综合护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响观察

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1、综合护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响观察哈尔滨市阿城IX妇幼保健院150300【摘要】目的：对于妊娠期合并糖尿病患者而言，有效控制血糖是降低母婴并发症发生率的关键所在。方法：选择我院2013年1月-2015年1月妊娠期糖尿病患者作为研究对象，一共有80例，年龄分布在23-38岁之间，平均年龄为26.5±3.5岁；初产妇50例，经产妇30例。随机分组为观察组和对照组，各组为40例，对照组釆用常规护理，观察组基于常规护理，采用综合护理干预，比较两组患者母婴并发症发生情况。结果：(1)与对照组对比，观察组母体并发症发生率明显更高，两组数据的比较差异具有统计学意义，P<

2、;0.05o(2)与对照组对比，观察组婴儿并发症发生率明显更高，两组数据的比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：对于妊娠期合并糖尿病患者而言，有效控制血糖是降低母婴并发症发生率的关键所在。【关键词】综合护理干预；妊娠期糖尿病；妊娠结局【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-2-232-01妊娠期糖尿病(GDM),属于一种妊娠期妇女常见的疾病，指的是妊娠期妇女第一次发生糖耐量异常的情况。近年来，该疾病发病率正在不断升高。妊娠期糖尿病给母体和胎儿都造成严重的影响，必须予以高度的重视，及时发现,及时治疗，重视对妊娠期妇女糖尿病筛查

3、，尽早采取有效的血糖控制措施，是减少母婴并发症的关键所在。在木文中主要通过对我院妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析，探讨综合护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。1、资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月-2015年1月妊娠期糖尿病患者作为研究对象，一共有80例，年龄分布在23-38岁之间，平均年龄为26.5±3.5岁；初产妇50例，经产妇30例。随机分组为观察组和对照组，各组为40例，观察组年龄分布在24-38岁之间，平均年龄为25.5±3.5岁；对照组年龄分布在23-38岁之间，平均年龄为26.0&plUsmn;3.8岁。排除患冇内科合并症患者

4、。两组患者在基本资料的比较差异上不存在统计学意义，具有可比性，P>0.05。1.2护理方法对照组：采用常规护理；观察组：基于常规护理，采用综合护理干预，具体措施如下所示：(1)加强血糖监测指导患者使用血糖检测仪器，督促患者每天自己饭前检测空腹血糖和饭后两小吋血糖水平，使用胰岛素治疗的患者需要对三餐后两小吋的血糖水平进行检测，同吋做好记录。(2)饮食调节督促病患者饮食以清淡为主，坚持三低原则:低盐分、低糖分、低脂肪，多食用新鲜蔬菜和水果，多吃豆制品，保证身体为各类元素的需求。根据其病情的轻重来调节饮食结构，不仅要保护肾脏功能，而II要保证蛋白质的攻击，其摄入量应当以肾功能的损害程

5、度作为依据进行调整。增加膳食纤维的的摄入，有利于降低血糖和改善糖耐量，降低血脂血压以及防止便秘，因此病患者应当每天保持膳食纤维的摄入量在25克到30克最好。严格控制盐分以及油脂的摄入，每天盐分的摄入量不可以超过8克。(3)运动调节根据病患者的具体情况制定个性具体的方案，指导病患者进行适当的运动锻炼，有助于帮助病患者降低体重、减少体脂肪。其中注意要点就是控制好病患者的运动吋间和运动强度，每次运动吋间不超过30分钟,运动强度以中强度为主，冇氧运动可以选择散步、游泳，也可以选择某些轻重量的无氧运动辅助锻炼。1.3观察指标比较两组患者母婴并发症发生情况；其中母体并发症主要包括妊高症、早产、羊

6、水过多、酸中毒等；婴儿并发症主要包括新生儿窒息、新生儿肺炎、呼吸窘迫综合征、巨大儿等。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验,对非正态分布的数据进行卡方检验，n表示病例数，采用平均数&plUSmn;标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。2、结果2.1母体并发症与对照组对比，观察组婴儿并发症发生率明显更高，两组数据的比较差异具有统计学意义，P<0.05o3、讨论GDM给孕产妇与围产儿造成严重的负面影响，当葡萄糖通过胎盘对胎儿产生作用，引发胎儿高血糖、巨大儿以及羊水过多，增加产妇分娩的风险

7、，提高旱产、难产的发生率。GDM和新生儿并发症、母体并发症的发生密切相关，尤其是巨大儿。妊娠期合并糖尿病孕产妇血糖水平异常，容易引发血管病变，其高血压发生的风险高于正常孕妇。血糖过高导致胎儿发生高胰岛素血症等代谢异常疾病，进而对胎儿躯体正常发育产生不良的影响，导致巨大儿的发生。对于妊娠期合并糖尿病患者而言，冇效控制血糖是降低母婴并发症发生率的关键所在。本文采取综合护理措施对妊娠期合并糖尿病患者进行干预，采取奋效地血糖控制措施，有效地降低母婴并发症的发生率，