带状疱疹的护理

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1、带状疱疹的护理：总结了60例带状疱疹患者，对其进行皮肤护理，眼部护理，心理护理，疼痛护理。本组病人经过治疗及护理，预后良好。　　关键词:带状疱疹护理　　Belt-shapedblistermeaslesnursing　　ingjun　　Abstract:Summarized60examplebelt-shapedblistermeaslespatient,carriesonskinnursingtoit,aneyenursing,psychologicalnursing,achenursing.Thisgroupofpatie

2、ntsaftertreatmentandnursing,prognosisisfavorable.　　KeyeaslesNursing　　【】R47【】B【】1008-1879(2010)11-0075-02　　　　带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起，初次感染可表现为水疱，以后病毒长期潜伏在脊髓后根神经节中，当机体抵抗力下降，免疫功能减弱或一些诱发因素的作用下，水痘—带状疱疹病毒可再度活动，沿单侧周围神经分布的群簇性小水疱为特性，常伴有神经痛。好发于春秋季节，成人多见。带状疱疹最常见于胸部的肋间神经及面部的三叉神经所分布的区域

3、，其次颈腰腹、四肢及其他部位包括口腔。我们对60例带状疱疹患者采用针对性治疗和护理，取得满意效果，现报告如下，　　1临床资料　　2010年1月—7月我科收治60例带状疱疹，均获得随访，其中男35例，女25例，年龄18—78岁，发作部位颈、面部、胸肋部30例、腹部6例、下肢2例、左上肢1例、臀部4例、背部及其它部位17例。　　2治疗方法　　患者入院诊断明确后，首先给于抗病毒治疗。发病7天内（最好72h）及时治疗，可减轻病情及疼痛，减少内脏并发病，药物首先阿昔洛韦（ACV）,ACV400—800mg口服，每日5次，或更昔洛韦5mg

4、/kg每日1次静脉滴注5—7天，镇痛可选用双氯芬酸钠75mg每日2次，vitB1vitB12肌肉注射，营养神经，严重时可以肌肉注射曲马多100mg每日一次。若药物镇痛无效，可作神经组滞。病情重、又无禁忌者，早期口服糖皮质激素，用强的松40-60mg/天，疗程10天。多数患者7-14天基本痊愈。　　3护理　　3.1皮损护理。　　修剪指甲，避免搔抓皮损。保护皮肤的清洁，避免摩擦，保护裸露创面，预防创面感染。气温高时则暴露皮损处。　　3.2眼部护理。　　眼部分泌物多者外用盐水冲洗眼动，如有角膜溃疡禁用冲洗，仅用棉签擦除分泌物每日2-

5、3次，防止眼脸粘连。角膜结膜受累时，注意做好眼部护理。嘱病人不宜终日紧闭双眼，注意活动眼球，并交替用抗病毒眼液和抗生素眼液水滴眼，每2小时一次。洗脸面巾要保持清洁，勿让污水溅入眼内。角膜疱疹有破溃，要防止眼球受压，滴药时动作轻柔。　　3.3疼痛护理。　　告知病人疼痛是暂时的，神经痛一般随病程会逐渐减弱直至消失，从而消除病人的顾虑，嘱症状较重的病人适当休息，疼痛难忍者遵医嘱给于止痛药，并指导病人采取分散注意力的方法如听音乐、看书等减轻疼痛，老年患者让其家属陪伴。其次协助病人采用保护性体位，以减轻疼痛。另外操作时，动作要轻柔，尽量

6、减少或避免操作带来的不适，嘱病员穿纯棉衣裤避免衣裤摩擦患外皮损增加疼痛。饮食宜清淡多食蔬、水果，保持大便通畅。治疗红光照射皮损每日2次，湿敷皮损处温度要适宜，温度38℃-40℃，纱布紧贴皮损处。　　3.4心理护理。　　由于此病治疗不及时，诊断不明确，错过最佳治疗时期，容易产生后遗神经痛，大多表现为紧张、焦虑、痛苦、恐惧，护士应体贴、关心，耐心向病人讲解此病的发病因素，发展规律和预后效果，使病人有一定认识，解除不必要的思想负担，积极配合治疗，避免后果，保持室内安静，灯光柔和，以使患者情绪稳定心情舒畅，另外告知病人及家属治愈后大多

7、不再复发，解除后顾之忧，积极配合治疗，告知皮肤不会出现永久性疤痕。　　4出院指导　　带状疱疹是因为如多种原因，如平时生活没有规律，没有重视身体健康，导至机体抵抗力下降，引起潜伏行神经节的水痘—带状疱诊病毒的活跃并发病，所以病人痊愈后，告知患者应注意劳逸结合，多进行户外活动，增加机体抵抗力，加强营养保证，摄入适量的蛋白质，多吃粗纤维食物，多饮水，保持大便通畅，避免辛辣食物。