浅谈抗感冒药的合理使用

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1、浅谈抗感冒药的合理使用湖北省赤壁市人民医院437300摘要：感冒是人们日常生活中一种最常见的呼吸道感染疾病，大多由病毒引起，且发病频率较高。目前市场上抗感冒的药物品种繁多，木文从抗感冒药各种成分的作用、滥用现象等方面为抗感冒药的合理使用提供一些指导。关键词：抗感冒药；成分；滥用；合理使用感冒是人们H常生活中一种常见的呼吸道感染疾病，且发病频率较高，大多是由病毒引起。感冒时患者常出现流鼻涕、咳嗽、发热、头疼等症状,病程多为一周左右。目前市场上抗感冒的药物品种繁多，而且大多为OTC类，患者自己购买的机会很大。但是许多药物名称不一样，成份却相同或相似，因而在使用过程中容易发牛.重复用

2、药或滥用药的问题，因而如何正确合理的使用抗感冒药对人们有着极其重要的意义。1抗感冒药各种成分的作用1.1解热镇痛成分：如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸和扑热息痛（对乙酰氨基酚）等，其中以对乙酰氨基酚最为常用。主要作用：解热镇痛，治疗感冒或流感伴发热、头痛和关节痛、肌肉疼痛等。对乙酰氨基酚解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较其弱，但胃肠道反应较轻。1.2抗过敏常用抗过敏成分氯苯那敏、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、氯雷他定等，该成分的作用主要是，减少打喷嚏和分泌鼻液，同时有轻微的镇静作用。速效伤风胶囊、泰诺、快克等大多数抗感冒药中含有氯苯那敏。白加黑中含有苯海拉明。1.3减轻鼻黏膜充血如伪麻

3、黄碱、麻黄碱。两者都属于拟肾上腺素类药物，具有收缩血管、舒张支气管、中枢神经兴奋作用。药物特点：伪麻黄碱选择性较高，收缩鼻黏膜血管的作用较强，减轻鼻塞，减少清鼻涕，较少有刺激心脏引起心悸和收缩处周血管引起血压升高的不良反应。麻黄碱：止咳、升压、中枢兴奋作用较强。1.4抗病毒如金刚烷胺、利巴韦林，通过抑制病毒合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中释放。快克、感康中含冇金刚烷胺，感冒清、感冒胶囊中含吗林胍。1.5中枢兴奋药：冇些制剂中含冇咖啡因，过量服用可致恶心、头痛或失眠，长期过多服用可出现头痛、紧张、激动和焦虑。1.6止咳如右美沙芬。主要作用：中枢性止咳药，镇咳、平喘。药物特点：

4、镇咳作用强于可待因，长期服用无成瘾性或耐药性，同等剂量下，镇咳作用较可待因吋间长，可用于夜间止咳，以保证睡眠，无呼吸抑制作用，无镇痛作用。1.7祛痰愈创木酚甘汕醚通过反射性引起支气管腺体分泌增加，降低痰液浓度，使痰液稀释易于咳出。溴环己胺醇和乙酰半胱氨酸为痰液溶解药，通过破坏痰中黏性成分（黏多糖等），降低黏度，使痰液易于咳出。1.8中药成分：如感冒清胶囊含有穿心莲、大青叶、板蓝根、盐酸吗啉胍等对因治疗药物和对乙酰氨基酚、扑尔敏等对症治疗药物，具冇解热镇痛、抗病毒、抗菌消炎、抗过敏等作用，不良反应为嗜睡、多汗、胃肠道反应等。2滥用现象2.1超量服用许多患者急于求成，随意加人药物剂

5、量，希望缩短感冒的病程，不但达不到增加疗效的0的，反而有可能引起严重不良反应。2.2重复用药许多人患了感冒想使病情尽快好转，不仔细看说明书，也不知道感冒药含有不同的不良反应。一旦感冒，不管病情如何，选择几种药物一起服用，而抗感冒药大多为复方制剂，难免会奋相同的成分，造成服用剂量增大，增加了药物的不良反应。多种药物联合使用，这是感冒患者最常用的办法，也是危险的做法。2.3被广告误导药品广告难免会夸大苏辞，并且每个人的表现和自身状况也不相同，很难奋一种药物能解决所奋问题，所以应根据具体情况选择合适的药物。2.4不合理使用抗生素感冒初期多数是病毒感染，使用抗生素基本没有效果，还会导致

6、耐药。但病毒和细菌感染密切相关，合并细菌感染吋如出现化脓性扁桃体炎、咽炎、支气管炎、肺炎等，可在医生指导下服用抗生素。2.5不合理输液感冒输液绝大多数没奋必要，也不能缩短感冒的病程，药物直接进入血液所带来的风险比U服药大，会增加药物不良反应的发生率，但如果感冒症状较重，如继发细菌感染等，就应在专科医生指导下使用。3合理使用3.1西药治疗：如发热、头痛为主的感冒患者可选择含解热镇痛药成分的抗感冒药（如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等）；鼻塞、流涕、打喷嚏为主的感冒患者应选择含H1受体阻断药成分和血管收缩药成分的抗感冒药（如白加黑、泰诺等）；感冒咳嗽患者可选用含氢溴酸右美沙芬的抗感

7、冒药具体的可以根据自己的症状、工作需要、年龄、自身其他疾病状况仔细阅读药品说明书进行选择或遵医嘱用药。3.3中成药治疗：在选用中成药治疗时，也应该像开具中药一样，须根据中医辨证施治的原则选择，不可随意用药。中医理论认为，感冒病因为外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火），病位在肺卫，应使用辛散的药物，使在表之邪从表而出。3.3中西药联用：因其配伍及相互作用机制复杂不明确，很少冇人中西药联用治疗感冒。参考文献：［1】郭志强.西药类感冒药成份分析及使用建议［」］.中国现代药物应用，2013,13（7）