早产孕产妇产前干预临床分析

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1、早产孕产妇产前干预临床分析靖爱浅(河南省滑县妇幼保健院河南滑县456400)【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)17-0165-02【摘要】目的探讨早产孕产妇的产前临床干预措施。方法木次实验以我院收治的120例早产孕产妇为实验对象，将患者平均分为实验组和对照组两组。实验组患者在常规治疗的基础上采取临床干预措施，而对照组患者仅采取常规的临床治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组产妇的剖宫产率为89%,对照组产妇剖宫产率为94%,且实验组患者的妊娠合并心脏病、肝内胆汁瘀积症、双胎妊娠、臀位、胎膜早破、胎儿窘迫、产前出血及高血压等

2、并发症发生率都显著低于对照组，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)o讨论科学合理的产前临床干预和定期的产前检查能够有效改善产妇和新牛.儿的预后情况，降低新生儿的临床死亡率，提高新生儿的存活率，具有较高的临床推广和使用价值。【关键词】早产孕产妇产前干预终止妊娠早产是产妇在妊娠过程中的一种常见并发症，由于产妇妊娠过程中可能会发生一些合并症或并发症，如果继续妊娠过程，可能会给胎儿和产妇的健康早产一定的不利影响，因此，一旦发现产妇存在早产迹象，要及时进行适当的医疗干预，采取合理的处理措施，尽早结束产妇的妊娠过程，即进行适当的临床干预，同时，早产孕妇和新生儿的

3、预后问题也是临床治疗关注的重点。1资料和方法1.1临床资料木次实验以我院2009年1月至2010年12月所收治的120例早产孕产妇为实验对象，所有患者中，经产妇34例，初产妇86例；双胎妊娠为21例，单胎妊娠为99例；非系统产检患者23例，产科产检患者为97例。患者孕龄在29周至38周不等，平均孕周为(34.5±1.8)周；患者年龄在23岁至39岁不等，平均年龄为(27.5±3.1)岁。将患者平均分为实验组和对照组两组，每组60人，并保证两组患者在自然情况和基本病状方面都不存在显著的统计学差异(P>；0.05)o1.2干预方法对照组患者仅接受常规

4、的临床治疗，而实验组患者要在常规治疗的基础上采取临床干预措施，主要干预措施为：对产妇合并症和并发症的严重程度进行评估，对于可能存在提前终止妊娠的产妇，要进行药物治疗，肌肉注射10mg的地塞米松，每天注射一次，持续治疗三天，如病情得不到缓解，要在一周后再次进行药物注射。对于病情较为严重，需立即终止妊娠的产妇，在执行剖宫产之前要进行10mg的地塞米松注射治疗，以使胎肺快速成熟。胎儿出生后，要由儿科医生对其进行胎儿抢救复苏、胎龄评分和Apgar评分等处理，并对新生儿进行后续的监护治疗。1.3统计学处理使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，对计量

5、数据使用t检验，如P<0.05,则表示差异有统计学意义。2结果2.1新生儿情况实验组产妇的剖宫产率为89%,对照组产妇剖宫产率为94%,II实验组患者的妊娠合并心脏病、肝内胆汁瘀积症、双胎妊娠、臀位、胎膜早破、胎儿窘迫、产前出血及高血压等并发症发生率都显著低于对照组，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)o表丄两组早产孕产妇新生儿情况对比分析[n/%]组别例数(例)胎儿死亡率(％)并发症发生率(％)胎儿体重(g)剖宫产率(％)实验组603.532265389对照组6015881780942.2产后情况两组患者的产后发病率得到了较好的控制，无一例患

6、者出现疾病或死亡的情况，产前有内外科合并症的患者，产后均转入其他相关科室接受继续治疗,£L无病情恶化趋势。3讨论早产会提高患者并发症与合并症的发生几率，造成妊娠期高血压、妊娠合并心脏病、ICP、双胎妊娠、臀位、胎膜早破、胎儿窘迫和产前出血等问题，且会随着产妇妊娠过程的进展而有所加重，甚至会发生胎盘早剥、肾功能障碍、心力衰竭、子痫和先兆子痫问题，因而会对胎儿和产妇的健康造成严重负面影响，更会阻碍胎儿的正常发育，其至导致死胎和胎儿窘迫问题。适吋选择适当方式终止产妇的妊娠过程，会使以上症状得到缓解，为胎儿创造良好的宫内环境，防止死胎的发生。为防止以上问题的发生，产妇应在妊娠早期就开始

7、做定期的产科检查和全身检查，及时发现早产现象和其他内外科疾病，并进行及吋的医治，在严格的临床监测下继续妊娠过程。早产会对新生儿的生命质量、死亡率和并发症等问题早产直接影响，II孕周越短，并发症和死亡的发生几率越高，新生儿生命质量越低。随着产妇孕周的增加，胎儿死亡率和早产并发症的发生几率会逐渐降低。有医学研宄者认为，早产干预的主要S标在于提高胎儿生命质量，保证母婴健康,因此，只冇通过干预降低胎儿死亡率和产妇发病率，才可以视为成功的临床干预。除了新生儿的存活率，还要充分考虑新生儿的生命质量、后遗