社区高血压病患者健康教育的实施与体会

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1、社区高血压病患者健康教育的实施与体会林延玲1林延明2(1宁夏医科大学宁夏银川750004；2宁夏自治区中医医院宁夏银川750021)【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)32-0431-02【摘要】我们对社区高血压病患者通过语言介绍、文字表达、建立电子随诊卡、上门健康宣教等措施进行健康指导，内容括病因、诊断标准、非药物治疗指导、药物治疗指导、心理指导以及自我护理指导，使患者掌握与高血压病可能相关的病因、分类、诊断标准、治疗措施。由于社区居民长期存在不良生活方式和公共卫生知识普及不足，故

2、在社区人群中进行系统健康教育对高血压疾病的防治尤为重要。让他们从生活、饮食、工作等方面进行调理或配合医生治疗，从而大大降低了高血压并发心、脑、肾等重要器官损害的危险性。【关键词】社区居民高血压病健康教育高血压己成为人类健康的大敌，其所造成的危害，不但引起心脏、脑、肾脏等重要器官的并发症，而且病程长，预后差，致残率高，严重影响生活质量和生命质量，影响劳动力及人口健康。同时给家庭和社会带来沉重的负担。通过对社区高血压患者健康教育可以帮助他们正确了解木病的发生、发展规律；充分认识自我保健在防治高血压中的重要性；并努力掌握自我锻炼、优化生

3、活方式的实际技能，与医生主动积极配合提高“依从性”。因此做好社区高血压病人的健康教育就显得尤为重要。现将有关高血压健康教育措施实施。1健康教育方式1.1语言介绍：语言介绍贯穿于随诊的始末。随诊人员态度和蔼亲切、诚恳，对不同文化程度、社会背景、接受能力的患者，采取不同的语言方式进行适当的健康指导，以便患者能够完全理解和接受，增进了护患关系，使患者主动配合治疗。1.2文字表达：设立社区健康宣传栏，出黑板报，定期宣传高血压病的防治知识，发放健康教育处方，宣传高血压病相关知识和防治措施等，提高高血压患者保健意识，内容通俗易懂，很受欢迎。1

4、.3建立电子随诊卡：卡片上注明患者姓名、性别、年龄、确诊吋间、随诊吋间、血压值、症状、服药情况。将每次随诊测得的血压记录在卡片上。1.4上门健康宣教：根据每位患者的认识特点、自理能力、家庭情况等，因人而异，因地制宜地进行自我护理宣教。倾听患者主诉，耐心解释患者提出的问题。2健康教育内容2.1病因：高血压病因未明，可能与家庭遗传因素、年龄增大、注意力高度集中的职业、过度紧张的脑力劳动、食盐多、体重超重等因素冇关。2.2高血压诊断标准：1999年我国高血压防治指南研讨会上，决定采用1999年世界卫生组织国际高血压学会治疗指南中奋关高血

5、压诊断与分级标准［1］:血压16.0/10.7kpa为理想血压；血压<17.3/11.3kpa为正常血压；血压17.3-18.5/11.3-11.9kpa为正常高限；高血压是指成年人（大于18岁｝收缩压≥18.7kpa和（或）舒张压≥12.0kpa。新的高血压分类标准为：I级高血压18.7-21.2/12.0-13.2kpa；II级高血压21.3-23.8/13.3-14.5kpa;III级高血压≥24.0/14.6kpa。2.3非药物治疗指导：非药物治疗主要是生活方式的改变，在高血压早期，血压增高的幅度不

6、大，采取非药物治疗就可能使血压完全恢复到正常。0前非药物治疗已成为治疗轻型高血压的首选方法和高血压治疗的基础治疗［2】。任何药物治疗都应配合非药物治疗，因为坚持非药物治疗可以使高血压患者减少对药物的常规需要量。2.3.1合理饮食2.3.1.1低盐饮食：避免进食含盐量高的食物，说明高盐饮食可因摄入过多的钠而引起水钠潴留，使血压增高，而低盐饮食对部分患者可起到良好的降压作用。一般高血压患者每日食盐摄入量应小于或等于6g，对重症高血压或有并发症者应限制在3g以下。2.3.1.2维持足够的饮食中钾、钙和镁的摄入。低钾也是高血压发病的因素之

7、一，分析研究表明新鲜食物含钾高，而人工食品含钾低。故强调进食新鲜蔬菜和水果。23.1.3减少脂肪摄入，增加蛋白质尤其是植物蛋白的摄入，膳食中脂肪量应控制在总热量的25%以下，忌食肥甘厚味、汕腻煎炸之品，如动物内脏、动物脂肪、蛋黄等，高血压患者烹调宜选用植物油，如豆油、麻油、菜油等，以降低胆固醇的作用，利于血压的控制。多食蔬菜、瓜果、海带、黑木耳等类食物。高血压患者宜选用优质高蛋白食物，可改善血管弹性，延缓血管硬化，并能促进钠盐的代谢，从而降低血压。2.3.1.4戒烟和控制饮洒每日不超过相当于50g乙醇的量，因为饮洒不仅可导致血压升

8、高，并且可增加心脑血管疾病的并发症。饮酒可兴奋交感神经,肾素、血管紧张素系统类固醇激素水平升高，从而使血压升高，同吋吸烟的消耗量与血中的高密度脂蛋白胆固醇呈负相关系，吸烟者，高密度脂蛋白醇低，所以高血压患者疲戒烟限洒量。2.3.1.5活动与休息指导