妊娠期糖尿病巨大儿的相关因素分析

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1、妊娠期糖尿病巨大儿的相关因素分析［摘要］目的研究妊娠期糖尿病(GDM)巨大儿的相关因素。方法选择2013年3月〜2014年5月北京市昌平区中医医院收治的124例GDM患者，根据娩出胎儿是否为巨大儿将其分为巨大儿组(观察组，36例)和非巨大儿组(对照组，88例)。回顾性分析两组患者的一般情况、血糖水平、治疗开始孕龄、糖化血红蛋白、接受治疗情况、治疗方案和血糖控制的满意度。结果观察组患者的新生儿体重［(4389.2±369.6)g］显著高于对照组［(3367.1±386.3)g］，差异有高度统计学意义(t=13.539,P0.05

2、)，但是观察组糖化血红蛋白水平［(6.78±0.87)%］明显高于对照组［(5.21±0.97)%］，差异有高度统计学意义(t=8.421，P0.05)，butglycosylatedhemoglobinoftheobservationgroup［(6.78+0.87)%］wassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup［(5.21+0.97)%］,thedifferencewasstatisticallysignificant(t=8.421，P［Keywords］Pregnan

3、cy；Diabetes；Greatchildren；Relatedfactors妊娠期糖尿病巨大儿的相关因素分析［摘要］目的研究妊娠期糖尿病(GDM)巨大儿的相关因素。方法选择2013年3月〜2014年5月北京市昌平区中医医院收治的124例GDM患者，根据娩出胎儿是否为巨大儿将其分为巨大儿组(观察组，36例)和非巨大儿组(对照组，88例)。回顾性分析两组患者的一般情况、血糖水平、治疗开始孕龄、糖化血红蛋白、接受治疗情况、治疗方案和血糖控制的满意度。结果观察组患者的新生儿体重［(4389.2±369.6)g］显著高于对照组［(3

4、367.1±386.3)g］，差异有高度统计学意义(t=13.539,P0.05)，但是观察组糖化血红蛋白水平［(6.78±0.87)%］明显高于对照组［(5.21±0.97)%］，差异有高度统计学意义(t=8.421，P0.05)，butglycosylatedhemoglobinoftheobservationgroup［(6.78+0.87)%］wassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup［(5.21+0.97)%］,thedifferencewasstatistical

5、lysignificant(t=8.421，P［Keywords］Pregnancy；Diabetes；Greatchildren；Relatedfactors近年来，随着社会经济水平的发展，人们生活质量不断提高，巨大儿的发生率也呈现出不断增长的趋势［1］。巨大儿的出现可能致使产伤、难产、新生儿窒息及产后出血等严重后果，甚至不利于新生儿的智力发展，并且神经系统也会遭受损害，严重者可能会致新生儿死亡［2］。相关研究表明，妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）导致巨大儿发生的概率为25%〜4

6、5%，与正常孕妇比较，显然具有较高的发生率［3］。GDM不但增加了巨大儿发生的概率，也会增加母婴的并发症的发病率。为此，为降低巨大儿的发生率，本研究就妊娠期糖尿病巨大儿的相关因素进行分析。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2013年3月〜2014年5月北京市昌平区中医医院（以下简称“我院”）收治的124例GDM患者为研究对象。所有患者均为单胎，均未合并内外科疾病。根据是否为巨大儿分为观察组（36例）和对照组（88例），其中观察组的新生儿为巨大儿，体重超过4000g，对照组的新生儿为非巨大儿，体重为22⑻〜3999g。本

7、研究患者均知情同意，并经过我院医学伦理委员会批准实施。1.2方法GDM诊断标准：在孕24〜28周进行75g葡萄糖耐量试验。口服葡萄糖耐量试验（oralglucosetolerancetest,OGTT）前1d晚餐后禁食至少8h至次日清晨，0GTT前3d正常饮食和活动，检查时静坐，禁止吸烟。先抽取空腹静脉血，记录空腹血糖，然后5min之内服完含75g葡萄糖的液体300mL，分别抽取服糖后1h和2h的静脉血，记录相应的血糖值。空腹、服糖后1h，服糖后2h的血糖参考值分别为5.1、10.0,8.5腿ol/L，任何一个时间点血糖值达到

8、或超过上述标准即诊断为GDM。1.3观察指标回顾性分析两组GDM患者的一般情况、血糖水平、治疗开始孕龄、糖化血红蛋白、接受治疗情况、治疗方案和血糖控制的满意度。其中GDM患者在接受治疗后到分娩时，空腹血糖0.05)。观察组GDM患者的新生儿体重显著高于对照组，差异有高度统计学