mr用于头颈部危险穴位针刺安全深度测量的临床应用

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1、MR用于头颈部危险穴位针刺安全深度测量的临床应用毛晓雯1吕红玲1李京1唐柱生2（通讯作者）（1云南中医学院第一附属医院放射科云南昆明650021）（2云南中医学院云南昆明650500）【摘要】目的：测量头颈部危险穴位针刺安全深度。方法：选取30名健康成年男性志愿者，于头颈部危险穴位的体表皮肤处固定维生素AD软胶囊后进行MR扫描，分別测量维生素AD软胶囊内侧皮肤表面至体内重要脏器的斜刺和直刺距离。结果：通过研究，建议在适中体型男性直刺以下穴位的平均安全深度的最大值为：风府36mm，哑门36mm，扶突14mm，人迎13mm，承泣12mm，肩井42mm。

2、斜刺以下穴位的平均安全深度的最大值为：风池36mm，大椎穴40mmo【关键词】头颈部穴位深度MRI【中图分类号】R245.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）24-0079-02【Abstract】Objective:Measurementofsafeneedlingdepthatdangerousacupuncturepointsinheadandneckareas.MaterialsandMethod:30Healthyadultmalevolunteers.MRscanningisappliedafterfixingV

3、itaminAandDSoftCapsulesatthedangerousacupuncturepointsofskinsurfaceinheadandneckareas.ThedistancesbetweenskinsurfaceoutofVitaminAandDSoftCapsulesandtheimportantorgansofthebodywithdifferentacupuncturetechniqueofstraightneedlingandobliqueneedlingarerespectivelymeasured.Results:F

4、ormoderatesizemales,thesuggestedaveragemaximumsafedepthsforacupuncturepointswithstraightneedlingareasfollows:Fengfu36mm,Yamen36mm,Futu14mm,Renying13mm,Chengqi12mm,Jianjing42mm.Theaveragemaximumsafedepthsforacupuncturepointswithobliqueneedlingare:Fengchi36mm,Dazhui40mm.【Keyword

5、s]Headandneckarea,acupuncturepoints,depth,MRI危险穴位是指当针刺不慎吋，易刺及脑、脊髓、大血管和心、肝、肺、肾等重要脏器及神经干，引起意外的穴位,研究这些穴位的冇效II安全的针刺深度是十分有必要的，本研究选取头颈部督脉的大椎、哑门、风府、足少阳胆经的风池、肩井、足阳明胃经的承泣、人迎、手阳明大肠经的扶突，应用MR这一方法来测量这些穴位针刺安全深度。1.资料与方法1）研究对象：选取头颈部无器质性病变的健康成年男性志愿者，分别测量体重、身高、拇指同身寸后。按邵象清的《人体测量学》中的罗氏指数分型（罗氏指数=1

6、00×体重（克）/身高3（厘米））。将罗氏指数在1.29-1.49的筛选为研究对象，共计30人，平均年龄34.10士6.42岁。2＞定位取穴:30名志愿者由同一名冇丰富临床和教学经验的针灸科医师进行取穴定位，并在每个穴位的体表皮肤处用医用胶布固定维生素AD软胶囊用于定位测量。a风府穴的定位[1]:在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中；b风池穴的定位[2]:在项部，当枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中；c哑门穴的定位[3]:在项部，当后发际正中直上0.5寸，第一颈椎下；d大椎穴的定位[4]:后正中线上

7、，第7颈椎棘突下凹陷中；e肩井穴的定位[5】：在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上；f承泣穴的定位[6]:在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间；g人迎穴定位[7]:在颈部，喉结旁，当胸锁乳突肌前缘，颈总动脉搏动处;h扶突穴定位[8]:在颈外侧，喉结旁开，当胸锁乳突肌的前、后缘之间。3）MRI扫描a扫描方法：受检者平卧于MRI检査床上，头颈部完全位于线圈内，佩戴耳机隔离噪音，并嘱其平稳呼吸、静卧不动。MRI检查使用PhilipsAchieve1.5T扫描装置，以头颈联合线圈接收信号。b素描参数:矩阵230/1.0,层厚3mm,层间距0.3mm

8、,T1WI及T2WI分别进行横断位，矢状位及冠状位扫描。c危险深度的测量：由MR诊断医师及针灸科医生共同对各穴位进行确认，