品管圈活动对提高外周静脉留置针安全留置时间的效果观察

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1、品管圈活动对提高外周静脉留置针安全留置时间的效果观饶文霞许雪飞宣城市广德县医院安徽省广德县242200【摘要】A的探析品管圈活动对提高外周静脉留置针安全留置时间的临床效果。方法成立品管圈活动小组，分析影响外周静脉留置针留置时间的原因，并制定相应的改进措施，登记外周静脉留置针留置时间，对比实施前后的外周静脉留置针安全留置时间和留置针评分。结果实施前后，外周静脉留置针的安全留置时间分别为(60.2±3.4)h、(80.8±2.2)h,比较差异有统计学意义(t=12.823,P<0.05)；同时，外周静脉留置针改善前后的评分分别为(8

2、8.4±1.9)、(94.5±1.2)分，比较差异有统计学意义(t=10.425P<0.05)o结论开展品管圈活动，不仅可以提高外周静脉©置针的安全留置时间，还能减少并发症的发生。【关键词】品管圈活动；外周静脉留置针；安全留置时间［屮图分类号］R605.979［文献标识码］A［文章编号】1672-5018(2016)02-116-01品管圈活动，主要指的是为了提高工作效率和解决工作问题，同一工作场所的人员自发自动组成一个小组，将尊重人格作为基本出发点，经过愉快轻松的现场管理方式，在工作屮获得成就感与满足感的一种管理活动［1］。本

3、文对品管圈活动对提高外周静脉留置针安全留置时间的临床效果进行Y探讨。1.资料和方法1.1一般资料全科人员采用自愿报名的方式确定小组成员，设计圈徽与圈名，选出1名圈长、1名辅导员、6名圈员。1.2方法1.2.1现状调查和分析原因每天对拔除和使用外周静脉留置针的患者进行实名制登记，登记内容包括留置针型号、床号、置管时间、姓名、拔针原因（影响滴速、静脉炎、导管堵塞、液体渗出、患者自行拔管以及导管自行脱落等）、使用吋间以及留置部位等，并将留置针护理检查评分表作为基本依据，进行检查和评分，找出影响外周静脉留置针安全留置时间的因素。1.2.2对策和实施1.3.1重视护理人员

4、的引导和培训由于护理人员对品管圈的知识了解较少，活动初期无从下手，存在较多的顾虑，缺乏参与的积极性和主动性。所以，对于圈长和护士长而言，在自身充分理解和掌握品管圈知识的前提下，定期组织护理人员参与学A）和培训，使护理人员能够正确认识品管圈，了解到品管圈的有效性、科学性和安全性，不断学习新知识和新技能，提高自身的综合素质。同吋，在活动的过程中，护理人员应该将品管圈步骤作为基本依据，对相关资料进行收集并认真记录，并且每半个月召开一次会议，找出存在的问题，进行分析并提出解决对策，不断改进护理方案。需要注意的是，在实施的过程中，如果发现问题或者遇到闲难，应该及吋告知辅导

5、员，对问题进行全面分析后，提出具体的解决对策。1.3.2完善操作流程对于全科护士而言，在选择静脉时，应该尽量避开前臂内侧，降低静脉炎发生率，并iL使穿刺部位与关节保持一定的距离，约为3cm左右，穿刺吋尽量避免选择下肢静脉。穿刺的过程中，将患者的实际情况作为基本依据，选择型号人小合适的留置针，运用脂肪乳剂、甘露醇时，则选择20G留置针；对于静脉较细、小儿以及年龄较大的患者，则可以选择24G留置针。操作的过程中，一定要严格按照要求进行，坚持无菌原则，尽量做到稳、准、快，避免反复穿刺同一部位，做到一针见血，避免发生静脉炎。完成外周静脉置管后，应该运用3M透气HP敷贴对

6、其进行固定，同吋运用弹力绷带进行外固定，粘贴工号、置管吋间以及标签。同吋，护理人员还应该加强患者及K家属的健康教育，耐心讲解静脉留置针的相关知识，尤其是注意事项和保护方法，叮嘱患者保护好患肢，避免静脉留置针脱落。每天输液吋，应该将绷带打开进行观察，一旦发现异常，及吋采取有效措施，使静脉留置针保持通畅，确保治疗效果。1.3.3评价与监测评价与监测是提高品管圈效果的一个重要途径，在实施品管圈的过程中，进一步加强监测和评价，能够及时发现问题，并且提出解决对策，从而保障品管圈的顺利实施。通常情况下，应该将外周静脉留置管护理检查评分表作为基本依据,定期对小组成员进行考核，

7、考核内容包括宣传教育、留置针检查、评分以及评价等，圈长进行登记和总结，检查宣传教育的落实情况，每15d召开一次圈会，分析相关措施的执行情况，对存在的不足进行改进,一旦发现问题，大家相互讨论，寻求解决措施，从而提高品管圈的实施质量。1.4统计学分析采用SPSS19.0统计软件对本次研究的数据进行分析，其中计量资料采用均数±标准差(x±s)的形式来进行表示，运用t检验组间对比，以P<0.05表示差异有统计学意义。2.结果2.1留置时间实施前后，外周静脉留置针的安全留置时间分别为(60.2±3.4)h、(80.8&plu

8、smn;2.2)h,比较