阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效的观察

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1、阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效的观察周幼芳(安陆市普爱医院传染科湖北安陆432600)【中图分类号】R512.6+2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)40-0034-02【摘要】目的对采用阿德福韦酯对患有慢性乙肝的患者进行治疗的临床效果进行比较分析。方法抽取80例在我院就诊的患有慢性乙型肝炎的临床确诊患者病例，将其分为A、B两组，平均每组40例。A组患者采用α-干扰素进行治疗；B组患者采用阿德福韦酯进行治疗。对两组患者在治疗过程总的ALT变化情况、HBV标志物变化情况、肝组织学的部分变化情况进行比较分析。结果B组患

2、者的ALT的升高率与A组患者进行比较，其有效率明显高出很多，有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者的HBV转阴率比A组高山很多，有显著的统计学差异(P<0.05)。结论采用阿德福韦酯对患有慢性乙肝的患者进行治疗的临床效果十分明显，患者在治疗的过程中不会出现比较严重的并发症和不良反应现象，可以做为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法。【关键词】阿德福韦酯慢性乙肝随着社会的不断发展，人们生活压力的不断增大，目前在我国乙肝的患病人群正呈现出逐年扩大的趋势。如何对该病患者进行更好的治疗，可以使患者病情在最短时间内得到有效的控制，并且使治

3、疗过程中不会出现严重的并发症和不良反应现象，己经成为医学界研究的一项重要课题［1］。为了对采用阿德福韦酯对患有慢性乙肝的患者进行治疗的临床效果进行比较分析，为今后临床对该类患者进行更加有效的治疗，使患者的病情在最短的时间内得到有效控制，使患者预后更加理想，提供一些比较有参考价值的资料，我们进行了木次研究。在研宄的整个过程中，我们抽取80例在我院就诊的患有慢性乙型肝炎的临床确诊患者病例，将其分为两组，分别采用α-干扰素和阿德福韦酯进行治疗。对两组患者在治疗过程总的ALT变化情况、HBV标志物变化情况、肝组织学的部分变化情况进行比较分析。

4、现将分析结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料采用随机抽样的方法，在2007年4月至2011年4月这四年时间里，抽取80例在我院就诊的患有慢性乙型肝炎的临床确诊患者病例，将其分为两组，患者年龄在26至77岁之间，平均年龄42.8岁；其中包括33例男性患者和47例女性患者；患者病程在1至8年之间，平均年龄3.1年；两组患者的所冇自然资料，没有显著的统计学差异，可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊。1.2方法将抽样中的80例患者病例随机分为A、B两组，平均每组40例。A组患者采用α-干扰素进行治疗；B组患者

5、采用阿德福韦酯进行治疗。对两组患者在治疗过程总的ALT变化情况、HBV标志物变化情况、肝组织学的部分变化情况进行比较分析［2】。1.3数据处理所有数据均采用SPSS14.0统计学软件进行处理分析，差异性显著(P<0.05)为有统计学意义。2结果B组患者的ALT的升高率与A组患者进行比较，其冇效率明显高出很多，有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者的HBV转阴率比A组高出很多，奋显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在治疗的过程中，均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象，没有显著的统计学差异(P>0.05)。表1两组患

6、者治疗后ALT改变情况比较［n/(%)］3讨论阿德福韦酯是新一代的核苷酸类似物，在患者的体内发生磷酸化反砬后生成二磷酸阿德福韦，其可以通过对脱氧腺什三磷酸底物产生竞争效应而终止达到使病毒DNA链延长的0的，发挥对HBV的复制进行抑制的作用［3］。阿德福韦酯在服用后产生耐药性的机会相对较少，相关研宄结果表明，感染HBV野毒株后的慢性乙肝患者在服药4个月后的耐药变异率可以达到6%左右。阿德福韦酯是临床上一种非常有效的抗HBV类药物，对患有慢性乙型肝炎的患者在进行治疗是可以对病毒的复制进行有效抑制，使患者的肝功能得到显著改善，对HBeAg血清学转换产生

7、一定的促进作用［4］。长期服药该药的安全性及耐受性也比较理想。与拉米夫定或恩替卡韦相比，该药对慢性乙肝进行治疗的起效速度相对较慢，可能要将疗程延长。近年来，己在对患奋慢性乙型肝炎的患者进行治疗的过程中得到了比较广泛的临床应用，其抗病毒的作用与α-干扰素基本相同［5］。采用阿德福韦酯对患有慢性乙肝的患者进行治疗的临床效果十分明显,患者在治疗的过程中不会出现比较严重的并发症和不良反应现象，可以做为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法。参考文献［1】刘锐，高卫真，徐道振，等.阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎的临床研究［」］.天津医科大学学报,2

8、008,1^1):39-40.［2】赵文莉，辛晓红,胡勤明，等.阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的疗效观察［」］.实用肝脏病杂志