异位妊娠保守治疗的护理干预效果分析

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时间:2018-11-17

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1、异位妊娠保守治疗的护理干预效果分析黄和兰(江苏省溧水区中医院妇产科室211200)【摘要】目的:研究和观察在异位妊娠保守治疗患者的护理中使用护理干预的效果。方法:收集异位妊娠保守治疗患者井91例,根据患者入院日期的单双号数分为45例对照组和46例观察组,对照组患者接受常规护理,观察组结合护理干预,将两组患者的妊娠囊破裂率、患者的平均住院时间、患者满意度进行观察和对比。结果:观察组患者的妊娠囊破裂率明显低于对照组,观察组患者的平均住院时间显著短于对照组患者,观察组患者的满意度显著高于对照组,P均<0.05。结论:在异位妊娠保守治疗

2、患者的护理过程中结合护理干预,能够有效降低患者的妊娠囊破裂率,缩短患者的住院时间,减轻患者的负担,使患者更加满意,值得推广应用。【关键词】异位妊娠;保守治疗;护理干预【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)02-0019-02异位妊娠又被称为宫外孕,指的是患者的孕卵在子宫腔外进行了着床和发育的过程。该病症的诱发原因通常是因为输卵管的管腔或者周围存在炎症,导致管腔不够通畅,从而对孕卵的正常运行造成了阻碍,使孕卵不得不在输卵管或子宫以外的地方停留、着床和发育,严重者会出现输卵管妊娠流产甚至破裂

3、[1]。而一旦出现了破裂,患者会突发剧烈腹痛,阴道出血,且会反复发作导致患者休克[2]。在木次研究中,对异位妊娠保守治疗患者采用了护理干预,取得了较为满意的效果,现报道如下:1.一般资料与方法1.1一般资料选取2014年1月至2014年12月期间,我院收治的异位妊娠患者共91例,分为45例对照组和46例观察组,其中,对照组患者年龄在20岁〜41岁之间,平均年龄为(27.2±10.7)岁;患者孕次为1次〜5次,平均孕次为(2.1±1.4)次;产次为0次〜3次,平均产次为(l.l±0.4)次。观察

4、组患者年龄在21岁〜39岁之间,平均年龄为(26.9±10.5)岁;患者孕次为1次-5次,平均孕次为(2.0±1.3)次;产次为0次〜3次,平均产次为(1.0&plUsmn;0.6)次。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异(P>;0.05),有可比性。所有患者及苏家属均签署了研究知情同意书。1.2方法所有患者均接受保守治疗,每日一次肌注甲氨蝶呤,剂量为50mg,在3天后改用米非司酮,剂量为600μg,饭前服用。对照组患者接受常规护理,观察组结合护理干预:大部分的异位妊娠患者会对治疗的结局

5、、能否保证生育能力表示枳心,容易出现焦虑、紧张、抑郁等负性情绪。因此护理人员应通过冇效的沟通和交流掌握患者的心理信息,了解患者的心理状态,通过治疗成功的案例来提高患者对治疗的信心和依从性。护理人员应嘱咐患者尽量采取平卧位,避免挤压、翻身等造成的腹压增加。定吋监测患者的脉搏、体温、血压以及血常规等,并对患者腹部的疼痛情况改变、疼痛性质进行密切观察,并做好吸氧、输血、手术等抢救处理的准备。1.3评价指标将对照组和观察组患者的妊娠囊破裂率、平均住院吋间进行统计和对比,并由患者匿名填写满意度调查表。满意度调查表为本院自制,满分为100分,85

6、分及以上为满意,70分〜84分为较满意,70分以下为不满意。患者满意度=满意+较满意。1.4统计学分析本次研究中通过对数据进行统计和分析,并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理,其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验,差异性用P值进行判定,P值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义,P值大于0.05代表无统计学研究意义。1.结果通过对研究结果进行统计和观察发现,观察组患者的妊娠囊破裂率明显低于对照组,观察组患者的平均住院吋间显著短于对照组患者,观察组患者的满意度显著高于对照组,P均<0.05。具体情况

7、如表1所示。表1两组患者妊娠囊破裂率、平均住院吋间和满意度对比组别例数妊娠囊破裂率([n(%>])平均住院吋间(d)患者满意度对照组456(13.3)16.2±4.738(84.4)观察组462(4.3)12.6±4.444(95.7)2.讨论相关的调查研究显示,异位妊娠的发病率在近几年呈现出了逐年上升的趋势,在治疗中通常采用药物保守治疗和根治性手术治疗的方式[3】。而手术治疗需要进行开腹查探,同时切除病侧的输卵管,因此保守治疗会更加安全。在本次研究中,对观察组行保守治疗的异位妊娠患者采用了护理干预的模式,

8、研究的结果证实,观察组患者的妊娠囊破裂率明显低于对照组,观察组患者的平均住院吋间显著短于对照组患者,观察组患者的满意度显著高于对照组,P均<0.05表示组间差异具有统计学研宄意义。在护理干预当中,通过心理护理、体征

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