小儿难治性腹泻采用中西医结合法治疗的效果评价

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1、小儿难治性腹泻采用中西医结合法治疗的效果评价湖南省益阳市赫山IX妇幼保健院413000摘要:目的分析小儿难治性腹泻采用中丙医结合法治疗的效果。方法纳入对象选取木院2012年4月至2014年3月收治的69例小儿难治性腹泻患儿,根据抽签顺序编号分组。A组患儿采纳蒙脱石散、乳酸菌素片等丙药治疗,B组患儿采纳蒙脱石散、乳酸菌素片等丙药治疗同时给予中药口服。对比分析两组患儿腹泻控制时间、体温正常时间、留院天数、治疗效果的差异性。结果B组患儿腹泻控制时间、体温正常时间、留院天数更短,跟A组相比优势显(P<0.05)。B组患儿治疗效果更佳,跟A组相比优势显著(P<0.05)。结论小儿难治性腹泻采用中丙

2、医结合法治疗疗效十分确切,可有效促进止泻,改善临床症状,促进患儿及早康复山院,值得推广。关键词:小儿难治性腹泻;中丙医结合法;效果评价小儿难治性腹泻主要是临床上表现为营养不良且伴随急性胃肠道功能紊乱、发育功能障碍的一种儿科常见疾病,其临床症状为发热、腹痛、腹泻和呕吐、贫血等,高发于夏季和秋季,容易引发消化道感染、肝炎和鹅口疮等,患儿死亡率高。常规丙医治疗时间长,虽可一时缓解病情,但长期用药会带来明显不良反应[1],基于此,为探讨更佳疗法,木文分析了小儿难治性腹泻采用中丙医结合法治疗的效果,报道如下:1.资料和方法1.1一般资料纳入对象选取木院2012年4月至2014年3月收治的69例小儿

3、难治性腹泻患儿,腹泻时间均在2周以上,患儿家属均签署知情同意书。根据抽签顺序编号分组。A组患儿共计35例,其中男孩、女孩分别为18例和17例;岁数0个月〜2岁,平均岁数(1.12±0.14)岁;腹泻发病时间2周〜10周,平均腹浑发病吋间(2.69±0.43)周。轻中重度营养不良的例数分别为12例、13例和10例。B组患儿共计34例,其中男孩、女孩分别为19例和15例;岁数0个月〜2岁,平均岁数(1.10±0.12)腹泻发病吋间2周〜10周,平均腹泻发病吋间(2.56&plUsmn;0.56)周。轻中重度营养不的例数分别为12例、12例和10例。两

4、组患儿男女比例、岁数、营养状况、腹泻发病吋间等基线资料方面可比性良好,差异不显著(p〉0.05)。1.2治疗方法A组患儿采纳蒙脱石散(商品名:蒙脱石散;国药准字H20093617;黑龙江福和华星制药集团股份有限公司)1岁以下每日1袋,分3次服;1〜2岁每日1〜2袋,分3次服;乳酸菌素片(商品名:小儿乳酸菌素片;国药准字H23023259;哈尔滨儿童制药厂有限公司)一次2-4片,一日3次。维生素B12(国药准字H22024695;长白山制药股份冇限公司)每天一次肌肉注射O.lmg.B组患儿采纳蒙脱石散、乳酸菌素片等西药治疗同时给予中药U服。中药方组成为茯苓和人参各30g;白术15g;甘草5

5、g。每天一剂分两次煎煮服用。对比分析两组患儿腹泻控制时间、体温正常吋间、留院天数、治疗效果的差异性。1.3治疗效果评价若干预1周,患儿大便次数正常、形态颜色均复常,临床发热、呕吐等症状消失,则为痊愈;若干预1周,患儿大便次数明显减少、形态颜色明显改善,临床发热、呕吐等症状明显缓解,则为有效;若干预1周,患儿大便次数无改变、形态颜色无改变,临床发热、呕吐等症状仍存在,则为无效。总冇效率纳入痊愈率和有效率[2】。1.4数据处理相关数据应用SPSS17.0软件进行处理,腹泻控制时间、体温正常时间、留院天数均属于计量资料,以均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验。

6、治疗效果属于计数资料,以率(%)表示,比较采用卡方检验。P<0.05为冇意义的标准。1.结果2.1腹泻控制时间、体温正常时间、留院天数对比B组患儿腹泻控制时间、体温正常时间、留院天数更短,跟A组相比优势显(P<0.05)。如表1表1A组和B组患儿腹泻控制吋间、体温正常吋间、留院天数比较(x&plUSmn;S)注:与A组比较,*代表P<0.052.2治疗效果比较B组患儿治疗效果更佳,跟A组相比优势显著(P<0.05)。如表2.注:与A组比较,*代表P<0.052.讨论小儿难治性腹泻预后差,死亡率高,患儿病情严重,伴随营养不良和发育功能障碍,除了常见恶心呕吐和腹泻、发热等临床表现外,还表现为

7、感染、贫血和低钾性肠麻痹等症状,其发病S前尚无统-机制,但主要是由于抗生素滥用、喂养方式不当、中耳炎、消化道或泌尿道感染、食物过敏等因素所引发。在临床治疗上,现代医学角度来看,应用蒙脱石散进行难治性腹泻治疗有一定效果,蒙脱石散主要适用于儿童和成人急慢性腹泻的治疗,其虽然对缓解胃肠疾病所致疼痛有效,但无缓解痉挛效果,其应用在短吋间内科对肠道内细菌生长起抑制作用,也有助于消化道病毒抑制,对腹泻奋较好的控制效果,但长期应用蒙脱石散可致使患

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