社区护理干预对老年糖尿病患者治疗效果影响分析

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1、社区护理干预对老年糖尿病患者治疗效果影响分析刘志宏（无锡市崇安区上马墩街道社区卫生服务中心214000）【摘要】目的：探讨社区护理干预对老年糖尿病患者治疗效果的影响。方法：选取我院收治的老年糖尿病患者68例，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各34例。对照组患者给予常规门诊治疗和护理，观察组在此基础上加以护理干预，比较两组患者血糖控制及生活方式。结果：观察组患者血糖控制效果显著优于对照组，观察组患者在用药依从性、合理饮食、适当运动及血糖监测方面均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）o结论：社区老年糖尿病患者应用护理干预，可有效控制

2、血糖水平，改善生活方式，提高生活质量，值得应用和推广。【关键词】社区护理干预老年糖尿病【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）19-0207-02糖尿病是老年人常见的慢性不可治愈的代谢病。随着人口老龄化进程的不断加快及人民生活方式的转变，我国老年糖尿病患者的数量不断攀升，已经成为当前发病率最高的慢性疾病之一［1］。此外，糖尿病常伴有急性并发症如酮症酸中毒、低血糖、糖尿病高渗昏迷等，是老年患者致残、致死的主要原因之一［2］。因此，加强对社区老年糖尿病患者的护理干预具有重要意义。我院对收治的34例糖尿病患者釆取护

3、理干预，效果显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年5月-2014年5只我社区医院收治的老年2型糖尿病患者68例，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各34例。纳入标准：（1）均符合2010版美国糖尿病协会制定的糖尿病的诊断标准；（2）年龄58-84岁，小学以上文化程度，在本辖区内居住满1年；(3)意识清醒，自愿且配合本次调查研究。排除标准：严重心血管疾病、老年学痴呆、肾病综合征等。•其中男性40例，女性28例，平均年龄(65.9±8.4)岁。两组患者在性别、年龄、病情程度等一般资料比较均无统计学差异(P>；0.0

4、5),组间具有可比性。1.2方法1.2.1对照组对照组患者给予常规门诊治疗和护理。1.2.2观察组观察组在此基础上加以护理干预，具体方式如下。(1)健康宣教：向患者家属普及糖尿病的诱发因素、危险因素、治疗方法及相关并发症等，以提高对疾病的认知程度。(2)心理干预：护理人员每周电话随访2次，每月上门随访2-3次，定期专科门诊随访，加强与患者及其家属的沟通交流，给予足够的关怀和鼓励。(3)饮食干预：控制饮食的总热量，提倡少量多餐，建立起平衡的膳食，保证基本生理需要和营养摄入。(4)运动干预：对老年患者进行运动知识的指导，使其充分认识到运动的好处，同吋，为他

5、们制定个性化的运动方案，督促其进行规律、长期的有氧运动。(5)药物干预：嘱咐患者按时按量服用降糖药物，应不定期的进行上门询问患者的用药情况，发现问题应及时纠正，向患者当面演示血糖检测仪的操作流程。1.3观察指标比较两组患者血糖控制及生活方式。血糖控制良好：空腹血糖<8mmol/L;一般：空腹血糖≥8mmol/L;差：空腹血糖≥10mmol/U1.4统计学分析应用SPSS18.0统计软件进行分析，计数资料采用［n(%)］表示，组间比较采用卡方检验，P<0.05认为差异有统计学意义。1结果2.1两组血糖控制效果比较社区护理干预后，观

6、察组患者血糖控制效果显著优于对照组，差异奋统计学意义(P<0.05),详情见表1。表1两组血糖控制效果比较［n(%)］组别例数良好一般差观察组3422(64.7)*10(29.4)*2(5.9)*对照组3412(35.3)14(41.2)8(23.5)与对照组相比，*P<0.052.2两组患者生活方式比较社区护理干预后，观察组患者在用药依从性、合理饮食、适当运动及血糖监测方面均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),详情见表2。表2两组患者生活方式比较组别例数用药依从性合理饮食适当运动血糖监测观察组3433(97.1)*28

7、(82.4)*31(91.2)*30(88.2)*对照组3427(79.4)20(58.8)25(73.5)23(67.6)与对照组相比，*P<0.051讨论糖尿病是四大慢性疾病之一，发病率高，并发症多，需要终身治疗［3】。老年患者由于发病率高、治疗周期长，常常导致血糖控制不理想，极易发生心、脑、肾、血管及周围神经病变等多种严重并发症，不仅给老年患者身体和心理带来极大负面影响，而i长期患病消耗着家庭经济资源，使患者的家庭处于一种脆弱的应激状态，在一定程度上会影响患者的转归、预后和疗效［4】。据调查，我国老年患者普遍缺乏对糖尿病基本知识的了解，自律

8、性不高，生活自理及自我照顾方面弱于正常人，出院后常无法坚持治疗，导致血糖控制不从而引起慢性并发