保胎孕妇社会支持及焦虑水平对抑郁状况影响的研究

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1、保胎孕妇社会支持及焦虑水平对抑郁状况影响的研究王敏通讯作者彭红梅(四川大学华丙第二医院610041)【摘要】目的：研究保胎孕妇的社会支持、抑郁及焦虑水平，并分析社会支持及焦虑对其抑郁的影响。方法：在2015年4月3日-2015年7月10日采用《社会支持评定量表》、《抑郁自评量表》、《焦虑自评量表》对成都某三甲医院保胎孕妇进行调查。结果：保胎孕妇的社会支持总分为(39.99&plUSmn;7.327)，焦虑得分为(44.13±8.61),抑郁得分为(49.43±10.02)，社会支持得分

2、与抑郁得分呈负相关，焦虑得分与抑郁得分呈正相关。结论：医护人员应动员其家属从各维度对其加强社会支持，并帮助其环节焦虑，以减少抑郁的发生。【关键词】保胎孕妇；社会支持；焦虑；抑郁随着医学的发展和医学模式的转变，人们的心理健康也越来越受到关注，妊娠是一个特殊的生理时期，生理心理状态也会发生一定的改变，尤其对保胎孕妇而言，需长期住院进行治疗，在此期间内，孕妇不仅担心自身及胎儿的安危，更容易因生活环境的改变，社会支持的减少而诱发焦虑甚至是抑郁等不良心理状态。而不良的心理状态会通过内分泌、免疫等机制影响孕妇全身各系统的功能

3、，增加早产、产程延长、产后出血、手术产率上升情况的发生，并且影响胎儿宫内环境并导致胎儿宫内生长受限、低体重儿、新生儿窒息等不良后果的发生［1］。为探讨保胎孕妇社会支持、焦虑与抑郁的关系，笔者对201例保胎妇女进行了调查研究。现报道如下：1研究对象2015年4月3日-2015年7月10在成都市某三甲医院随机抽样的201名保胎孕妇。纳入标准：<37周，住院孕周超过1周，意识清楚，能够独立完成问卷填写；排除标准：拒绝参与木研究者。2研究方法2.1研究工具2.1.1—般资料：包括年龄、孕产、产次、学历、职业等条0。

4、2.1.2社会支持评定量表(SoeialSupportRatingScale,SSRS):该量表是肖水源于1957年设计的，共10个条目，包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)，用于测量个体的社会支持度。得分低于22分为低水平，23〜44分为中等水平，45〜66分为高水平［2］。2.1.3抑郁自评量表(Self-ratingdepressionscale，SDS)：由Zung于1965年编制而成。能全面、准确、迅速地反映被试抑郁状态的奋关症状及其严重和变化。SDS量表共20个项0,采用

5、四级评分制，评分标准为没有或很少吋间1分，小部分吋间2分，相当多吋间3分，绝大部分或全部时间4分。分数越高，抑郁症状越严重。2.1.4魚虑自评量表(Self-RatingAnxietyScaleSAS)：由华裔教授Zung于1971年编制，是一种分析病人主观症状的相当简便的临床工具。SAS量表共20个项0,采用四级评分制，评分标准为没有或很少吋间1分，小部分吋间2分，相当多吋间3分，绝大部分或全部吋间4分。分数越高，焦虑症状越严重。2.2资料收集：问卷调查采取不记名方式，由研究者说明填表要求。本次研究共发放问卷2

6、01份，冋收有效问卷201份，有效回收率为100%。2.3统计方法：所得数据采用SPSS17.0进行数据录入及分析。3结果3.1一般资料：本研究共收集201例研究对象，均为女性，年龄(29.61±4.817)岁；初次怀孕的有93人(46.3%),2次及以上怀孕的有108人(53.7%)；初次分娩的冇157人(78.1%),2次及以上分娩的有44人(21.9%)；学历以本科以上学历72人(36.3%)及大专学历58人(28.9%)为主；有职业的有110人(54.7%)，暂时无业的有91人(45.3%)

7、。3.2社会支持及抑郁、焦虑得分情况3.2.1社会支持得分结果如表1。4讨论4.1保胎孕妇的社会支持水平本研究结果显示，保胎孕妇社会支持总分为（39.99±7.33）：处于中等水平。保胎阶段的孕妇处于一个特殊的生理和心理时期，因为一些特殊的合并症，不得不进行住院治疗。孕妇到医院进行保胎治疗后，社交环境改变了，亲戚、邻居、同事及工作单位等的支持也相应减少，医院的环境相对陌生，加之担心胎儿和自己的安危，从而易产生不良情绪。提示医务人员不仅应帮助保胎孕妇尽快的适应住院环境，为其提供心理支持，更要加强对孕妇

8、家属的健康教育，让苏可以为保胎孕妇提供强有力的社会支持，从而使孕妇安全度过住院保胎的吋间。4.2保胎孕妇的焦虑水平本研究中结果显示：焦虑得分为（44.13±8.61）,而无焦虑的有149人（74.1%），有不同程度焦虑的有52人（25.9%），焦虑的发生率低于梅茹等的研究［3】，这可能是因为本次研究人群的文化程度普遍较高，大专及以上学历者占65.2%,对疾病