应用人文思想对针灸治疗失眠疗效观察

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1、应用人文思想对针灸治疗失眠疗效观察【摘要】目的：观察人文思想指导下针灸治疗失眠症的临床疗效。方法：80例患者随机分为两组，每组40例。治疗组在运用人文思想的指导下，给予针刺、灸法治疗，对照组给予口服艾司唑仑片。每10天为1个疗程，评价疗效1次，观察1个月，随访10天。结果：治疗1疗程治疗组总有效率为67.5%,对照组总有效率为32.5%,两组比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组口服艾司唑仑片（生产企业：山东省平原制药厂，批准文号：国药准字H37023047）lmg/天，连续

2、服30天。1.2.2观察组采用针灸配合心理护理综合治疗方法。（1）针灸治疗：刺法：四神聪、百会、心俞、肾俞、安眠穴、内关、神门、足三里、三阴交、阴陵泉、太溪等穴。取四神聪透百会，心俞、肾俞、神门、太溪行捻转补法；安眠穴、翳风、攒竹平补平泻；手三里、内关捻转泻法；足三里、三阴交、阴陵泉提插补法。得气后施捻转平补平泻手法，留针30分钟，每天针1次。灸法：晚上临睡前由患者家属将清艾条点燃，对准涌泉穴行温和灸，以患者感觉温热不烫为度，每穴各灸15分钟，每天灸1次。以上针灸治疗8次为1个疗程，疗程间休息2天，2个疗程后统计疗

3、效。共治疗30天，大约3个疗程。(2)人文思想干预：①1睡眠卫生教育：给失眠患者提供有针对性的宣教，帮助患者正确的理解睡眠的生理过程，从而培养良好的睡眠习惯有助于改善睡眠。包括规律的睡眠时间和舒适的睡眠空间，做到按时睡觉、按时起床；床铺要整洁、舒适；卧室光线、温度等控制适宜；不在床上看书、工作、思考问题等。同时应避免睡前过度兴奋，不饮酒、吸烟等，晚餐不宜过饱或太晚等。②行为治疗：包括多种方式如睡眠限制疗法、刺激控制疗法等。目前将心理治疗与行为治疗相结合的认知行为治疗(cognitive-behaviouralthe

4、rapy,CBT)已成为国内外治疗慢性失眠首选的非药物治疗方法，其有效性已得到医务人员及患者的认可。③心理治疗：根据患者的具体情况选择不同的谈话内容和方法。治疗中以高度关心和同情的态度与患者建立良好的医患关系，通过交谈的方式来加强医患间的理解和沟通，弄清患者的内心体验，帮助患者了解睡眠的生理规律及失眠的性质和根源，根据患者的不同情况，引导患者以正确的态度对待失眠，消除对失眠的顾虑，纠正恶性循环状态。④放松疗法：自我放松可以有效促进肌肉放松和大脑皮层唤醒水平下降，改善睡眠前紧张焦虑状态，诱导睡眠的发生。国外Harma

5、t等学者研究发现音乐疗法有助于改善失眠人群的睡眠质量［3］。目前临床常用的放松治疗方法有音乐放松、生物反馈、太极训练、冥想训练等。1.3疗效判定标准参照国际标准统一睡眠效率值公式：睡眠率（％）=实际入睡时间/上床至起床总时间X100%。痊愈：症状消失，睡眠率迗75%以上。显效：症状缓解，睡眠率达65%以上。有效：症状改善，睡眠率迗55%以上。无效：症状如前，睡眠率在40%以下。1.4统计学方法采用SPSS11.0统计软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验。2治疗结果两组均完成治疗疗程。治疗1疗

6、程治疗组总有效率为67.5%，对照组总有效率为32.5%,两组比较差异具有统计学意义（P