护理干预对老年2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响

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1、护理干预对老年2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响韩宝珠(山东大学齐鲁医院干部保健内分泌科山东济南250012)【摘要】目的：探讨护理干预措施对老年2型糖尿病患者其血糖以及遵医行为的影响。方法：选取我院内分泌科2015年1〜6月年出院的120例2型糖尿病老年患者的临床资料，根据其出院次序分为观察组与对照组各60例，对照组患者出院后规律服药、适当运动从而控制血糖，观察组患者在对照组基础上给予相应护理干预措施，记录两组患者刚出院与出院3月后的血糖，并自行设计遵医行为调查问卷进行评定遵医行为，比较调查结果。结果：观察组患者其出院3月后、饮食控制、自我监

2、测、定期复查、药物疗法、坚持锻炼等遵医行为明显高于对照组，同时检测血糖控制情况明显优于对照组，只有统计学意义(P<0.05)。结论：老年2型糖尿病患者由于其特定原因遵医行为差，通过采取相应的护理干预能够提高其出院后的遵医行为，更好的控制血糖。【关键词】2型糖尿病；老年；护理干预；血糖；遵医行为【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)33-0272-022型糖尿病是临床上十分常见的内分泌系统疾病，其己成为当代影响人类身体健康的最主要慢性疾病之一［1］。在临床工作中发现，老年患者因为其自身原因，遵医行为较差，

3、无法良好的控制血糖，这极大降低在院时的治疗效果,通过研究发现对患者给予相应的护理干预措施能够提高患者的遵医率，良好的控制血糖，现将我院通过护理干预对老年2型糖尿病患者的的遵医行为及血糖影响总结报告如下：1.资料方法1.1一般资料选取我院内分泌科2015年1〜6月年出院的120例2型糖尿病老年患者的临床资料，其中男58例，女62例，年龄从60〜82岁，平均年龄(65.7&plUsmn;10.1)岁，所有患者均符合世界卫生组织对2型糖尿病的诊断标准［2】，120例患者入院后给予口服药物、胰岛素、控制饮食等综合治疗良好控制血糖好转出院，根据出院的先后

4、次序将患者分为观察组与对照组各60例，两组患者性别组成、年龄差异、血糖水平、病情变化等一般资料无明显差异，具有可比性(〉0.05)o1.2方法对照组患者出院后规律服药、适当运动从而控制血糖，观察组患者在对照组基础上给予相应护理干预措施，记录两组患者入院时与出院3月后的血糖水平，并自行设计遵医行为调查问卷评定遵医行为，两组患者进行对照分析研究。具体护理干预措施：患者在出院吋遵照医嘱开具医嘱单以及具体护理干预措施，交予患者及其家属，每个月通过电话对患者进行随访，提醒患者遵守医嘱，并动员K家属动态监测服用药物后的病情变化及药物反应，当血糖控制不稳定或

5、出现其他药物反应吋及吋指导其药物使用；出院吋制作简单易懂的宣传图册，使患者明白血糖控制不佳所带来的慢性并发症，减少或杜绝患者不规律治疗、中断治疗；针对老年患者记忆力差的特点，在打电话随访时多次讲解用药剂量、控制饮食、适当运动的重要性；帮助患者养成定期监测血糖情况，转介苏到附近社区进行登记，由社区卫生服务人员加强对患者的随访力度；嘱患者定期来院复查，以了解血糖控制情况等。1.3血糖控制情况以及遵医率调查血糖监测采用自行或在社区卫生服务机构以及来院复査时空腹手指血糖；自行设计遵医行为调查问卷来评定患者出院时、出院3月后的遵医行为，主要项0包括饮食控

6、制、运动情况、U服药物疗法、胰岛素使用以及患者的自我监测、是否按时检査等项目。1.4统计学处理两组患者进行比较分析，所有数据比较采用T检验。1.结果2.1两组患者在出院3月后遵医行为见下表1。2.2两组患者入院吋与出院3月后血糖控制情况见下表2。2.讨论2型糖尿病是临床上常见的慢性内分泌性疾病，由于胰岛素作用障碍，造成胰岛素相对缺乏，从而引起机体代谢紊乱［3】，而长期的存在的高血糖所带来的毒副作用，导致全身多脏器功能障碍［4】，严重影响患者的身体健康以及生活质量。虽然2型糖尿病远期并发症多II严重，但如果良好遵从医嘱，采取适当运动、饮食控制、药

7、物疗法，并养成定期监测血糖、定期复查等科学、合理的措施，能够良好的控制血糖，则能够将其影响控制到最低。但往往老年患者因为身体机能下降、独自生活困难加之糖尿病病情冗长，遵医行为不佳，从而导致血糖控制不良。为了提高老年患者的遵医行为，采取必要的护理干预措施显得尤为关键，实施护理干预，能够最人程度的保证患者在出院后与住院期间保留最人的遵医率,并适吋对其用药、生活习惯进行监督，从而达到改善、良好控制血糖的0的。本组实验中发现，对老年2型糖尿病患者给予恰当的护理干预措施的观察组，其出院3月遵医行为以及血糖控制情况均明显优于对照组，具冇统计学意义(P<0.

8、05),表表明护理干预措施疗效确切。综上所述，对于老年2型糖尿病患者采取护理干预措施能够提高其遵医行为，平稳控制血糖，大大改善其生活质量。【参考文献】