曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗冠心病疗效观察

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1、曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗冠心病疗效观察訾强山东省菏泽市中医院心血管科，山东菏泽274000[摘要]目的分析研究曲美他嗪，阿托伐汀联合使用对冠心病患者治疗的临床效果。方法本次研究选取我院自2011年7月—2013年7月救治的冠心病患者100例，将其随机分成两组，其中对照组50例，患者在常规治疗基础上均采用曲美他嗪进行治疗，观察组50例，患者在常规治疗基础上采用阿托伐汀联合曲美他嗪进行治疗，两组患者均治疗两个疗程，一个疗程半个月。详细记录两组患者的心绞痛次数及持续时间，血脂各指标变化，CRP指标变化，临床症状改善效果，患者的不良反应及临

2、床疗效等方面情况。结果分析记录资料得知，在患者血液流变学指标，降低血脂，临床改善效果及CRP水平方面，观察组明显优于对照组；对照组患者治疗显效率为52%，总有效率为82%，观察组患者则分别为68%，92%，明显高于对照组；两组患者在不良反应症状上无显著差异。结论对冠心病患者采用曲美他嗪联合阿托伐汀治疗能够有效改善患者临床症状，提高治疗质量，大大抑制不良反应情况的产生，值得进行临床推广。[.jyqkin之内，由于劳累，饱餐而引起的疼痛感。患者就需要重视这类症状，及时进行诊断治疗[2]。为分析研究曲美他嗪，阿托伐汀联合使用对冠心病患者治疗的

3、临床效果，对我院接受治疗的冠心病患者进行治疗，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本次研究选取我院自2011年7月—2013年7月救治的冠心病患者100例，其中男患者60例，女患者40例，患者的年龄在45~80岁，平均年龄为（60±8）岁。所有患者均通过诊断标准确诊为冠心病患者。按随机方式将所有患者分成对照组与观察组，其中对照组患者病程在11个月~6年，平均病程为1.5年，观察组患者病程为11个月~5年，平均病程为1.4年。两组患者在患者性别、年龄等方面不存在显著差异。1.2治疗方法两组患者均采用抗凝及扩冠等方面的常规治疗，对患者做补

4、液，支持及营养支持等治疗，有效改善患者的各项身体指标，维持患者生命体征的稳定。对照组患者采用曲美他嗪进行治疗，3次/d，一次20mg，观察组在对照组治疗基础上联合阿托伐汀治疗，1次/d，一次10mg。1.3观察指标①显效：通过一周治疗，患者心绞痛没有发作迹象，患者心电图显示ST段回升，幅度不低于0.15mV，且T波倒置变浅一半以上；②有效：患者心绞痛的发作次数减少，发作持续时间逐渐缩短，自身疼痛感减轻，患者心电图显示ST-T段有了一定改善；③无效：患者心绞痛的发作次数及发作持续的时间未出现相关改善甚至出现急性心梗迹象。2结果见表1、2、

5、3。对照组患者显效占52.0%（26/50），有效为30.0%（15/50），无效为18.0%（9/50)，总有效率为82.0%，观察组分别为68.0%（34/50)），24.0%（12/50)，8.0%（4/50），总有效率为92.0%。观察组患者在胸痛，胸闷，心悸，乏力等临床症状上改善明显，较对照组更有效。对照组患者在治疗过程中出现1例呕吐患者及3例失眠患者，观察组治疗过程中出现1例恶心，2例失眠及1例咽痰患者，两组患者在患者不良反应情况上无显著差异。3结语冠心病属于一种较为常见的临床心血管疾病，大约99%的患者是由于冠状动脉粥样硬

6、化导致冠状动脉疾病的产生。当患者冠状动脉粥样硬化发展至一定程度时，就会导致心肌缺血，引发心悸，胸闷，胸痛等症状。本次治疗中，采用曲美他嗪治疗患者总有效率为82.0%，通过阿托伐汀联合曲美他嗪进行治疗的总有效率为92.0%，两者比较阿托伐汀联合曲美他嗪效果明显高于曲美他嗪。有关数据显示，冠心病的发展与患者的心理行为因素，不良生活方式紧密联系，严重影响患者的健康生活。采用曲美他嗪治疗患者有一定效果，可见作为治疗患者心肌缺血的作用独特的新型药物，曲美他嗪能够通过对患者的线粒体长链中的酶进行直接抑制，以保护细胞的良好[3]。曲美他嗪主要的特点为

7、：冠心病合并左心功能不全患者如若患有心肌缺血，会减少葡萄糖裂解成ATP之后再合成患者在过程中所需氧[4]，并减少钠钙在患者细胞中的堆积，有效改善心肌运动耐性，进一步防止患者因氢离子过多的堆积造成心肌细胞膜损伤。同时曲美他嗪能够促进葡萄糖氧化，在有限氧的合理使用中分解葡萄糖以产生更多能量来改善冠心病心力衰竭患者心肌收缩功能。它能够减少中粒细胞的堆积，进一步抑制自由基对患者心肌细胞损害，增加心肌细胞对低氧应激的耐受能力[5]。阿托伐汀联合曲美他嗪治疗效果明显，这更加可以看出阿托伐汀疗效明显，阿托伐汀属于一种更新型完全合成类他汀类降脂药物，其

8、本身无活性，在患者口服之后吸收后的水解产物会在患者体内竞争性抑制患者胆固醇合成过程之中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶[6]，减少胆固醇的合成。它能够有效抑制血小板聚集，调节患者血脂以降低血粘滞度，还可以有效