上海市某社区45岁以上高血压人群危险因素调查

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1、上海市某社区45岁以上高血压人群危险因素调查[关键词]社区高血压危险因素  []R544.1[]A[]1005-0515(2011)-08-327-02  近年来,高血压已成为严重危害人类健康的慢性疾病之一,2002年中国居民营养与健康调查结果表明,我国18岁及以上居民的高血压患病率为18.8%[1],目前,许多专家指出,高血压病是遗传易感性和环境因素相互影响的结果,高血压发病的危险因素分为先天不可改变的和后天可预防的两类。前者主要包括遗传因素、年龄、性别等;后天可预防的危险因素则主要由一些不良

2、生活方式引起,这些因素在高血压的防治中起着至关重要的作用。本调查通过对梅陇镇45岁以上高血压患者的危险因素调查,分析经过多年的高血压规范管理后,高血压患者的危险因素分布情况,为社区今后的高血压防治工作提供决策依据。  1对象与方法  1.1对象随机抽取2011年6月1日之前,由二级以上医院确诊,并长期服用降压药物的45岁以上的梅陇镇居民336人。  1.2方法采用问卷调查和体检相结合的方法。调查工作由专门从事高血压随访管理的,梅陇社区卫生服务中心的团队社区医生执行,通过入户面对面调查的方式,对随

3、机抽取的336人进行问卷调查和基本体格检查,内容包括基本情况(性别、年龄、学历、职业、高血压家族史)和行为危险因素(吸烟、饮酒、饮食情况、运动情况)调查并统一时间为336人进行生化检测。  1.3诊断标准参照2005年《中国高血压防治指南》,凡收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的患者,经二级以上医院确诊并已经开始服用降压药。BMI指数:体质指数<18.5kg/m2为体重过低不正常,18.5kg/m2≤BMI<24.0kg/m2为体重正常,BMI≥24.0kg/m2为体重超重不正常。

4、腰围男性≥85cm,女性≥80cm为腹部肥胖[2]。  1.4统计学处理采用SPSS17.0数据录入,并进行相关分析。  2结果  2.1基本情况336名患者中,男性159名,占总调查数的47.32%,女性177名,占总调查数的52.68%。(见表1)年龄范围在45-77岁。  表1性别比  2.2家族史在总的调查人数中,无高血压家族史的人数是232人,占总数的69.05%,有家族史的人数是104人,占总数的30.95%,其中同辈有家族史的人数占总人数的24.40%,家族史三代都有的比例占总数的

5、0.60%,见表2。  表2家族史分布  2.3职业分布我们所调查的居民职业以生产运输工人居多,占总数比例的50%。专业技术人员欠缺,人数仅为2人,只占总数的0.60%,见表3。  表3职业分布  2.4学历分布小学毕业人数最高为30.36%,大专/本科学历人数仅为9人,仅占总数的2.68%,见表4。  表4学历分布  2.5饮食习惯  2.5.1高脂、高胆固醇饮食据调查,336人对高脂肪、高胆固醇类食物有一定的偏好,每周吃4-5次及以上的人数为34人,占总数的10.12%,不吃的人数为29人,

6、占总数的8.63%。据统计,被调查的人数中,高脂肪、高胆固醇类食物食用频次集中在每月1-3次、每周1次和每周2-3次中,所占比例分别为15.48%、25.60%和17.26%。  表5高脂肪、高胆固醇饮食频率  根据中国居民膳食宝塔分布,油脂人均日摄入量为20-30克为宜,而我们可以从表6中看出,每次高脂、高胆固醇食物摄入量少于1两的人数占总数的59.23%,说明我们所调查的人群虽有此类食物偏好,但是,每次摄入量还是有一定的控制。  表6每次食用量  2.5.2水果摄入据调查统计可以看出,我们所

7、调查的人群,水果摄入普遍偏低,甚至有6.25%的人不吃水果,每天吃一个以上水果的人数是109,占总数的32.44%,偶尔吃水果的人206人,占得比例最高为61.31%。  表7水果食用量  2.5.3蔬菜摄入我们从表8可以看出,我们调查的336人中,仅有1人不吃蔬菜,只占总数的0.30%,每次吃2-4两和每次吃5-7两的人数分别为100人和98人,所占比例为29.76%和29.17%,每次吃一斤以上的人数也有47人,占总数的13.99%。  表8蔬菜食用频次  2.6吸烟史  2.6.1吸烟史调

8、查中的336人中,177位女性均不吸烟,159位男性中现在仍然在吸烟的人数为84人,占男性总数的52.83%,现在已戒烟的人数为45人,占男性总数的28.30%,见表9。  表9吸烟性别分布  2.6.2被动吸烟在被动吸烟的调查中,336例对象中有241人处于被动吸烟的环境中,所占的比例为71.73%,根据统计,男女被动吸烟率差异有统计学意义(χ2=5.477;P=0.019),见表10。  表10被动吸烟性别分布  χ2=5.477;P=0.019  2.7饮酒史如表11所示,被调查人群中,女

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