高于男性（12.68）;缺牙随年龄的增加而增加；第一磨牙缺失最多，尖牙缺失最少；牙列缺失的修复率高于牙

2、列缺损的修复率，不合格的修复体占较大比重。结论缺牙在老年人中有相当高的发病率，老年人缺牙有其自身规律，老年人缺牙的预防和修复值得重视。【关键词】老年人牙列缺损牙列缺失修复随着人口的逐步老龄化和人类寿命的延长，老年人的缺牙问题倍受关注。为了解老年人的牙列缺损、牙列缺失及修复情况，我们对辽宁省辽阳市2276例60岁以上的老年人进行了调查分析研究。现报道如下。1资料和方法1.1一般资料木组共调查2276例。其中男性1368例，占60.11%;女性908例，占39.89%。年龄60-69岁1598例，占70.21%；70-79岁596例，占26.19

3、%;80岁以上82例，占3.6%。1.2调查方法详细检查并记录每例被调查者U腔内的牙齿缺失数及其修复情况，但第三磨牙不计于内。将同牙列内缺失1颗牙至仅有1颗余留牙者归为牙列缺失，将上下颂牙列均缺失者归为全牙列缺失，将无第三磨牙以外的牙缺失且牙齿无重度龋损者归为牙列完整。2结果2.1缺牙情况：2276例被调查者中有缺牙者2116例，占92.97%,共计缺牙31940颗；按每人28颗计，缺牙率达50.12%;人均失牙14.03颗。2116例缺牙者中，全牙列缺失者214例，占9.40%;牙列缺损1902例，占89.89%;伴上牙列缺失88例，占3.

4、87%;伴下牙列缺失10例，占0.44%。2.2缺牙与性别的关系见表1。表1缺牙与性别的关系结果显示，受检者中缺牙人数之比率及失牙均数随年龄增高而增高。失牙均数在60-69岁年龄组最低，而在≥80岁年龄组则最高。2.4缺牙与牙位的关系本组上颂失牙比下颂多。31940颗缺牙中，上颌为16962颗，下颌为14978颗。从牙位看，缺牙由多至少的顺序诊次为：第一磨牙>第二磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙>切牙>尖牙，其中下颌尖牙失牙最少。2.5完整牙列与牙列缺失的调查见表3。表3完整牙列与牙列缺失的例数结果显示，随着年

5、龄增大和缺失牙齿的增多，修复比率也呈上升趋势。3讨论3.1牙列缺损及牙列缺失在老年人中冇相当高的患病率。据国内资料［1-4］报道，60岁以上的老年人缺牙率达84.8°/o-97°/oo本组资料缺牙率为92.97%,居于此范围内。本组资料人均缺牙14.03颗，高于龙江山［5-7］等报道的9.10颗。本组资料中全口牙缺失率则相对要低，其原因是多方面的。其一，可能与受检对象多数为企事业机关干部和知识分子，U腔保健的意识和条件高于一般人群有关。其二，在调查中发现，缺牙较多的老年人中奋些余留牙存在着较严重的牙体牙周病，因惧怕拔牙或扔心装不好全口义齿而没

6、有拔去该拔的牙。其三，现代口腔科学对牙齿修复保存能力的增强，也在某种程度上减少了牙列缺失的发生。显然，随着年龄的增长，缺牙人数及缺牙均数亦相应增多，本组结果与苏它报道的结果—致［8-9］。3.2牙齿丧失是衰老的主要表现，而牙病是失牙的主要原因。本组资料显示，女性缺牙较男性为多，可能与女性不冋于男性的饮食习惯及特殊的生理差异有关。由于下颌是活动的，而上颌是固定的，受力吋上颌牙比下颌失牙的原因之一。不同牙位牙齿的解剖、组织结构及功能的差异，应是导致这些牙伤病和缺失情况不一的重要原因。缺牙与牙位的关系图呈“W”形，提示老年人缺牙具左对称性。3.3在

7、牙列缺损及缺失的修复治疗中，奋着许多外在的影响因素，如医疗水平、服务态度、就诊条件、经济能力等，也存在着患者对自身健康不了解、不关心、不重视的问题。本组资料显示，老年人口腔中冇火量的缺牙没能及吋修复，许多是患者自己得过且过的心理造成的。己经镶配正使用着的修复体奋不少己损坏或修复效果不佳，也未能及时更换，其原因也不仅仅是外界的。有些患者还请街头游医修复缺牙，此类患者中不良修复体占较大比重。冇些患者只注意前牙美观，只修复前牙，不修复后牙。因此，口腔医务工作者要重视对老年人的宣传，重视对老年人生理、心理的研究，更要在技术上精益求精，使老年人的缺牙被

8、及时发现、及时修复，并行使良好的功能[10]。参考文献[1】荣顺生，江山，文杰，等.60岁以上老年人牙齿缺失情况的调查分析研究[j].中华口腔科杂志.2009,34